Onko MRI vaarallinen raskauden aikana - mitä sinun tulisi varoa?

synonyymi

  • Magneettikuvaus
  • Magneettikuvaus
  • NMR

määritelmä

Termi MRI (Magneettikuvaus) ymmärretään kuvantamisprosessi, jota käytetään edustamaan ihmiskehoa. MRI: tä käytetään samoin kuin Tietokonetomografia (CT), kuuluu poikkileikkauskuvaustekniikoiden ryhmään.

esittely

Rungon poikkileikkauskuvat luodaan MRI: hen.

MRI on diagnostinen tekniikka, jota käytetään visualisoimaan sisäelimiä ja erilaisia ​​kudosrakenteita. MRI toimii magneettikenttien ja radioaaltojen kanssa. Tutkittava potilas ei ole altistunut röntgensäteille tässä kuvausprosessissa.

MRI: n tekemisessä on kuitenkin myös rajoituksia. Tästä syystä esimerkiksi ihmisille, joilla on implantoitu sydämentahdistin, ei voida diagnosoida MRI: tä.

Arvioitaessa kysymystä siitä, voiko MRT-tutkimuksen tekeminen raskauden aikana olla haitallista sikiölle, kokemusta on toistaiseksi vain rajoitetusti.

MRI raskauden aikana on aina harkittava huolellisesti. Sikiölle haitallisen säteilyn puutteen vuoksi MRI raskauden aikana on kuitenkin mahdollista tietyissä olosuhteissa.
Nykyään oletetaan, että toisin kuin röntgenkuvat, MRI-tutkimus raskauden aikana ei aiheuta säteilyn vaaraa.
Siitä huolimatta, ennen jokaista MRI-tutkimusta, on tarkistettava, onko todella tarpeen tuottaa poikkileikkauskuvia magneettikuvausta käyttämällä.
Tämä pätee erityisesti raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Kuinka MRI toimii

Magneettiresonanssitomografin toiminnallisuus perustuu erittäin voimakkaan magneettikentän muodostumiseen. Tämän magneettikentän avulla atomin ytimet, erityisesti vetyatomien ytimet, voidaan kohdistaa.Tämän aikana atomin ytimet muuttuvat alhaisen energian tilasta korkean energian tilaan.
Sitten magneettikentän virittämät atomitumat asetetaan värähtelyyn. Niistä Magneettikuvaus tomografia (MRT) voi sammuttaa sen tuottaman magneettikentän säännöllisin väliajoin. Tällä tavoin aikaisemmin viritetyt atomiytimet laskeutuvat takaisin alhaisen energian perustilaansa ja antavat energiaa prosessissa. Juuri tämä energia voidaan tallentaa MRT: llä ja muuntaa leikkauskuviksi.

Tällaisten poikkileikkauskuvien tuottaminen magneettisen resonanssitomografin avulla voi olla hyödyllinen monista syistä.
Tärkein syy tämän kuvantamismenetelmän käyttöön on kaikkien kehon kudosten kohdennettu ja eriytetty näyttö. Päinvastoin kuin tavanomaiset röntgenkuvat, MRI pystyy kuvaamaan ei-luustoisia rakenteita, kuten pehmytkudokset, elimet, nivelrustot, nikamalevyt tai aivot. Lisäksi nyt voidaan tehdä yksityiskohtaisia ​​kuvia sydämestä.
Magneettiresonanssitomografian (MRT) avulla jopa pienet kehon muutokset, kuten tulehdukselliset prosessit tai pienet kasvut, voidaan havaita luotettavasti. Anatomisia rakenteita, joilla on vain vähän vesipitoisuutta, esimerkiksi luita tai ilman täytettyjä keuhkoja, toisaalta, ei voida edustaa optimaalisesti MRI: n avulla.
Tässä on tehtävä erityinen keuhkojen magneettikuvaus, jossa helium parantaa kontrastia.

valmistautuminen

Leikkauskuvien valmistelun aikana potilaan on oltava likimääräinen tutkittavan kehon alueen mukaan 70–100 senttimetriä pitkä, suljettu putki valehdella.
Potilaat, jotka ovat alle Klaustrofobia (klaustrofobia) kärsivät, hänen tulisi ilmoittaa tästä hoitavalle henkilölle ennen tutkimusta.
Jos kärsit klaustrofobiasta, lue aiheemme MRI klaustrofobiaanKuinka MRI voidaan suorittaa olemassa olevasta klaustrofobiasta huolimatta.
Vaihtoehto tavanomaiselle magneettikuvauskuvaukselle raskauden aikana on ns avaa MRI Uusissa magneettikuvaus tomografissa on avoin tallennusasema, joka mahdollistaa panoraamanäkymän laitteesta. Tällä tavalla MRI voidaan suorittaa myös raskaana oleville potilaille, jotka kärsivät vakavasta klaustrofobiasta, ottamatta sedatiivia.

