Juurihoito

synonyymit

Juurikanavan hoito, endodontinen hoito, endo, WKB

esittely

Juurikanavan hoito kuuluu endodontia.

Tämä tarkoittaa kaikkea, mikä liittyy hampaan hermoon ja hammaskammioon, ts. Hampaan sisäiseen toimintaan.

Tämän hoidon tarkoituksena on säilyttää hammas suuontelossa ja varmistaa, että infektio ei voi levitä ja naapurimaiset rakenteet eivät tartu.

menettely

Juurikanavan käsittely kuvaa tulehtuneiden juurikanavien puhdistamista ja desinfiointia sekä niiden seuraavaa täyttöä steriilillä ja kumimaisella materiaalilla (=Guttaperkka). Tätä seuraa hampaan proteesi tai korjaava hoito.

Yleensä juurikanavan hoito vie useita tapaamisia (yleensä kaksi), mikä voi joskus kestää pidempään. Kesto on kuitenkin hyvin vaihteleva, koska se riippuu monista tekijöistä, kuten Vaikeustaso, Juurikanavien lukumäärä jne. riippuu. Lisäammat ovat tarpeen hampaan lopulliseen palauttamiseen kruunulla tai täytellä.

Ensimmäisen röntgenkuvauksen jälkeen hammaslääkäri poistaa ensin karieksen ja luo selvästi näkyvän pääsyn kaikkiin hampaan juurikanaviin. Seurauksena juurikanavat prosessoidaan, ts. Tyhjennetään ja puhdistetaan manuaalisia tai sähköisiä tiedostoja käyttämällä. Hammasta ja juurikanavien kaarevuudesta riippuen tämä voi olla vaikeaa. Hammaslääkäri työskentelee alaspäin kanavaa pitkin askel askeleelta ja poistaa tulehtuneen tai nekroottisen (= kuolleen) kudoksen kanavista. Hän käyttää aina tiedostoja, jotka kasvavat yhä isommiksi voidakseen lopulta puhdistaa kanavan hyvin jokaisesta seinästä.

Kudoksen poistovaiheiden välissä kanava huuhdellaan toistuvasti erityisillä antibakteerisilla ja desinfioivilla huuhteluliuosilla. Tämän tarkoituksena on myös poistaa pienet kudospalat, jotka voivat tukkia juurikanavan huuhtelematta.

Useita istuntoja saattaa olla tarpeen hoidettavan hampaan ja monien kanavien mukaan. Jo käsitellyt kanavat täytetään sitten väliaikaisesti seuraavaan tapaamiseen saakka. Väliaikainen täyttö tehdään myös, jos tulehdus on erittäin vaikea ja on jo levinnyt ympäröivään kudokseen. Hammas käsitellään sitten tulehduskipulääkkeellä ja täytetään väliaikaisesti noin 14 päivän ajan.

Kun juurikanavat on tyhjennetty kokonaan, tehdään yleensä uusi röntgenkuvaus varmistamaan, että kaikki kudokset on poistettu. Sitten juurikanavat täytetään kumimaisella materiaalilla (= guttapercha). Tämä materiaali on erityisen yhteensopivaa ja kestävää. Kun kanavien täyttö on valmis, jotkut hammaslääkärit tekevät uuden röntgenkuvan tarkistaaksesi täyttölaadun.

Lopuksi, juurilla käsitelty hammas varustetaan yleensä proteesin kruunulla. Tuhoamisasteesta riippuen, jos vain pieni osa hammasta on kadonnut, voidaan luoda myös täyte.

