Sisätautien

Keuhkoembolian oireet

Keuhkoembolian vaikeudet

Keuhkoembolian oireet riippuvat yleensä tukkeutuneen valtimon koosta. Noin 30-50% kaikista embolioista on oireettomia. Erityisesti pienemmät emboliat kehittyvät yleensä ilman kliinisiä oireita tai niihin liittyy lyhyt yskä.

Saatat olla myös kiinnostunut: Mitkä ovat keuhkoembolian selviämisen mahdollisuudet?

Suuret, akuutit emboliat johtavat yhtäkkiä vakavien oireiden puhkeaminen. Kliinisesti nämä ovat erityisen yleisiä akuutti hengenahdistus ja Syke nousee nopeudella> 100 lyöntiä minuutissa kävele rauhassa. Mutta myös äkillinen rintakipu erityisesti hengitettynä, pelot ja levottomuus esiintyy noin 60% tapauksista.

Hapen puute tulee havaittavaksi sinisen värin muodossa, etenkin huulten ja kynsien (syanoosi) muodossa. Noin puolet potilaista ilmoittaa yskästä, jolla on joskus veristä ysköstä. Särkyvä ääni kuuluu yleensä stetoskoopilla. Joissakin tapauksissa kaulan laskimot tukkeutuvat. Harvoissa tapauksissa hikoilu, lyhyt tajunnan menetys ja verenpaineen lasku voivat johtaa sokkioireisiin.

Jos embolus ei liukene kokonaan, mutta vaiheittain, yllä mainitut oireet esiintyvät purskeina päällä. Joissakin tapauksissa jalkojen syvän laskimotromboosin oireenmukaista. Tämä ilmaistaan vahvana Jännityksen tunne ja vetämällä Kipu samanlainen kuin yksi kipeä vaurioituneessa jalassa. Myös jalka voi turvotus, lämmitetty itse ja on yli vaurioituneiden suonien paineherkkä. tyypillinen kolmikko turvotusta, kipua ja sinerrys (Hapen puute ja sininen väri) esiintyy vain noin 10% kaikissa tapauksissa.

Toisaalta suurin osa kaikista tappavista embolioista tapahtuu jaksoissa. Nämä ilmenevät yleensä kliinisesti

toistuvissa huimauskohtauksissa,
lyhyt tajunnan menetys,
epäselvä kuume ja
Syke nousee.

Keuhkoembolia voidaan luokitella 4 vakavuusastetta esiintyy riippuen valtimoista.

Vakavuus 1 on yleensä oireeton
Vakavuus 2, akuutti hengenahdistus, rintakipu ja sydämentykytys
Toisen asteen 3. asteen oireet yhdessä tajuttomuuden ja syanoosin kanssa
Vakavuusaste 4 verenkiertosokki ja sydänpysähdys, joka vaatii elvyttämistä

Ensimmäiset merkit keuhkoemboliasta

Keuhkoembolian yhteydessä esiintyvien suuren määrän tyypillisten oireiden lisäksi joitain niistä tulisi korostaa ensimmäisinä merkkeinä tapahtuneesta keuhkoemboliasta. Erityisesti silloin, kun esiintyy tiettyjä riskitekijöitä, kuten pitkä istumavaihe leikkauksen, matkan tai sairauden jälkeen, nämä merkit tulee tulkita hyvissä ajoin keuhkoembolian oireiksi.

Lisätietoja tästä aiheesta löytyy: Keuhkoembolian syyt

On huomattava, että tapahtuneen vakavuuden mukaan merkit havaitaan erittäin voimakkaasti tai vain hienovaraisesti.

Tyypillinen merkki keuhkoemboliasta on äkillinen hengenahdistus tai hengitysvaikeudet. Samaan aikaan rinnassa on yleensä vaikeaa kipua. Vakavissa tapauksissa voi tapahtua välitön tajunnan menetys.

Lue lisää aiheesta Palava keuhkoissa

Keuhkoembolia johtuu useimmissa tapauksissa säärystimien verihyytymästä, minkä vuoksi kivulias jalka yhdessä muiden oireiden kanssa on myös merkki keuhkoemboliasta.

Koska keuhkoembolia on hengenvaarallinen tapahtuma, heikkojen keuhkoembolian oireiden vuoksi on heti otettava yhteys lääkäriin, joka voi vahvistaa diagnoosin ja aloittaa hoidon tarvittaessa.