Varsinaisen tutkimuksen aikana laite riippumatta siitä onko kyseessä tavanomainen vai avoin MRI kovaa ääntä syntyy. Koska suurin osa potilaista pitää tätä erittäin epämiellyttävänä, tutkittava potilas saa erityistä hoitoa Äänieristetyt kuulokkeet tai korvatulpat.

Lisäksi ennen tutkimuksen aloittamista on huomattava, että magneettiset esineet voivat merkittävästi häiritä magneettisen resonanssitomografin toimintaa. Tästä syystä kaikki sähkömagneettiset esineet on sijoitettava tutkimushuoneen eteen. Tämä pätee erityisesti Lasit, Tekohampaat, piilolinssit, Kuulolaitteet, Hiusklipsit, Sormukset, avain ja kellot.

sovellusalueet

Jopa aikana raskaus leikkauskuvien tuottaminen MRI: llä voi olla hyödyllistä monista syistä.

MTR lantion voi esimerkiksi osoittaa gynekologiset kasvaimet, muuttuneet imusolmukkeet, Peräsuolen karsinoomat, Tulehdus alueen Lonkka tai kystat toimittaa munasarjoihin.
Lisäksi MRI-tutkimuksen avulla vapaa neste voidaan havaita luotettavasti lantion alueella. Tämä voi tapahtua etenkin, jos raskauden aikana ilmenee komplikaatioita tai jos epäillään sellaisen olemassaoloa Kohdunulkoinen raskaus ole Avulias.

Tuotanto Rintojen MRI-viipaleet se toimii kuitenkin ensisijaisesti lisäaineena mammografia ja sonography (Ultraääni).
Magneettiresonanssikuvannuksen avulla molemmat haavaumat (kasvaimet), samoin kuin tulehdusprosessit rintarauhaskudoksessa.

Tässä yhteydessä on kuitenkin huomattava, että ylimääräisten MRT-poikkileikkauskuvien tuottaminen vuoden aikana raskaus tulisi miettiä huolellisesti.
Oletetaan, että MRI-tutkimuksen tekeminen raskauden aikana ei aiheuta vaaraa sikiölle, mutta laajoja tutkimuksia tämän olettaman tueksi ei ole saatavilla.

Jos epäillään valtimo- ja / tai laskimovaltimoiden heikkenemistä raskauden aikana, MRI-tutkimuksesta voi olla apua, jos se vaikuttaa välttämättömältä. Sillä tavalla voit tulehdukselliset prosessit varrella Aluksen seinät, laajennuksista tai sulkemiset (esim. verihyytymät) voidaan havaita luotettavasti.

Jopa esimerkiksi traumaattisten tapahtumien jälkeen liikenneonnettomuus, MRI-poikkileikkauskuvien valmistaminen raskauden aikana voi olla välttämätöntä ja hyödyllistä.

Muita syitä, jotka voivat oikeuttaa MRI-tutkimuksen tekemisen raskauden aikana, ovat:

  • kasvaimet
  • Iskeemiset prosessit (esimerkiksi. tahti)
  • levyn prolapsia joilla on vahvoja oireita, kuten Halvaus raskauden aikana
  • Selkärangan murtumat

vapaa neste vatsassa

Hoitoprosessi

MRI-poikkileikkauskuvien valmistelun kesto riippuu pääasiassa kuvattava kehon alue. Suorassa vertailussa esimerkiksi tavanomaisiin kuvantamismenetelmiin Tietokonetomografia tai tavanomainen Röntgen, MRI-tutkimus vie suhteellisen kauan pitkä. Kehon alueesta riippuen kesto voi olla suunnilleen 15 - 30 minuuttia voidaan olettaa.

Koko tutkimuksen ajan tutkittavan ruumiin alue on sijoitettava kapeaan putkeen. Kun tutkitaan rintakehä, vatsan tai lantion alueen ja pään, potilas on työnnettävä MRI-putkeen erityisellä sohvalla. tiiviys MRI-putki ja laitteen muodostamat Koputtaa ääniä kuin epämukava monille potilaille. Lisäksi MRT-koneessa käytettävissä oleva tila on lisäksi rajattu raskauden aikana.

Tutkimuksen aikana magneettikuvaus tomografia tuottaa äärimmäisen voimakas magneettikenttä. Yksittäisten poikkileikkauskuvien tällainen korkea resoluutio voidaan tuottaa vain muodostamalla tällainen vahva magneettikenttä.