Lisätietoja löytyy täältä: Juurikanavan käsittelyprosessi

Juurikanavan kipu

Juurikanavahoitoa käytetään tulehtuneiden juurikanavien puhdistamiseen ja tulehduksellisten prosessien estämiseen hampaiden massan alueella. Tällä tavoin patogeeniset bakteerit tulisi estää leviämästä leukaluuhun ja muihin hampaidenpitosysteemin osiin. Tästä syystä juurikanavan hoito noudattaa yleensä kiinteää menettelyä.
Vakavan kivun estämiseksi juurikanavan hoidon aikana paikallispuudutus suoritetaan ennen kovan hampaan aineen avaamista. Juurikanavahoito voidaan sen vuoksi yleensä suorittaa kivuttomasti. Hoidon aikana potilas havaitsee vain pienen paineen hampaan alueella.
Juurikanavien sisällä olevien voimakkaiden tulehduksellisten prosessien läsnäollessa voi tapahtua, että pienimpiä hermokuituja ei voida kytkeä kokonaan pois päältä ja kipuja esiintyy juurikanavan hoidon aikana. Jotta potilas voisi hoitaa näissä tapauksissa mahdollisimman oireettoman hoidon, on mahdollista levittää paikallispuudutusaine suoraan hevosmassaan juurennon avaamisen jälkeen. Useimmissa tapauksissa tämä aiheuttaa kipua, joka kuitenkin laantuu muutaman sekunnin kuluttua ja tekee lopusta juurikanavan hoidosta kivutonta.

Kipu että juurikanavahoito riippuu henkilökohtaisista kivun tunneista. Kipu juurihoitohoidon jälkeen on yleensä melko yleistä. Nämä kuitenkin laantuvat yleensä lyhyen ajan kuluttua.
Ne ovat normaalia Parantava kipujoka voidaan ilmaista hehkutuksena tai kolkutuksena ja joka on erittäin herkkä kosketukselle. Kipujen minimoimiseksi hoidon jälkeen on välttämätöntä, että koko juurikanava on todella vapautettu tartunnan saaneesta kudoksesta. Heti, kun kanavissa on vielä jäännöksiä, voi ilmaantua taas kivuliaita tulehduksia, eikä juurikanavan käsittely ollut onnistunut.

Kipu juurihoitohoidon jälkeen voidaan yleensä hoitaa ottamalla lieviä kipulääkkeitä (kipulääkkeitä). Ibuprofeenilla on erityisen hyvä vaikutus päivittäisessä kliinisessä käytännössä kivun lievittämisessä onnistuneen juurikanavan hoidon jälkeen.

Voi myös tapahtua, että hammaslääkäri puristaa huuhtelunesteen vahingossa juurikärkien ulkopuolelle ympäröivään kudokseen. Myös tässä tapauksessa voi esiintyä vaikeaa tulehdusta ja siihen liittyvää kipua.

Lue lisää aiheesta: Kipu juurikanavan hoidon aikana

Juurikanavahoidon kesto

Juurikanavan hoidon kesto riippuu suuresti alkuperäisestä tilasta, ts. Tulehduksellisten prosessien laajuudesta kärsineen hampaan juurten alueella. Lisäksi yksilöllisillä anatomisilla olosuhteilla (juurikanavien leveys, syvyys, kaarevuus) ja hampaiden juurien lukumäärällä on myös ratkaiseva merkitys juurikäsittelyn kestossa. Komplikaatioitapauksissa, joissa on alhainen tulehdusaste ja lyhyet, suorat juurikanavat, hoito voidaan yleensä suorittaa yhden tai kahden tunnin istunnossa. Pääsääntöisesti juurikanavan hoito on harvoin ehdottoman vaivatonta. Useimmat potilaat eivät näe hammaslääkäriä ennen kuin heillä on kipua sairaan hampaan alueella. Tämä kipu viittaa siihen, että hampaan sisällä tapahtuu merkittäviä tulehduksellisia prosesseja. Näissä tapauksissa täydellistä juurikanavahoitoa, jolla on hyvät menestysmahdollisuudet, ei voida suorittaa tunnollisesti yhden istunnon aikana.
Useimmissa tapauksissa tulehduskipulääkkeet on johdettava avattuun hampaan ja tämän on väliaikaisesti suljettava.
Juurikanavahoidon kesto käsittää siten useita istuntoja ja voi venyä muutaman viikon.