Lisätietoja: Jännitys rinnassa

Lisää oireita

Selkäkipu

Lukuisten muiden keuhkoembolian yhteydessä esiintyvien oireiden lisäksi selkäkipu on yksi oireista, jotka voidaan havaita yksilöllisesti. Selkäkipu on täällä ei keskeinen oire keuhkoemboliaa ja keuhkoembolian diagnosointia ei voida koskaan tehdä pelkästään vakavien selkäkipujen vuoksi.

Tyypillisesti keuhkoemboliaa esiintyy Rintakipu , joka kuitenkin myös muilla kehon alueilla, kuten Säteile takaisin voi. Kivun sijainti riippuu tapahtuneen keuhkoembolian sijainnista ja vakavuudesta. Vakavissa selkäkipuissa, joihin voi liittyä hengenahdistusta ja muita keuhkoembolian tyypillisiä oireita, on otettava yhteys lääkäriin, joka pystyy diagnosoimaan oireiden syyn ja aloittamaan keuhkoembolian hoidon.

yskiä

Yskä on melko yleinen keuhkoembolian oire. Yskä on kehon oma mekanismi, joka varmistaa keuhkojen puhdistuksen. Hän on myös Suojaava refleksiniin, että mitään nestettä tai ruokaa ei pääse keuhkoihin, esimerkiksi jos kuristut.
Keuhkoembolialla yskät, koska organismi haluaa parantaa keuhkojen tuuletusta ja siten hapenvaihtoa, mutta tämä ei liukena veritulosta, joka laukaisi keuhkovaltimon embolian.
Yskä on keuhkoembolian oire melko kuiva ja ilman oksennusta. Jos se on verinen yskä, tämä tarkoittaa todennäköisemmin keuhkoemboliaa. Muuten se on melko epäspesifinen oire ja voi esiintyä monissa sairauksissa.

Voi olla myös keuhkoembolia hengenahdistus, yksi sinerrys (Huulten ja ihon sininen väri) Rintakipu tai yksi vinkuminen. 20 prosentilla potilaista ilmenee ns. Keuhkoembolian oireiden kolmikko: Heillä on yskä, jolla on verinen yskö, hengenahdistus (hengenahdistus) ja rintakipu. Yskän äkillinen puhkeaminen voi viitata esimerkiksi keuhkoemboliaan kuin vaarattomaan kylmään. On kuitenkin myös pieniä keuhkoembolioita, jotka voivat kestää viikkoja ilman, että potilaalla on kovaa hengenahdistusta. Joskus nämä laukaisevat niin kutsutun infarktin keuhkokuumeen, ts. Keuhkokuumeen keuhkoembolian kärsimällä alueella. Silloin voi myös olla yskä oireena.

väsymys

Väsymys on ei tyypillinen oire akuutista keuhkoemboliasta. Se voi johtaa heikkouteen ja uupumukseen ja myös hengenahdistukseen tai jopa hengenahdistukseen rasituksen alla. Usein potilaat, joilla on keuhkoembolia, ovat yleensä levottomia tai ahdistuneita.
Kuitenkin monet potilaat, joilla on ollut keuhkoembolia, valittavat usein väsymyksestä, heikentyneestä suorituskyvystä ja heikkoudesta. Tämä on verrattavissa aikaisempaan keuhkokuumeeseen: keuhkojen on palauduttava ensin, mikä voi kestää useita vuosia tietyissä olosuhteissa.

Verenpaineen lasku

Keuhkoemboliat eivät ole aina vakavia. Joskus vaikuttaa vain keuhkojen hyvin pieniin verisuoniin, joiden ei välttämättä tarvitse aiheuttaa oireita. Jos sinulla on vaikea keuhkoembolia, sinulla voi kuitenkin olla yksi oireista Verenpaineen lasku tulla. Suuri keuhkovaltimo on tukossa täällä. Keho yrittää korvata tämän esteen lisäämällä sykettä, jolloin potilaalle Sydämentykytys tai sydämentykytys voi tuntea. Jos keho tai sydän ei enää pysty ylläpitämään verenpainetta lisääntyneellä pumppauksella, verenpaine laskee. Tämä voi johtaa jakson hajoamiseen.

kuume

Keuhkoembolia voi edistyä soihdutuksissa, jos pienet verihyytymät estävät keuhkojen pieniä verisuonia. Tämän pienen keuhkoembolian yhteydessä tyypilliset oireet, kuten hengenahdistus, sydämentykytys ja yskä voivat puuttua. Keho pystyy silloin usein edelleen liuottamaan pienet hyytymät yksinään. Osana tätä kehon parantamista oireet kuten Kuume, huimaus tai hengenahdistus esiintyä.
Nämä oireet häviävät yleensä itsestään jonkin ajan kuluttua, kun keho on hajoittanut verihyytymät onnistuneesti.

