Vesi polvissa

esittely

Jos nestettä tai vettä kerääntyy polveen, puhutaan yleensä ns Polvenivelen effuusio.

Syynä tähän on se, että neste pääasiassa Polvenivel sijaitsee, jolloin se ei ole mitenkään vettä tosiasiallisessa merkityksessä, koska sitä puhutaan kielillä, vaan pikemminkin normaalia tai muuttunutta, kehon oma nivelneste (Synovia), mätä tai veri.

Voidaan erottaa toisistaan akuutti polvinivelen effuusio ja yksi krooninenjota on olemassa pitkään.

pohjimmainen syy

Nesteen kertymisen syy Polvenivel tai polvenivelkapselissa pidetään yleisesti Lisääntynyt nivelnesteen tuotanto (Synovia) kapselin sisällä erityisesti suunniteltuja soluja (Synoviaalikalvo), joka kertyy, koska sitä ei voida absorboida riittävästi. Joten tuotetaan enemmän kuin voidaan kuljettaa pois.

Jos tämä ylimääräinen tuotanto tapahtuu akuutti, ts. Yhtäkkiä 3–14 päivän kuluessa, se on yleensä läpi trauma oikeutettu. Näitä ovat esimerkiksi a Ristiinnaulinnän repeämä, popping ulos polvisuojuksesta (Patellar luxus) heidän luonnollisesta asemastaan ​​tai Meniscivaurio.

Niistä effuusio on luotu nimellä Reaktio polvivammaan, hän on molemmat normaalista Synoviaalinen neste, mutta myös verinen voi olla, koska polven nivelten pienet suonet voivat aina repeää trauman aikana.

Vesi kerääntyy polveen kroonisesti, kuin pidemmän ajan, yleensä pelata infektiot ylivoimainen rooli, joka voi aiheuttaa tulehduksia polvinivelissä ja stimuloida nivelkalvoa tuottamaan enemmän.

Pahimmassa tapauksessa taustalla oleva tartunta voi johtaa Kokoelma mätä polvinivel johtaa (empyema), joka on avattava ja tyhjennettävä nopeasti.

Muut kroonisen polven effuution syyt, etenkin vanhuksilla, voivat olla olemassa nivelrikko, yksi Kihti tauti tai hyvin tunnettuja reumaattiset sairaudet olla.

Nuoremmillekin voi Polvinivelen ylikuormitus kautta liikaa Urheilu tai Väärä kuorma liikunnan aikana ns Ärsytys kaada lyijy, aivan kuten tämän jälkeen toiminnot voi syntyä polven alueella.

Leikkausten jälkeen

jotta operatiiviset interventiot klo Polvenivel voi vaikuttaa potilaaseen reaktiivinen polvinivelen effuusio muoto, joka voi kestää 2-3 viikkoa.

Syy tähän on toisaalta leikkauksen tulos Nivelen limakalvon ärsytys, joka muodostaa reaktiivisesti enemmän nivelnestettä, ja toisaalta se voi usein myös leikkauksen jälkeen Toissijainen verenvuoto tulla.

Päästöjä operaatioiden jälkeen tapahtuu pääsääntöisesti vastaavasti vaarattomat kirkkaat nivelnesteiden poistot tai mustelmatkuka valitusten kautta lievennysten lievittäminen voidaan helposti korjata, mutta useimmiten häviävät yksin.

Kuitenkin, jos sellainen on toiminnan aikana Polvenivelen tarttuva komplikaatio, tämä voi ilmetä tulehduksellisella effuusiolla ja pahimmassa tapauksessa a Kokoelma mätä polvinivel ohittaa.

Nimittäminen polvisairaalaan?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Polvenivel on yksi niistä niveistä, joissa on suurin stressi.

Siksi polvinivelen hoito (esim. Meniskin repeämä, rustovauriot, ristisilmukkavauriot, juoksijan polvi jne.) Vaatii paljon kokemusta.
Hoidon monenlaisia ​​polvisairauksia konservatiivisella tavalla.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

  • Lumedis - ortopedikirurgisi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Meniskin mukana

Kanssa vaurio Sisäinen tai ulkoinen meniski of Polvenivelpolvinivelen reunan kivun lisäksi siellä on yksi turvotus ja yksi ylikuumentua polvesta, myös yhteen Polvenivelen effuusiojoka syntyy reaktiivisesti vaurioiden vuoksi.

Kaikki meniskaaliset leesiot eivät ole pakollisia tarvitsevat leikkausta, myös pienet vauriot voivat konservatiivinen avulla liikkumattomuudesta ja Lääkitys tulla kohdelluksi.

Kuitenkin aiheuttaa vaurion jatkuva epämukavuus ja johtaa heidät yhteen Polvenivelen effuusio, joka voi jopa toistua uudestaan ​​ja uudestaan ​​toistuvien lävistysten takia, kirurginen interventio on sitten valittu menetelmä.

Yleensä meniskin vauriot ovat alle Polven heijastus (artroskopia) Kiinteä.

Kuten muutkin polvileikkaukset, siellä voi olla leikkaus Ärsytys kaada tule tuo yli 2-3 viikkoa voi jatkua ja Nivelen limakalvon ärsytys provosoitiin kirurgisen toimenpiteen aikana.

Raskauden aikana

Aikana raskaus siitä voi tulla yksi etenkin loppua kohti Polvinivelen ylikuormitus tulevat, mikä riippuu siitä, että lapsen kasvaessa kohdussa ja tasaisesti Painonnousu polvi on myös yhä paineellisempi.

Samanlainen kuin yksi ylikuormittaa Urheilun aikana raskaus voi siten johtaa myös ns Ärsytys kaada joka johtuu nivelnesteen reaktiivisesta ylimääräisestä tuotannosta nivelkalvoon.

Lisäksi lapsen paino kasvaa Paine vena cavaan harjoituksia pienessä lantiossa, jotta laskimoverin palautus sydämeen, josta se normaalisti vastaa, on vaikeaa ja muun muassa Nesteretentio polvissa voi tulla (myös käsissä ja jaloissa).

Lapsen kanssa

Myös klo lapset voi ehdottomasti Polvenivelen effuusiot esiintyy, mutta syy niin nuoressa iässä on yleensä taustalla Polven tulehdus (niin sanottu Niveltulehdus).

Yhtäältä nämä pääsevät läpi akuutit infektiot kehittyä bakteerien kanssa, mutta myös läpi krooniset bakteeri-infektiot, kuten Lymen tauti.

Mutta myös osana ns Reumakuume, yksi reaktiivinen niveltulehdus/ Niveltulehdus streptokokkibakteerilla tartunnan jälkeen, se voi johtaa Effuusio tulevat polviniveliin.

Sama pätee myös tiettyihin tartuntoihin virukset (Parvo-B19, vihurirokko, EBV jne.) Tai Ruoansulatuskanavan bakteerit (Shigella, Salmonella, Campylobacter).

oireet

Nesteen kertyminen polvinivelle johtaa ensisijaisesti polven näkyvään turvotukseen, jonka määrä riippuu tilavuudesta. Nestepaine nivelkapselin sisällä yleensä ärsyttää hermoja, jotka myös sijaitsevat siinä, mikä voi johtaa kipuun nivelissä.

Niitä voi esiintyä levossa, harjoituksen aikana tai painetta painettaessa polveen.

Tämä - samoin kuin nesteen tilan varaus niveltilassa - voi johtaa merkittäviin liikkumisen rajoituksiin polvinivelissä, joten jalan taivuttaminen on mahdollista vain epämukavuuden avulla.

Polvenivelen jännityksen yleinen tunne voidaan myös havaita, mikä johtuu yleisestä turvotuksesta.

Jos neste saastuttaa (esim. Bakteerit), turvotuksen ja kivun lisäksi, myös muut tyypilliset tulehduksen merkit voivat tulla havaittavissa, mukaan lukien polvinivelten punoitus ja ylikuumeneminen.

Saatat olla myös kiinnostunut: Krooninen polvikipu

Diagnoosi

Polven diagnostiikka

Poliittisen nivelen effuusiot voidaan havaita paljaalla silmällä tai viimeistään lääkärin suorittaessa potilaan kliinisessä tutkimuksessa sen mukaan, kuinka paljon nestettä on polvenivessä.

Esimerkiksi, jos polvinivelle on kertynyt yli 50 ml nestettä, niin kutsuttu "tanssi patella (Polvisuoja) ”.

Täällä tutkija voi tuntea polvisuojuksen joustavan joustavan osan (positiivinen äänestys) frontaalipaineella ja tuntea, että polvisuojus kelluu effuusion kohdalla.

Lisävianmääritysmerkki fyysisessä tutkimuksessa voi olla pieni pullistuma polvinivelen ulkopuolella, jos tutkija ilmaisee sekä nivelkapselin yläosan että nivelkapselin osan polvinivelen sisäpuolella. Tätä toista menetelmää voidaan käyttää 10 ml: n nestetilavuudesta.

Lävistystä, ts. Nesteen ottoa polvinivestä puhkaisuneulan avulla, voidaan aina käyttää, kun nesteenäytteen tulisi antaa tietoa nesteen laadusta ja siitä, onko siinä patogeenejä, jotka voivat mahdollisesti aiheuttaa tai vaikuttaa tähän kertymiseen voi.