Lue lisää aiheesta: Juurikanavahoidon kesto

Juurikanavan hoidon kustannukset

Monissa tapauksissa juurikanavahoito on ainoa lupaava tapa säilyttää vakavasti tulehtunut hammas. Jopa monimutkaisissa anatomisissa olosuhteissa, se on monimutkainen hoito, joka vaatii huomattavasti aikaa. Juurikanavahoitojen hyvistä tuloksista huolimatta lakisääteiset ja yksityiset sairausvakuutukset eivät kata kustannuksia kaikissa tapauksissa.
Juurikanavan hoito ei siis ole välttämättä sairausvakuutusturvaa. Juurikanavan hoidosta voidaan laskuttaa sairausvakuutusturva vain, jos hoidettava hammas on luokiteltu säilyttämisen arvoiseksi.
Etuhampailla kustannuslaskelma taataan melkein kaikissa tapauksissa. Moolien alueella (lat. poskihampaat), mutta ei välttämättä ole mahdollista luokitella sairastunutta hammasta säilymisen arvoiseksi ja laskea hoidosta sairausvakuutusturva.
Moolien juurikanavan hoidon kustannukset katetaan vain sairausvakuutusyhtiöissä tietyissä olosuhteissa.
Molaareja pidetään säilyttämisen arvoisina:

• seiso täydellisessä hammasrivissä ilman rakoja
• ovat kokonaisen hammasrivin päässä, jota lyhennettäisiin toiselta puolelta poistamalla kyseinen hammas
• tukevat jo olemassa olevaa hammasproteesia

Yksittäisissä tapauksissa hoitava hammaslääkäri voi kuitenkin perustella sairaan hampaan säilyttämisen tarpeen muiden ohjeiden perusteella ja laskea juurikanavan hoidon sairausvakuutuksena.
Yleensä hammaslääkärin on kuitenkin arvioitava juurikanavan hoidon onnistumismahdollisuuksia myönteisesti. Sairausvakuutusyhtiöt eivät yleensä maksa terapiayrityksistä, joiden menestysnäkymät ovat epäselvät. Lisäksi on huomattava, että sekä lakisääteiset että monet yksityiset sairausvakuutukset eivät kata tai vain osittain vastaavat erityisten, uusien terapeuttisten toimenpiteiden kustannuksia.
Jos vastuullinen sairausvakuutusyhtiö ei voi laskuttaa yksittäisiä toimenpiteitä tai jopa koko juurikanavan hoitoa, potilaan on maksettava kustannukset itse.
Erilaiset täydentävät hammasvakuutukset ovat välin ilmoittaneet olevansa valmiita kattamaan laajemman hoidon ja siten pitämään potilaan huomattavasti enemmän hoitomahdollisuuksia avoimina.

Lisätietoja täältä: Juurikanavan hoidon kustannukset

Juurikanavan hoito raskauden aikana

Raskauden aikana monilla naisilla on kariovaurioita ja / tai parodontiumin tulehduksia (tekninen termi: Periodontaalitauti). Syvät kariovauriot, jotka tekevät juurikanavan hoidosta välttämättömän, aiheuttavat useimmissa tapauksissa voimakasta kipua.
Tarvittavien terapeuttisten toimenpiteiden siirtäminen tiettyyn pisteeseen synnytyksen jälkeen ei siksi ole usein mahdollista ilman ongelmia. Periaatteessa, jos haluat saada lapsia edessä raskauden aikana on otettava yhteys hammaslääkäriin.
Tämän tulisi koota hammashoidon tila ja tutkia kunkin hampaan, ikenien ja hampaan tukilaitteen muiden rakenteiden tila.
Naisilla, joilla on terveet hampaat ja optimaalinen suunhygienia, hampaiden rappeutuminen ja ientulehdus esiintyvät paljon harvemmin raskauden aikana.

Juurikanavan hoito raskauden aikana on yleensä mahdollista. On tärkeätä, että juurikanavan hoito suoritetaan vain, jos sitä ei voida välttää eikä sitä voida lykätä.