Toinen keuhkoembolian kuumeen syy voi olla embolian aiheuttama keuhkotulehdus jota suosii keuhkojen heikko ilmanvaihto. Jos sinulla on pitkäaikainen kuume, yskä ja hengenahdistus, syy voi olla toinen keuhkosairaus, ja lääkärin on selvitettävä se.
Lue tästä: Keuhkokuumeen oireet

Onko keuhkoembolia ilman oireita?

Koska keuhkoembolian oireet ovat hyvin epäspesifisiä, embolioita voi ilmetä myös ilman, että niitä havaitaan välittömästi. Yleisesti sovelletaan seuraavaa: mitä pienempi embolia, sitä huomaamattomampia oireet ovat.
Puhuttaessa keuhkoemboliasta ilman oireita on tehtävä ero kahden tapauksen välillä: keuhkoembolian, joka näyttää ilmestyvän ilman oireita, ja embolian, jossa oireita ei oikeastaan ole.

Suurimman osan ajasta ei ole oireita, ellei keuhkoemboliaa aiheuttavat verihyytymät ole erityisen pieniä.
Ne juuttuvat keuhkojen pienimpiin suoniin ja tukkeutuvat vain minimaaliseen osaan koko verisuonijärjestelmästä. Trommalla (= hyytymällä) ei juurikaan ole vaikutusta keuhkojen toimintaan. Lisäksi keho voi hajottaa hyytymän nopeasti ja kompensoida toimintahäiriöt.
Jos tällaisia pieniä keuhkoembolioita esiintyy usein, ne johtavat yleensä vain oireisiin, kuten hengenahdistus, väsymys ja vähentynyt joustavuus vuosien jälkeen.

Keuhkoemboliat, joihin vain oletettavasti ei liity oireita, ovat yleensä jonkin verran suuremmat. Niihin liittyy epäspesifisiä valituksia, kuten yskä, hieman lisääntynyt pulssi ja jonkin verran heikentynyt suorituskyky.
Koska keuhkoemboliaa ei voida suoraan päätellä näistä oireista, voitaisiin puhua keuhkoemboliasta ilman erityisiä oireita tällaisissa tapauksissa.

EKG muuttuu keuhkoemboliassa

Keuhkoembolia asettaa akuutin stressin oikealle sydämelle, joka vastaa veren pumppaamisesta keuhkojen läpi. Keuhkoembolian tapauksessa sen on toimittava keuhkojen verenkierron lisääntyneen paineen estämiseksi. Toisaalta tämä johtaa a Lisääntynyt sykejoka näkyy EKG: ssä. Syke nousee yli 100 lyöntiin minuutissa, yksi puhuu sitten yhdestä takykardia.
Lisäksi tämä näkyy Oikea sydämen kanta joilla on tarkempia oireita EKG: llä, mikä voi antaa lääkintähenkilökunnalle viitteitä keuhkoemboliasta. Varsinkin kun muut kliiniset oireet vastaavat toisiaan. Oikea sydämen kanta voi kuitenkin esiintyä myös muiden sairauksien yhteydessä. Merkki keuhkoemboliasta EKG: llä olisi ns S1Q3-tyyppi.

Miesten ja naisten oireiden erot

Periaatteessa keuhkoembolian oireet miehillä ja naisilla ovat samanlaiset. Koska keuhkoemboliassa voi kuitenkin olla erilaisia oireita, joista yksikään ei ole erityisen tarkka, diagnoosi ei ole aina helppo tehdä. Tyypillisiä oireita olisi rintakipu, yskä verisen ysköksen kanssa, nopea ja matala hengitys ja kilpa-sydän.
Keuhkoembolia tulossa yleisempi naisilla edessä. Oireet, jotka voivat vaikuttaa vain naisiin, ovat peräisin keuhkoembolian syistä. Naisilla tämä on esimerkiksi raskaus tai aikaisempi synnytys tai pillerin ottaminen, mikä voi viitata keuhkoemboliaan, jos on muita sopivia oireita.

Oireiden kesto

Keuhkoembolian yhteydessä esiintyvien oireiden kesto riippuu sairauden etenemisestä, vakavuudesta ja hoidon aloittamiseen tarvittavasta ajasta.

ensimmäiset kaksi tuntia oireiden ilmaantumisen jälkeen ovat kriittisiä asianomaiselle. Tänä aikana se on riskikärsivät vakavista komplikaatioista tai kuolevat keuhkoemboliasta suurin. Tästä syystä, jos epäillään keuhkoemboliaa, on aina otettava yhteys lääkäriin, eikä aikaa pidä menettää.