Lue lisää tästä: Polven puhkaisu

Fyysisen tutkimuksen lisäksi kuvantamismenettelyt voivat myös objektiivistaa nesteen kertymistä. Polven yksinkertaisen ultraäänitutkimuksen lisäksi röntgen-, tietokone- ja magneettikuvausmittaukset voivat näyttää "veden" polvessa.

Yksittäisissä tapauksissa verinäyte voidaan ottaa myös diagnostista lisäselvitystä varten, jotta lisääntyneet tulehdusparametrit voidaan havaita laboratoriossa, esimerkiksi jos infektio laukaisee effuusion.

Mitä voit tehdä? - terapia

Polven "veden" tehokkaaksi torjumiseksi on yleensä tutkittava polvinivelen effuusion syy.

Suurimman osan ajasta effuusio voidaan poistaa vain, jos taustalla oleva liipaisin poistetaan (esim. Ristin ligaatio tai meniskin vauriot).

Yleisesti sovellettaviin hoitomenetelmiin sisältyy ennen kaikkea kärsivän jalan tai polven nostaminen tai jopa nivelten väliaikainen immobilisointi, mikä auttaa kehoa hajottamaan ja vähentämään nestettä nivelkapselissa yksinään.

Polven jäähdytys jäähdytyspakkauksella tai kylmät kompressit / kompressit voivat myös auttaa.

Jos nestekertymä jatkuu tai johtaa polvenivelen toiminnallisiin rajoituksiin vakavasti, nivelten puhkaiseminen voi myös auttaa joissain tapauksissa.

Tähän sisältyy nesteen poisto nivelkapselista, jonka lääkäri suorittaa puhkaisunneulalla. Jos neste kertyy kuitenkin uudelleen puhkaisun jälkeen (uusiutuminen), syytä olisi tutkittava tarkemmin.

Lue lisää tästä: Polven puhkaisu

Jos on merkkejä tulehduksesta niin, että infektion epäillään olevan nesteen kertymisen syy, voidaan käyttää myös anti-inflammatorisia lääkkeitä, jotka voivat joskus myös vähentää nestetasoja (esim. Ibuprofeeni, diklofenaakki).

Toisaalta mäntäinen polvenivelen effuusio (empyema) on aina lievitettävä, mikä tarkoittaa, että nivel on avattava kirurgisesti ja mätä tulee, muuten se johtaisi nivelen tuhoutumiseen.

Takkakerros

Tukivaroina kotilääkkeinä kylmien kvarkkikompressioiden käyttö voi lievittää polvinivelen effuusiota ja joskus jopa vähentää effuusiota.

Erilaiset kvarkin aineosat, mutta erityisesti maitohappobakteerit, voivat estää tulehduksellisten aineiden vapautumisen.

Lisäksi kostealla kylmällä on miellyttävästi jäähdyttävä, kondensoiva ja kipua lievittävä vaikutus.

Jos kvarki kuivuu hoidon aikana, se stimuloi verenkiertoa, joka tukee ja kiihdyttää polvenivelen uudistumis- ja nestehajoamisprosessia.

Viileä kvarkin täyttö valmistetaan levittämällä normaali kvarkki kankaalle tai kompressioon. Sen jälkeen kvarkin kangas asetetaan vaurioituneelle alueelle, mutta ihon ja kvarkin välissä tulisi olla ainakin yksi kangaskerros. Lopuksi kvarkkityyny voidaan kiinnittää kevyellä siteellä.

Kääre voidaan / tulisi poistaa uudelleen, kun kvarkki on kuivunut. Toimenpide voidaan toistaa useita kertoja päivässä.

voitele

Käyttö voitele Poliisivelen effuusiota varten se voi olla hyödyllinen vain, jos Polven turvotus myös merkkejä tulehduksesta havaittavissa, jotta effuusionesteen tartunta voidaan olettaa.

Niitä käytetään sitten yleensä Voiteet, joilla on anti-inflammatorinen sisältö (esimerkiksi. Voltaren-voiteet anti-inflammatorisella aineella diklofenaakki), joka kiinnitetään polveen siteellä.

Tämä anti-inflammatoristen voiteiden ajankohtainen käyttö on kuitenkin aina vähemmän tehokasta kuin anti-inflammatoristen lääkkeiden suun kautta otto, koska vaikuttavan aineosan systeeminen jakautuminen Saavuttaa kohtauksen paremmin ja tehokkaammin veren kautta kuin paikallinen levitys ihosulun kautta.