Jokaiseen juurikanavan hoitoon raskauden aikana liittyy tiettyjä riskejä, jotka voidaan kuitenkin vähentää alhaiselle tasolle ottamalla käyttöön erityisiä toimenpiteitä. Valitettavasti useimmissa tapauksissa röntgenkuvaus on välttämätön. Näitä tallenteita käytetään juurin tarkan pituuden määrittämiseen, tulehduksen laajuuden arviointiin ja juurin täyttöisyyden tarkistamiseen. Röntgensäteitä tulisi kuitenkin välttää raskauden aikana. Toisaalta tämä tarkoittaa, että juuritäytteen sijoittaminen on paljon vaikeampaa, koska juurikanavien pituus on edelleen tuntematon.
Lisäksi juurikanavahoidon jälkeen ei voida tehdä seurantatietueita raskauden aikana. Tästä syystä vain ns. Juurikanavan valmistelu suoritetaan yleensä raskaana oleville naisille. Tämä tarkoittaa, että vaikka tulehtunut hammasmassa ja siihen upotetut hermokuidut poistetaan, juurikanavat eivät lopulta täyty. Erityisiä suojatoimenpiteitä toteuttavat kuitenkin myös hammaslääkäri ja harjoittelutiimi. Lisäksi, jos röntgenkuvaa ei voida luovuttaa, juurikanavan pituuden mittaamiseen voidaan käyttää erityisiä endometrialaitteita. Yleensä röntgenkuvaus on kuitenkin edellytys menestyvälle juurikanavan hoidolle. Vaurioituneiden alueiden tunnistamiseksi ja juurikanavien desinfioimiseksi käytetään erityisesti raskaana oleville naisille yhteensopivia anestesia- tai lääkeaineita syntymättömän lapsen suojelemiseksi.

On kuitenkin varmistettava, että hoito tapahtuu toinen kolmas raskausl (= toinen trimemnon) tapahtuu. Tänä aikana syntymättömän vauvan vahingoittumisriski on pienin.

Lue lisää aiheesta: Juurikanavan hoito raskauden aikana

Mitä komplikaatioita voi syntyä?

Kuten kaikissa kirurgisissa toimenpiteissä, juurikanavan hoidossa on tiettyjä riskejä ja komplikaatioita, joita voi syntyä hoidon aikana tai sen jälkeen. Juurikanavan hoidon tyypillinen sivuvaikutus on usein turvotus ja kipu. Se voi myös johtaa infektioihin, lihaksen, hermojen tai luiden vammoihin tai verenvuotoihin.

Juurikanavan hoito on yksi Yritä säilyttää hammas, joka on jo vahingoittunut tulehduksesta tai jopa kuollut kudos. Siksi voi käydä niin, että hoito on epäonnistunut, koska tulehdus on jo levinnyt ympäröivään kudokseen eikä sitä voida torjua.

Harvinaisissa tapauksissa kanavajärjestelmä voi olla niin kaareva, että tulehtunut kudos tai bakteerit jäävät kanaviin. Sitten on vaara, että hammas tulehtuu uudelleen lyhyen ajan kuluttua. Tässä tapauksessa uusi juurikanavahoito olisi tarpeen. Pahimmassa tapauksessa hammas voi kadota.
Tätä kutsutaan myös (hiukan vanhentuneeksi) "ruumiin myrkkyksi hampaassa".

Yleensä sinun tulee pyytää riittävästi neuvoja mahdollisista riskeistä.Hoidon jälkeisten komplikaatioiden välttämiseksi on erittäin tärkeää lopettaa tupakointi ensin, olla alttiina liialliselle kuumuudelle ja ylläpitää hyvää suuhygieniaa.

profylaksia

Kohdennettu ennaltaehkäisy suoraan yhdelle Juurihoito siellä ei ole yhtään. Koska tämä hoito tapahtuu vasta kun kova hammaskudos on vaurioitunut, joko hampaiden rappeutumisen tai onnettomuuden takia Murtunut hammas ja niin massa paljastuu. Siksi suuhygienia, katso myös hammashoito, fluoratulla hammastahna ja ammattimainen hampaiden puhdistus paras ehkäisy, koska ne ovat paras tapa estää kariesinfektiota.

Milloin tarvitsen antibiootteja?

Antibiootti on sopiva heti, kun potilaalla on keinotekoiset sydämen venttiilit tai jos hänellä on koskaan ollut sydänventtiilin tulehdus (=endokardiitti) on säilynyt. Antibioottien antaminen on tässä mielessä järkevää estää taudinaiheuttajia pääsemästä sydämen venttiileihin kulkemalla vereen ja sytyttämällä siellä olevat venttiilit. Tällainen sydänventtiilien tulehdus on erittäin vaarallinen, minkä vuoksi potilas on suojattu etukäteen.