Jos ei terapiaa tapahtuu ja vaikuttaa Henkilö selvisi keuhkoemboliasta, keho yleensä kykenee tekemään niin Liuota verihyytymät yksinään. Liuottamalla verihyytymän Oireet myös yleensä vähenevät.

Hoidolla tai ilman hoitoa oireet yleensä paranevat, kun sairauden aiheutunut alus on jälleen vapaa ja keuhkot toimitetaan jälleen täysin vedellä.

Keuhkoembolian oireet leikkauksen jälkeen

Osana leikkausta ja sitä seuraavaa sängyn lepoa veren virtaus hidastuu. Jos on muita tekijöitä, jotka edistävät tromboosia, ts. Veritulpan muodostumista suoneihin, kuten pillerin ottamista, hyytymishäiriöitä tai suonikohjuja, keuhkoembolia, jolla on nopea syke yli 100 lyöntiä minuutissa (takykardia) ja kiihtyvyys ja Hengityksen tasoittuminen tulla. yskiä, verisen ysköksen kanssa tai ilman, voi esiintyä myös keuhkoembolian yhteydessä.
Toinen oire ovat Rintakipujoka voi lisääntyä hengitettynä.
Makuulla, ilmanvaihto toiminnan aikana ja keuhkoembolian kärsimän keuhkoalueen huono ilmanvaihto voivat johtaa keuhkotulehdus tulla. Potilaalla on sitten kuume ja vilunväristykset, mutta myös yskä ja hengenahdistus.

Jos keuhkoembolia on vakava, se voi johtaa hengenahdistukseen ja verenpaineen laskuun Verenkierron romahtaminen tulla. Tyypillisesti nämä oireet ilmenevät ensimmäisen kerran, kun potilas alkaa liikkua kunnolla, pitkän sängyn jälkeen. Jotkut potilaat valittavat myös levottomuudesta, pelkäävät eivätkä halua makuulle maata. Usein tromboosista on rinnakkaisia merkkejä jalassa, josta verihyytymä on saavuttanut keuhkoihin. Jalka sattuu, on punoitettu ja paksumpi kuin terveellinen jalka.

Keuhkoembolia raskauden jälkeen

Tromboosi, verihyytymä, joka voi johtaa keuhkoemboliaan, esiintyy yhdellä tai kahdella naisella raskauden jälkeen. Sitä esiintyy etenkin naisilla, joilla on lisääntynyt tromboosiriski. Nämä ovat esimerkiksi Yli 35-vuotiaat naiset, ylipainoiset tai avustetut lisääntymiset.
Keuhkoembolian riski on lisääntynyt kahden ensimmäisen ja kahdentoista viikon aikana raskauden jälkeen. Siksi on tärkeää tietää keuhkoembolian oireista ja tarvittaessa puhua lääkärillesi tromboosin ehkäisystä. Tämä johtuu siitä, että veri sakenee luonnollisesti raskauden aikana, koska punasoluja syntyy enemmän, jotta lapselle toimitetaan riittävästi happea. Yhdessä muiden verihyytymän muodostumista edistävien tekijöiden kanssa tämä tromboosi voi johtaa keuhkoemboliaan, jos verihyytymä pääsee keuhkojen verenkiertoon.
Lue lisää tästä kohdasta: Tromboosi raskauden aikana

Jotkut varoitusoireet, kuten ennenaikainen istukan löystyminen tai korkea verenpaine raskauden aikana (preeklampsia tai gestoosi), voivat viitata keuhkoemboliaan. Mutta keisarileikkaus lisää myös tromboembolian riskiä.

Jos keuhkoembolia ilmenee raskauden jälkeen, tyypillisiä oireita ovat kiihtynyt syke (takykardia), hengityksestä riippuvainen rintakipu ja kiihtynyt hengitys. Tähän voi liittyä myös yskä verisen ysköksen kanssa tai ilman. Voimakas keuhkoembolia voi johtaa verenpaineen laskuun, verenkiertohäiriöihin ja hengitysvajeisiin.
Keuhkoembolian kanssa raskauden jälkeen potilaat ovat usein peloissaan tai levottomia. Lisäksi on syvän laskimotromboosin tyypillisiä oireita: kärsivän jalan turvotusta, kipua, punoitusta ja kovettumista.

Lisää tästä: