Munuaisten ja selkäkipu
Missä munuaiskipu on?
Monissa tapauksissa munuaiskipuja ei ole helppo erottaa selkäkipuista, varsinkin jos se on ensimmäinen kerta ja joku ei vielä pysty arvioimaan kipua oikein.
Saatat olla myös kiinnostunut: Kipu munuaisten alueella
Lisäksi munuaiskipu johtaa joskus myös selkäkipuun, niin että molemmat kiputyypit esiintyvät rinnakkain. Siksi on tärkeää, että lääkäri suorittaa potilaan yksityiskohtaisen kuulustelun (anamneesin) ja fyysisen tutkimuksen, jos epäillään munuaisten tai selkäkipuja, jotta nämä erotettaisiin toisistaan, jotta vaaralliset sairaudet eivät unohdeta ja jotta heillä on mahdollisuus seurata riittävää terapiaa.
Lue lisää aiheesta: Kuinka voin lievittää munuaiskipuja?
Munuaisten monien sairauksien kanssa munuaiskipu on erityisen tuntuva kylkiosassa. Tämä termi tarkoittaa selkärangan vasemmalla ja oikealla puolella olevaa aluetta 11. - 12. rintarangan ja 3. - 4. ristiselän välillä. Siellä munuaiset sijaitsevat syvällä. Siellä syntyvä kipu voi kuitenkin säteillä myös ympäröiville kehon alueille, erityisesti usein ympäröivään selkänojaan.
Lue lisää aiheesta: öinen munuaiskipu
Klassisesti munuaisista johtuvat oireet ovat tylsät. Toisin kuin selkäkipuja, niitä ei esiinny pysyvästi, vaan vain vaiheittain, eivätkä ne ole riippuvaisia liikkeestä. Samanaikaiset oireet, kuten väsymys, heikko suorituskyky, päänsärky, kuume tai oksentelu puhuvat yhtä paljon kuin muuttunut eliminaatiokäyttäytyminen (esimerkiksi epätavallisen harvinainen tai toistuva virtsaaminen, vaahtoava tai verinen virtsa). Joissakin tapauksissa munuaisten kipu voi kuitenkin olla myös akuutti ja koliikki.
On myös tärkeää, että krooninen munuaissairaus johtaa mm. Refleksioireyhtymiin, jotka vaikuttavat selkään. Tällä tavalla selkärangan olemassa olevia toiminnallisia rajoituksia voidaan lisätä tai jopa uusia valituksia voi esiintyä. Tähän sisältyy todennäköisimmin ala-selkärangan jännitys, mutta myös rinta-alarangan ja koko lannerangan kylkiluiden nivelten häiriöt tai tukkeumat.
Lue lisää aiheesta: Vasemman kylän kipu
Kuinka voin selvittää munuaisten ja selkäkipujen eron?
Toisin kuin vatsakipu, esimerkiksi munuaiskipu on varsin spesifinen. Tämä tarkoittaa, että kylki- tai munuaisalueiden kipu viittaa enimmäkseen munuaissairauteen. Vaurioitunut alue löytyy sivuttaisrunosta rintakaarin palpetoituvien rakenteiden ja suoliluun harjanteen väliin. Selkäkipu voi säteillä myös siellä, ja joskus erottelu ei ole helppoa. Munuaiskipu voi usein laukaista kevyellä iskuilla, joiden käden reuna on kyljessä. Selkäkipu häiritsee usein liikettä ja voi johtaa ryppyiseen asentoon. Tämä on melko epätavallista munuaiskipuissa. Selkäkipujen syyt ovat enimmäkseen vaarattomia. Lihasjännitykset ja kulumisen merkit (tunnetaan myös nimellä rappeuttavat muutokset) ovat yleisimmät. Lääkäri voi yleensä erottaa munuaiskipu- ja selkäkipu luotettavasti erityisellä fyysisellä tutkimuksella ja ryhtyä tarvittaviin lisätoimiin.
Saatat olla myös kiinnostunut: Palava alaselkä
Muut oireet
Munuaiskipu ja selkäkipu eivät usein ole ainoat valitukset. Usein on muita oireita, jotka voivat osoittaa mahdollisen kivun syyn. Esimerkiksi pahoinvointi ja mahdollisesti oksentelu ovat tyypillisiä kiville, joita virtsatiet aiheuttavat. Kuume yleensä viittaa tulehdukseen ja voi olla varoitus merkkinä siitä, että on olemassa verenmyrkytysriski, etenkin munuaiskipujen yhteydessä. Se on silloin yleensä munuaisten lantion tulehdus (pyelonefriitti), joka on havaittavissa myös selvän sairauden tunteen kautta.