Juurikanavan hoidon jälkeen antibiootteja ei yleensä tarvita. Hammas täyttyy ehdottomasti vain, kun esim. paiseta ei enää ole. Vakavissa tapauksissa voidaan määrätä antibiootti sen vähentämiseksi.

On kuitenkin vain poikkeustapauksia, joissa antibiootit ovat todella tarpeellisia ja hyödyllisiä.

Lue lisää tästä: Antibiootit juurikanavahoidon jälkeen

Onko hammas kuollut juurikanavan hoidon jälkeen?

Juurikanavan hoidon jälkeen hoidettu hammas on kuollut, eikä sitä enää syötetä veressä tai hermossa. Lisäksi se muuttaa väriä ja muuttuu harmaanruskehtavaksi. Kosmeettisista syistä kuollut hammas palautetaan usein kruunulla. Siten hammas on kuollut, mutta voi silti toimia tarkoitukseensa.

Milloin tarvitsen väliaikaisen täytteen?

Monissa tapauksissa hammaslääkäri sulkee hampaan väliaikaisella täyteellä, jos hampaan tulehdus on jo ollut erittäin vaikea ja on voinut levitä ympäröivään kudokseen. Merkki tästä on, että hammas on erittäin kivulias. Tässä tapauksessa hammaslääkäri täyttää hampaan tulehduskipulääkkeellä - sulkee aluksi hampaan väliaikaisesti.

Siten tulehdus voi lakata muutaman päivän ajan ja bakteerit voidaan poistaa hammasta. Jos Hammas ei enää satuta, on steriili ja kuiva, juurikanava voidaan lopulta täyttää. Hammas suljetaan lopulta. Kolmen tai kuuden kuukauden kuluttua tarkistus tehdään uudella röntgenkuvauksella.

Mitä eroa on sillä, hoidetaanko molaarista vai emättimen hammasta?

Jokainen juurikanavan hoito on riippuvainen eri tekijöistä. Niihin sisältyy hampaan sijainti leuassa, ts. Onko etu- tai takahammas hoidettava, samoin kuin siitä riippuvainen vaikeusaste.

Vaikka etuhampaissa on useimmissa tapauksissa vain yksi tai kaksi, enimmäkseen suoraa, juurikanavaa, molaareista löytyy yleensä kolme tai neljä juurikanavaa. Lisäksi molaarien juurikanavat ovat usein voimakkaasti kaarevia tai kiertyneitä. Tämä vaikeuttaa juurikanavien käsittelyä ja täydellistä puhdistamista ja desinfiointia.

Vaikeusasteen ja usein siihen liittyvien menestysmahdollisuuksien lisäksi ero on hoidon kestossa ja kustannuksissa. Lisäksi molaarit toimitetaan yleensä lopulta kruunulla. Esiintyvä täyttö tehdään etuhampaan alueelle hampaan tuhoamisasteesta ja mahdollisuudesta riippuen.

Lisätietoja: Juurikanavan hoito etu- tai juurikanavan hoidossa molaarilla

Milloin voin urheilla uudelleen juurikanavan hoidon jälkeen?

Juurikanavahoito tarkoittaa aina pieniä jännityksiä jokaiselle potilaalle. Keho altistuu stressille, ja seurauksena ihminen on hiukan väsynyt ja uupunut juurikanavahoidon jälkeen. Kehosi suojaamiseksi, sinun ei pitäisi harrastaa urheilua hoitopäivänä.

Lääketieteellisestä näkökulmasta urheilu samana päivänä ei kuitenkaan aiheuta vaaraa, sitä tulisi käyttää vain saunassa tai vastaavassa. ilman, että lämpö ei edistä paranemista tulehduksen yhteydessä. Jotta riskejä ei otettaisi, tulisi aluksi pidättäytyä fyysisestä rasituksesta vähintään 24 tunnin ajan hoidon jälkeen.

Milloin voin tupakoida uudelleen juurikanavan hoidon jälkeen?