Yleensä tutkittavasta potilaasta tulee erityinen kuulosuojaus luotu. Tällä tavalla tutkimus voidaan yleensä suorittaa paljon helpommin. Koko maahantulon ajan on tärkeää, että potilas täysin rauhallinen viipyy yhdessä asennossa. Pienimmätkin tutkimuksen aikana tehdyt liikkeet voivat johtaa MRT: n poikkileikkauskuvien hämärtymiseen ja siksi, että ne eivät ole kovin merkityksellisiä.
Potilailla, jotka ovat heikot Klaustrofobia (klaustrofobia), siksi tulisi antaa myös kevyt annos raskauden aikana Rauhoittava lääke ajatella. Jos tämä ei ole mahdollista, sairausvakuutusyhtiöltä voidaan hakea korvausta MRT - tutkimuksesta vuonna 2003 avaa MRI kysytään.
Koska erilaisten lääkkeiden käyttöön raskauden aikana on tiukat rajoitukset, ja siksi ole ottanut mitään rauhoittavaa Tämä hakemus hyväksytään yleensä.

Este

Kun suoritat MR-tutkimusta raskauden aikana, seuraavat asiat pätevät yleensä yleiset vasta-aiheet.
Koska magneettikuvaus tomografia toimii voimakkaan magneettikentän kanssa, ihmisiä, joiden kehossa on sähkömagneettisia tuotteita, ei tule tutkia MRI: llä.

Seuraavia ihmisryhmiä ei voida tutkia MRI: llä (muut vasta-aiheet): Potilaat, joilla:

  • Sydämentahdistin (kuten sydämen tai virtsarakon tahdistin)
  • implanttiinsuliini tai kipupumput
  • äskettäin istutetut nivelproteesit
  • Metallisäiliön pidikkeet
  • Neurostimulators
  • Koruimplantaatti
  • vanhemmat keskikorvan implantit
  • tarttuva magneettisesti Tekohampaat.

Vaikka uskotaan suorittavan MRI-tutkimuksen raskauden aikana sikiölle epäröimättä eli raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana (Aikainen raskaus, kolme ensimmäistä kuukautta raskaus) vasta-aiheena MRI-poikkileikkauskuvien valmistelulle.
Yleensä MRI-skannaus voidaan kuitenkin tehdä vain myöhään raskauden aikana, jos se on ehdottomasti osoitettu.

Riski raskaudelle

Mahdollisia riskejä käsitellään alustavassa keskustelussa.

Nykyisen tietämyksen mukaan MRT-poikkileikkauskuvien tekemiseen raskauden aikana ei ole erityistä riskiä. Tämä tarkoittaa, että ei voida olettaa, että vahva magneettikenttä vahingoittaa sikiötä.

On kuitenkin suositeltavaa olla tekemättä MRI-tutkimusta, etenkin varhaisen raskauden aikana, ts. Raskauden kolmen ensimmäisen kuukauden aikana. Jotta varmistetaan, että aiemmin havaitsemat riskit pysyvät mahdollisimman pieninä raskauden myöhään, MR-tutkimukset tulisi tehdä vain kiireellisissä tapauksissa odottaville äideille.
Yleinen riski koskee kuitenkin naispotilaita raskauden aikana.

Imetysnaisten tulee myös varmistaa, että imetys keskeytetään vähintään 24 tunniksi varjoaineen antamisen jälkeen. Muutoin on riski varjoaineen intoksikoitumisesta imettävälle lapselle.
Terveillä ihmisillä riippumatta siitä, ovatko raskaat vai eivät, pitkäaikaisia ​​riskejä ja sivuvaikutuksia ei voida odottaa.

Päinvastoin kuin atk-tomografia tai tavanomainen röntgenkuvaus, magneettikuvaus tomografia tarjoaa jopa sen etuna, että tutkittavan potilaan ei tarvitse altistua röntgensäteille.
Seurauksena on, että MRI raskauden aikana ei aiheuta riskiä sikiölle aiheutuvista epämuodostumista, joita aiheuttaa röntgenkuvaus.

Vain niille potilaille, joilla on sähkömagneettisia vieraita kappaleita, on tietty riski MRI-kuvan tekemisessä. Tästä syystä magneettiset vieraat esineet, kuten kolikot, avaimet, korut tai hiusklipit, on poistettava ennen tutkimusta ja varastoitava tutkimushuoneen ulkopuolelle.
Muutoin voimakas magneettikenttä voisi vetää nämä esineet magneettikuvaus tomografiin, kiihdyttää niitä tutkimusputken sisällä ja vahingoittaa potilasta.
Tässä yhteydessä puhutaan ns. Ammuskefektistä.

Lue lisää aiheesta: Onko MRT haitallista?

Kontrastimateriaali

Koska esimerkiksi erityyppiset kudokset lihakset ja Verisuonet esiintyvät samalla tavalla tavanomaisissa MRI-kuvissa Harmaan sävyt ja tästä syystä niitä on vaikea erottaa toisistaan. Erityisen avulla Kontrastiagentti verisuonet voivat kuitenkin paremmin edustavat. Syynä tähän on yksi rikastaminen varjoaineesta alusten alueella.

Eri kudostyyppien parempien erottelujen mahdollistamiseksi kontrastiaine on kuitenkin vietävä käsivarren laskimoon muutama minuutti ennen MRI-tutkimuksen alkamista pistetään tulla. Varjoaine voidaan sitten jakaa koko kehon verenkiertoon. Myös alueella kasvaimet ja etäpesäkkeitä (Tytär haavaumat) varjoaine kerääntyy voimakkaammin. Tästä syystä tällaiset muutokset Kontrasti MRI selvästi näkyvissä.

Useimmissa tapauksissa potilas sietää varjoaineen ilman mitään ongelmia, ja sitä esiintyy vain erittäin hyvin harvoin haittavaikutukset päällä. Joissakin tapauksissa se tapahtui vasta-aineen antamisen jälkeen päänsärky, pahanolontunne, lämpö- tai Kylmä tunne, kihelmöidä ja Ihoärsytys pistoskohdassa. Myös allerginen reaktio ovat yleensä harvinaisuus varjoaineen annon jälkeen.

Tästä huolimatta kontrastiainetta on käytettävä sekä raskauden että imetyksen aikana perusteellisesti harkittu tulla. Raskauden aikana, kun suoritetaan varjoaineen MRI, Hyöty ja riski -suhde olla punnittu. Tärkein syy tähän on se, että monet nykyään käytetyistä varjoaineista joka sisältää jodia ovat. Tästä syystä niiden käyttö raskauden aikana voi vaikuttaa munuaisten kypsymiseen ja / tai toimintaan Syntymättömän lapsen kilpirauhanen vaikutus.
Tässä yhteydessä on myös huomattava, että potilaat, jotka ovat raskaana, ovat tunnettuja Kilpirauhasen toimintahäiriöt missään tapauksessa ei saa antaa jodia sisältävää varjoainetta.

Ohjeet / ohjeet

Ohjeiden / ohjeiden mukaan a MRI-Tutkimus raskauden aikana vain poikkeukset suoritetaan.
Aikana Aikainen raskaus, tämä tarkoittaa, että raskauden kolmen ensimmäisen kuukauden aikana, ohjeiden mukaan, MRI-poikkileikkauskuvien valmistelua tulisi välttää kokonaan.
Ohjeiden mukaan ei ole haitallista vaikutusta Magneettikenttä voidaan osoittaa sikiölle. Koska tutkimuksia ei ole, riskiä ei kuitenkaan voida sulkea pois varmuudella.

Tästä syystä suuntaviivoissa / suuntaviivoissa korostetaan erityisesti sitä, että harkittaessa, onko MRT tehtävä, Hyöty-riskianalyysi pitäisi olla tehty.
Vain tapauksissa, joissa hyöty odotettavalle äidille on suurempi kuin sikiölle aiheutuvat riskit, eikä vaihtoehtoisia diagnostisia toimenpiteitä (esim. Ultraäänitutkimus) ovat tehokkaita, MRI - skannaus tulisi suorittaa raskaus suoritetaan.

Mitä voidaan nähdä lantion magneettikuvasta raskauden aikana?

MRI voi aikana raskaus voidaan myös mitata odotettavan äidin lantio. Tämä tutkimusmenetelmä auttaa näkemään, kuinka paljon tilaa on Syntymäkanava on läsnä vauvalle. Epäselvissä tapauksissa tämä puolestaan ​​voi antaa tietoa siitä, onko a emätin- syntymä on jopa mahdollista tai johtuuko siitä kapea lantio ongelmia voi syntyä.

Sillä tavalla voi Lantion MRI auttaa määrittämään, onko keisarileikkaus aloitettava raskauden aikana. Koska suhteet syntymättömän lapsen pään ja syntymäkanavan välillä ovat yleisimpiä pitkäaikaisten synnytyksien syitä, voi olla järkevää tehdä lantion MRI raskauden aikana ja ennen syntymää.

Löydät lisätietoja aiheestamme: MTR lantion