Uusi vedenpidätys, erityisesti silmäluomissa, sekä nouseva verenpaine voivat olla munuaiskudoksen tulehduksen oireita. Glomerulunephritis nimeltään. Kipu on kuitenkin täällä usein vähemmän ilmaistu. Esimerkiksi selkärangan tai nikamavälilevyjen tulehduksia voi esiintyä myös selässä, mikä myös aiheuttaa kuumetta. Kipu tuntuu enimmäkseen selässä. Mutta tämä voidaan myös tuntea voimakkaammin sivulta ja sitten tulkita väärin munuaiskipuksi. Jos virtsa on verinen mukana seuraavana oireena tai jopa aikaisemmin, syöpää tulisi harkita myös munuaiskipuissa. Vaikka virtsa on veristä vain kerran, virtsateiden syöpä on suljettava pois mahdollisimman pian.
Saatat olla kiinnostunut myös tästä artikkelista: Munuaiskivun oireet
Munuaisten ja selkäkipu vatsakipu
Vakavan virtsatietulehduksen lisäksi poltto- ja kipuvirtsajen lisäksi virtsarakon alueella esiintyy usein kipua, jota pidetään myös epäspesifisenä vatsakipuna. Rakko on häpyluun takana. Jos tartunta kasvaa edelleen, syntyy munuaiskipu. Kipu tuntuu kuitenkin myös selästä. Tämän yhdistelmän syyn, maha-, munuais- ja selkäkipujen lisäksi myös yksinkertainen flunssan kaltainen infektio voi laukaista oireet. Yhden elimen yksittäisiä sairauksia ei ole, vaan koko vartalo heikkenee muutaman päivän ajan. Myös raajojen kipu ja lievä kuume ovat mahdollisia. On myös ajateltavissa, että erilaiset oireet eivät liity ollenkaan, vaan palautuvat pikemminkin eri syihin.
Munuaisten ja selkäkipu pahoinvointi
Munuais- ja selkäkipuja pahoinvoinnin yhteydessä voi esiintyä etenkin ns. Munuaiskoliikkien yhteydessä. Ne johtuvat munuaisten tai virtsaputken kiveistä virtsateissä, ja niillä on aallonmukaista kipua. Pahoinvointi tai jopa oksentelu laukaistaan usein refleksi. Vaikka oireet voivat kadota itsestään uudelleen, jos niistä vastaava kivi irtoaa, oireet voivat ilmetä milloin tahansa. Siksi urologin on annettava tutkimus ja neuvoja.
Munuaisten ja selkäkipu kuumetta
Jos selkä- tai munuaiskipu ilmenee yhdessä kuumeen kanssa, on otettava yhteys lääkäriin. Oireiden yhdistelmä on tyypillinen munuaisen lantion tulehdukselle. Se tapahtuu, kun kystiitti nousee virtsateiden sisällä ja leviää munuaisiin. Jos ei käytetä antibioottihoitoa, on olemassa riski hengenvaarallisesta veremyrkytyksestä, joka tunnetaan myös nimellä urosepsis. Lisäksi munuaiset voivat vaurioitua vakavasti, mukaan lukien elimen toiminnan menetys. Muita mahdollisia oireita ovat pahoinvointi ja oksentelu. Joissakin tapauksissa vaarattomampi virtsateiden infektio, joka rajoittuu virtsarakkoon, voi johtaa kuumeeseen. Vakavan munuaissairauden riskin vuoksi tutkimus on kuitenkin välttämätön.
Lisätietoja löytyy täältä: Munuaisten lantion tulehdukset
Munuaisten ja selkäkipu lantion kipu
Monilla naisilla on vatsakipuja kuukautisten aikana. Monille tämä voidaan nähdä myös munuaisten tai selkäkipuina. Jos kipu esiintyy säännöllisesti kuukautisten aikana tai häviää pian sen jälkeen, tämä on todennäköisin syy. Kipu johtuu kehon luonnollisesta prosessista.
Se voi kuitenkin olla myös merkki nk. Endometrioosista. Tämä johtaa kohdun limakalvon kasvuun kohdun ulkopuolella. Tämä voi kiinnittyä kaikkiin vatsaontelon mahdollisiin elimiin, kuten virtsajohtimiin tai munuaisiin. Kuukautisten aikana estrogeenin (naispuolihormonin) pitoisuus laskee ja kohdun limakudos irtoaa. Jos se, kuten endometrioosissa, on väärässä paikassa, se aiheuttaa kipua vastaavissa elimissä tai epäspesifisesti. Gynekologia on kuultava, jos vaikea vatsakipu ja muut oireet, kuten munuaisten tai selkäkipu jatkuvat. Yleensä kohdun sairaudet voivat myös säteillä selässä ja nähdä niiden selkäkipuina. On myös mahdollista, että munuaiskivulla ja vatsakipulla on erilaisia syitä.