Tupakoinnilla ei ole vain vahingollista vaikutusta kehon eri kudoksiin, vaan se myös kaventaa verisuonia savun aineosien takia. Seurauksena on, että suuontelon kudokset toimitetaan huonosti verta ja haavojen paraneminen hidastuu. Harvemmat solut kuljetetaan haavapaikkaan paranemista varten.

Verenvuotojen välttämiseksi on erittäin tärkeää lopettaa tupakointi vähintään 24 tunniksi juurikanavan hoidon jälkeen. Seuraavina päivinä tulehduksen on poistuttava ja kudoksen paraneva. Jokaisen turvotuksen ja paineen vähentyminen voi kestää useita päiviä. Sinun ei pitäisi myöskään tupakoida näinä päivinä, koska se voi pahentaa tai jopa provosoida tulehduksia ja hidastaa paranemisprosessia. Sitä ei kuitenkaan ole ehdottomasti kielletty. Voit tupakoida uudelleen viimeistään noin viikon kuluttua. Ei pidä unohtaa, että tämä lisää luonnollisesti tartunnan tai tulehduksen riskiä.

Sairausloma juurihoitohoidon jälkeen?

Useimmissa tapauksissa potilas pystyy työskentelemään uudelleen heti juurikanavan hoidon jälkeen. Juurikanavahoito kestää keskimäärin noin kaksi tuntia ja se suoritetaan paikallispuudutuksessa. Tämä taantui yleensä vähän aikaa hoidon jälkeen, yleensä viimeistään kolmen tunnin kuluttua. Useimmissa tapauksissa ei tarvitse ottaa sairauslomaa.

Työkyky riippuu kuitenkin myös aktiivisuudesta. Raskaan fyysisen työn synnyttämistä tulisi välttää hoitopäivänä. Näissä olosuhteissa saatat olla sairauslomalla vähintään yhden päivän. Yleensä henkilö tuntuu hyvin uupuneelta juurikanavahoidon jälkeen, koska se on potilaalle usein stressaavaa ja uuvuttavaa. Tästä syystä on suositeltavaa, että sinun ei tarvitse mennä töihin samana päivänä. Jos mahdollista, sinun tulee ajoittaa tapaaminen iltapäivälle tai perjantaille, jotta voit levätä asianmukaisesti hoidon jälkeen.

Juurikanavan hoito laserilla - onko se vaihtoehto?

Monet hammaslääketieteelliset käytännöt tarjoavat hoidon hammaslaserilla vaihtoehtona juurikanavan hoidolle manuaalisilla tai sähköisillä laitteilla. Tässä on ohut lasikuitu, joka työnnetään juurikanavaan. Siten laser voi toimia tarkasti hoitopisteessä. Laserhoitoa suositellaan usein vakavasti kaareville juurikanaville, koska laserin tulisi myös poistaa bakteerit ja kudokset vaikeasti tavoitettavilta alueilta. Bakteerit tappavat kohdennetulla lämmöntuotannolla, koska ne eivät kestä lämpöä. Lisäksi juurikanavan käsittelyä laserilla kuvataan nopeammaksi ajallisesti. Laser tyhjentää juurikanavan nopeasti ja perusteellisesti, ja myös ympäröivä kudos säästyy. Laserhoito ei kuulu sairausvakuutuksen piiriin. Pitkällä aikavälillä laserhoito voi parantaa hampaan ennustetta

Lisätietoja täältä: Juurikanavan hoito laserilla

Apikaalinen resektio

Jopa huolellisimmalla juurikanavakäsittelyllä bakteerit voivat silti jäädä juurikanavan piikkiin sen kärjessä. Tämä voi johtaa mätän keskittymiseen juuren kärkeen, jonka vartalo sulkee sidekudoksesta valmistetulla suojaseinällä. Koska se on piilevä vaaran lähde, se tulisi kuitenkin poistaa kirurgisella toimenpiteellä, juurikärjen resektiolla. Tätä tarkoitusta varten limakalvo leikataan paikallispuudutuksella ja luu pussin kohdalla poistetaan.

Mätäkeskittymä poistuu ja sen kanssa juuren kärki. Sitten juurikanava suljetaan amalgaamilla tai sementillä kärjestä, jotta enää bakteereja ei pääse. Limakalvo ommellaan uudelleen ja resektio on valmis. Apicektoomia on suhteellisen ongelmaton hampaille, joilla on yksi juuri, mutta erittäin vaikea hampaille, joilla on useita juuria.

Lue lisää aiheesta: Apikaalinen resektio

pulpiitti

Puliitti (hammassellun tulehdus) on hammassellun akuutti tulehdus. Se on seurausta käsittelemättömästä hampaiden rappeutumisesta, joka on levinnyt yhä enemmän dentiiniin. Bakteerit voivat päästä massaan verisuonten, hermojen ja sidekudoksen kanssa hammaskanavien kautta. Massa reagoi tulehduksella, joka aiheuttaa suurta kipua. Hammasmassa on vaurioitunut peruuttamattomasti ja se on poistettava.

Tämä tehdään elintärkeällä amputaatiolla. Massakammio avataan ja massa poistetaan paikallispuudutuksella ja täysin kuiva, mieluiten kumipeitteellä, jotta vältetään lisäbakteeri-infektiot. Massakammion pohjasta etsitään sisäänkäynnit juurikanaviin, mikä voi olla vaikeaa, etenkin hampaissa, joissa on useita juuria, koska sisäänkäynnit yksittäisiin juurikanaviin on vaikea löytää, etenkin vanhemmilla ihmisillä sekundaarisen dentiinin muodostumisen vuoksi. Sisäänkäyntien laajentumisen jälkeen jäljellä oleva sellukudos poistetaan varovasti juurikanavista. Kanavat puhdistetaan, laajennetaan käsin tai koneilla ja desinfiointiliuoksilla, kuten Vety-superoksidi tai Klooriheksidiinidiglukonaatti huuhdellaan kudoksen jäännösten ja raspitetun dentiinin poistamiseksi.

Juurikanavan valmistelu on suhteellisen helppoa hampaalle, jolla on suora juuri, mutta on varmistettava, että kanava valmistellaan niin pitkälle kuin mahdollista juuren kärkeen. Ohjaus suoritetaan röntgenkuvauksella. Valmistelu on paljon vaikeampaa hampaille, joilla on useita juuria. Varsinkin kun nämä juuret ovat edelleen taipuneet. Nykyään tähän on tiedostoja, jotka ovat joustavia ja sallivat sen vuoksi puhdistaa ja laajentaa jopa kaarevilla juurilla.

Akuutin pulpiitin tapauksessa, jossa ei ole enää bakteerijäämiä, juurikanavien lopullinen täyttö voidaan tehdä yhdessä istunnossa. Kuivaamisen jälkeen juurikanava tai -kanavat täytetään antibakteerisella pasta-aineella tai guttaperchalla paperipisteillä ja päälle asetetaan peitetäyttö. Jos kuitenkin esiintyy jo laajempaa infektiota, ensin tehdään antibakteerinen insertti ja hammas suljetaan väliaikaisesti. Viimeinen palautus voidaan suorittaa vasta, kun hammas on ollut hiljainen useita viikkoja. Hoidon onnistuminen tarkistetaan röntgenkuvauksella. Samaa menettelytapaa noudatetaan traumassa, ts. Onnettomuudessa, jossa massa avataan.

kuolio

Jos massa ei ole vain tulehtunut, vaan se myös hajoaa bakteerien vaikutuksesta, on kehittynyt gangreeni. Gangreenin hoito on paljon monimutkaisempaa ja pitkäaikaisempaa kuin pulpitis. Kun massakammio avataan, hajukaasut poistuvat, mutta potilas tuntee välittömän helpotuksen, koska kaasut eivät enää paina juurin kärjessä olevaa aukkoa. Hajotetun hammasmassan poistamisen jälkeen aukko laajenee ja hammas jätetään aluksi avoimeksi tai suljetuksi puuvillapallolla, jotta kaasut pääsevät poistumaan, mutta ruokajäämät eivät pääse tunkeutumaan. Juurikanavan käsittelyn seuraavassa istunnossa juurikanavaa suurennetaan ja puhdistetaan jäämistä. Röntgenkuva osoittaa, kuinka pitkälle kanava on valmistettu. Antiseptisen insertin jälkeen hammas suljetaan väliaikaisesti. Jos hammas pysyy pitkään ilman oireita, kanava voidaan täyttää guttaperchalla tai muulla juuritäyteaineella ja lopulta sulkea.