Saatat myös olla kiinnostunut: vatsakipu
Munuaisten ja selkäkipu oikealla
Munuaiskipu oikealla puolella voi esiintyä, kun oikean munuaisen tulehdus on. Kivi virtsatieosassa vastaavalla puolella on usein laukaiseva yksipuolinen kipupaikannus. Munuaiskipu tulkitaan usein väärin selkäkipuksi. Varsinkin sydämen eteisvärinän seurauksena samanaikaisena sairaudena, äkillinen vakavan munuaiskipujen puhkeaminen vain toisella puolella voi myös osoittaa munuaisten infarktin. Sydämestä vapautuu verihyytymä, joka tukkii sitten syöttö munuaisen. Erityisesti oikealle puolelle voidaan myös havaita sappikivien aiheuttama selkä- tai munuaisalueen kipu.
Löydät lisätietoja aiheesta tästä: Munuaiskipu oikealla
Munuaisten ja selkäkipu vasemmalla
Munuaiskipu vasemmalla puolella voi olla kivi virtsateissä. Vasemman munuaisen tulehdus on myös mahdollinen selitys. Munuaiskipu tulkitaan usein väärin selkäkipuksi. Jos kipu on kuitenkin selvästi vasemmalla, niin vasen munuaissairaus on todennäköisempi syy kuin selkä. Varsinkin sydämen eteisvärinän yhteydessä samanaikaisena sairaudena, äkillinen vakavan munuaiskipujen alkaminen vain toisella puolella voi myös viitata munuaisten infarktiin. Sydämestä vapautuu verihyytymä, joka tukkii sitten syöttö munuaisen.
Lisätietoja löytyy täältä: Munuaiskipu vasemmalla
Munuaisten ja selkäkipu molemmilla puolilla
Kahdenvälinen munuaiskipu voi esiintyä, jos molemmat munuaiset ovat tulehtuneet. Tämä voi tapahtua esimerkiksi virtsan kertymisen tai pitkittyneen kystiitin vuoksi. Lisäksi ns. Kysta munuaisten esiintyminen lisää munuaisen lantion tulehduksen riskiä, joka voi tällaisessa tapauksessa esiintyä myös molemmilta puolilta. Yksi puhuu kysta munuaisista, kun munuaisia kohti on vähintään kolme vesitäytettyä kystaa. Paljon useammin kahdenvälinen munuaiskipu perustuu väärään tulkintaan selkäkipuon, joka säteilee munuaisalueille. Perhelääkäriin on ensin kuultava selvennystä.
Munuaisten ja selkäkipu raskauden aikana
Raskauden aikana voi tapahtua, että kasvava lapsi puristaa virtsajohtimia ja virtsaa kerääntyy munuaisten lantioon. Lääkäriin on neuvoteltava nopeasti tämän ns. Virtsaamisen takia. Sivuttainen asento voi myös johtaa oireiden nopeaan paranemiseen. On myös riski saada virtsateiden infektio, joka voi myös johtaa munuaisten lantion tulehdukseen (pyelonefriitti) voi lisätä raskautta. Tämä selitetään muun muassa sillä, että raskaana olevien naisten munuaiset vapauttavat yhä enemmän sokeria virtsassa. Tämä toimii ravinteena virtsateiden patogeenisille bakteereille, jotta ne voivat lisääntyä paremmin ja aiheuttaa infektion.
Joka tapauksessa lääkärin on tutkittava munuaiskipu raskauden aikana, koska se voi olla vakava sairaus, joka vaatii hoitoa. Ei ole väliä kipu esiintyykö oikealla, vasemmalla vai molemmilla puolilla. Selkäkipu raskauden aikana voi myös esiintyä usein. Vaikka naisen kärsimys voi olla erittäin suuri, toisin kuin munuaiskipu, syy on yleensä vaaraton. Tämä tapahtuu, koska lapsen paino vetää äidin selkää eteenpäin. Tämän on vastattava niiden selkä lihaksiin, mikä johtaa erittäin raskaaseen kuormaan. Erityisesti viime kuukausina selkäkipu voi johtua kasvavan lapsen painosta, mutta sitä voidaan myös tulkita väärin munuaiskipuksi.
Löydät lisätietoja täältä: Munuaiskipu raskauden aikana
Munuaisten ja selkäkipu yöllä
Munuaiskipu, joka ilmenee vain yöllä tai aamulla nousemisen jälkeen, voi johtua virtsavirtaongelmasta. Joissakin tapauksissa makuulla estetään virtsan virtausta. Seurauksena on, että virtsa taaksepäin munuaisiin ja aiheuttaa kipua. Nousun jälkeen oireet paranevat viimeistään virtsaamisen jälkeen. Urologi voi virtsavirtojen asiantuntijana käyttää erilaisia diagnostisia menetelmiä mahdollisen häiriön määrittämiseksi ja antaa tarvittaessa hoidonsuosituksia. Selkäkipu, joka ilmenee erityisesti yöllä, ei ole harvinaista. Useimmissa tapauksissa tämän kivun syy on vaaraton, ja lievitys voidaan saavuttaa rentoutusharjoitteilla ja stressin välttämisellä. Jos kipu kuitenkin muuttuu niin vakavaksi, että se estää sinua nukkumasta, on otettava yhteys lääkäriin.
Löydät lisätietoja täältä: Munuaiskipu yöllä