Maitohampaat

Maitohampaiden hoitaminen pulpiitilla tai gangreenilla on vaikeampaa. Koska maitohampaat ovat pienempiä ja emali ja dentiini ovat ohuempia, massa saavutetaan nopeammin kuin aikuisilla hampailla. Tietenkin sinun täytyy yrittää säilyttää hammas, koska se toimii pysyvien hampaiden paikkamerkkinä. Toisaalta on otettava huomioon, että pysyvä hammas sijaitsee suoraan maidon hampaan takana ja että maidon hampaan juuret resorboituvat. Siksi normaalia juurikanavan täyttöä / käsittelyä ei voida suorittaa. Joka tapauksessa karioitu kudos poistetaan, sinun on päätettävä, miten edetä. Yksi mahdollisuus on hioa hammas siten, että siinä ei ole tukosta eikä hammassärkyä. Se pysyy auki tai siinä on antibakteerinen insertti. Jos hammas on auki, sinun tulee varmistaa, ettei mikään ruokahiukkas sulje sitä uudelleen. Massakammion ollessa auki, tämän ei pitäisi aiheuttaa ongelmia. Vaihtoehto on poistaa hammas. Tärkeä paikkamerkkitoiminto on siis menetetty. Tämä voidaan korjata paikkamerkinnällä, joka pitää raon auki, jotta pysyvä hammas voi kirjaimellisesti murtautua läpi.

homeopatia

Juurikanavan hoidon yhteydessä homeopaattiset lääkkeet soveltuvat vain seurannan seurantaan. Niiden avulla voida kyseessä olevilla alueilla on parempi paraneminen tai kivun lievitys. Tässä yhteydessä homeopaattiset lääkkeet soveltuvat kuitenkin vain liitännäishoitoon. Juurikanavien mekaaninen ja antibakteerinen puhdistus on tässä tapauksessa välttämätöntä. Monissa tapauksissa i.a. Käytä seuraavia palloja juurikanavan hoidon jälkikäsittelyssä: Pyrogenium D12 ja Arsenicum album D12.

Pus-juurikanavahoidon jälkeen

Mahdollinen komplikaatio juurikanavan hoidon jälkeen on mätän muodostuminen, johon liittyy erittäin tuskallinen paineen tunne. Pus voi kehittyä monista syistä. Toisaalta voi olla, että hammas on tulehtunut uudelleen hoidon jälkeen vähäisten jäljellä olevien bakteerien takia. Juurikanavajärjestelmä voidaan kuvitella eräänlaisena puuna, jossa monet oksat ja oksat edustavat juurikanavan oksia. Hammasta ja anatomisista olosuhteista riippuen bakteerit voivat jäädä juurikanavajärjestelmään. Tässä tapauksessa mätien muodostuminen voi johtaa voimakkaaseen painekipuun. Toisaalta mätä voi muodostua tulehduksesta, jonka aiheuttaa huono suuhygienia hoidon jälkeen tai ennenaikainen tupakointi. Yleensä sinun tulee käydä hammaslääkärissä mahdollisimman pian, jos mätä kehittyy.

historia

1950-luvun puolivälissä monille sairauksille annettiin fokusleesioita. Yksi epäili muun muassa hermostuneita hampaita mahdollisina polttoaineina, esimerkiksi myös reumatismi syynä. Siksi jokaisesta hammasta tuli sen massa oli kuollut, uutettu. Yksi on poikennut tästä, koska huolellisesti Juurihoito nämä hampaat voivat silti tarjota arvokkaita palveluja.

Yhteenveto

Juurihoito käytetään akuutin tulehtuneen massan valmistukseen. Se voidaan suorittaa yhdessä istunnossa, jos se ei ole yksinkertainen. Gangreenin hoito on pidempi ja monimutkaisempi. Maitohampaiden juurikanavan hoito riippuu kunkin lähtöasennosta, mutta eroaa huomattavasti aikuisten hoidosta. Juurikärjen resektio poistaa mätän keskittymisen juurikärjestä ja itse kärjen.