Nivelten / liikealueen normaaliarvot

Neutraali nolla-menetelmä

Neutraali-nolla-menetelmä on standardoitu menetelmä nivelen liikkeen laajuuden dokumentoimiseksi. Liikealue on annettu asteina. Tällä tavalla muut lääkärit, jotka eivät ole nähneet potilasta, ymmärtävät nivelliikkeiden liikettä tai tarvittaessa rajoituksia.

Neutraalin nollan menetelmän ymmärtämiseksi on ensin ymmärrettävä Neutraali asento joka on merkitty 0 °: lla. Hän on asema, jossa henkilö on seisoo pystyssä, hänen huono ripusta se alas peukalo osoita eteenpäin ja jalat seisovat yhdensuuntaisesti toistensa kanssa. Polvenivelet ja Kyynärpää eivät ole täysin ojennettuja, mutta ovat rento rento vartalo. Pieni kulma, joka syntyy, on edelleen annettu 0 °.
Jotta voidaan ymmärtää nivelten liikkumisvapautta koskevat tiedot, myös se on tehtävä suunta, jota kutsutaanjossa testataan. Lakisääteisessä tapaturmavakuutuksessa on vakiintunut ensinnäkin osoittamaan liikkeet, jotka liikkuvat kehosta. Nämä sisältävät pidentäminen, Kierto ulospäin tai Ulospäin liikkuminen kuin levittää käsivarsi. Tätä seuraa neutraali asento ja sitten liikkeet, jotka on suunnattu vartaloa kohti: diffraktio, Sisäänpäin kääntyminen ja Sisäinen liike kuinka tuoda Ylempi käsi.

normaali terveellinen liikealue voi näyttää tältä: 10°-0°-120. 10 ° jatke yhdessä liitoksessa, 0 ° on vapaa-asento, 120 ° taipuminen samassa liitoksessa. Liitoksella on usein kyky liikkua useampaan suuntaan kuin eteenpäin tai taaksepäin. Joten on oltava neutraalin nollan menetelmä kullekin liikesuunnalle kirjoitetaan muistiin. Yleensä nivel voi muuttua kolme eri akselia liikkua avaruudessa. Yksi puhuu kolme vapausastetta. Jos yksi tai kaksi pääsuuntaa estetään, vapausasteiden määrä minimoidaan.

Millaisia ​​niveliä on olemassa?

Liitokset voivat olla sisällä oikeat ja väärennetyt nivelet ryhmitellä. Voit saada lisätietoja tästä tässä.
Siellä on myös luokittelu Nivelpinnan muoto. Joten on kahdeksan tyyppisiä niveliä.

1. Pallonivel: Tämä on pallomainen nivelpääsopivana pistorasia valheita. Olkapään nivel kuuluu palloniveleen. Se omistaa kolme vapausastetta. Se voidaan taivuttaa, venyttää, kääntää sisäänpäin tai ulospäin, levittää toisistaan ​​tai tuoda lähemmäksi.
   Tämä on erityinen kuulanivel lonkan nivel. Sitä kutsutaan Mutterinivel. Mutteriliitoksessa on erityistä, että nivelkanta sulkee yli viisikymmentä prosenttia nivelpäästä.
2. Sarananivel: Nivelpäässä on Telan muoto ja sijaitsee sopivassa liitospistokkeessa, joka sylinterimäinen onkalo vastaa. Nämä nivelet sisältävät Interfalangeaaliset nivelet. Nämä nivelet ovat phalanges löytää. Humeroulnar-nivel, joka sijaitsee olkaluun ja ulnaan välillä, on myös saranaliitos. Kaikissa saranoissa on vain tietty vapaus. Taivutus tai jatke voidaan suorittaa.
3. Kääntyvä nivel: Se on yhdiste nivel kääntö- ja saranaliitoksesta. Sillä on mahdollisuus suorittaa sisäinen tai ulkoinen kierto sekä taipua ja venyttää nivel. Se kuuluu tämän tyyppiseen nivelten Kyynär-nivel.
4. Satulanivel: Sillä on satulan muotoinen nivelpinta ulospäin ja sisäänpäin kaarevuudella. Nivelpintoja voidaan tarkastella kuten a Ratsastaja satula sopivan ratsastajan kanssa kuvitella. Alueilla on mahdollisuus olla kaksi akselia avaruudessa liikkua. Voit siirtyä eteenpäin ja taaksepäin ja siirtyä sivuttain oikealle tai vasemmalle. Metacarpophalangeal-nivel lasketaan satulaniveleen.
5. Condylar-nivel: Polvenivel on condylar-nivel, jossa Nivelrullit (=nivelnastoihin) ovat yhteydessä toisiinsa. Sinä omistat kaksi vapausastetta. Kierto sisäänpäin tai ulospäin ja taipuminen tai jatke voi tapahtua.
6. Kääntyvä nivel: Kääntöliitoksella on nivelpinta uran muotoisella syvennykselläjossa kartiomainen nivelpää valheita. On toinen jako seuraaviin: Pyörä ja nivel. Ensimmäisen kanssa nivelpinta pyörii jäykän tapin ympäri ja toisen kanssa se on täsmälleen päinvastoin. Nivel omistaa tietty vapaus. Se voi kiertää sisäisesti tai ulkoisesti. Näin tulee olemaan distaalinen radioulnar-nivel myös as pronaatio tai supination nimetty. Distaalinen radioulnar-nivel sijaitsee Puheenvuorot ja kyynärä, lähellä rannetta.
7. Munanivel tai ellipsoidinen nivel: Se velkaa nimensä ulkonäöltään. Se omistaa jälkikäteen ulospäin kaareva, kupera nivelpinta ja yksi sen jälkeen sisällä kaareva kovera alue. Pintojen poikkileikkaus on ellipsoidinen. Nivelkanta on aina hiukan suurempi kuin nivelpää. ranne on yksi munanivelistä. Sinulla on mahdollisuus päästä sisään kaksi pääakselia liikkua. Eteenpäin ja taaksepäin liikkuminen sekä liike vasemmalle tai oikealle ovat mahdollisia. Ranne voi myös sallia minimaalisen pyörimissuunnan.
8. Litteä nivel: Nikamaväli on yksi niistä. Tässä kaksi tasaista, tasomaista liitospintaa ovat kosketuksessa. Se löytää yhden minimaalinen kääntyminen ja liukuminen sijasta.

Kuva eri nivelmuodoista

1. Pyörän kulma-alue
   = Kääntyvä saranaliitin
   (esim. polvinivel)
2. Satulanivel
   (esim. peukalon satulanivel)
3. Pallonivel
   (esim. olkapään,
   Lonkka)
4. Sarananivel
   (esim. kyynärpään nivel)
5. Pyöränivel
   = Nivel
   (esim. puoli-ulnar-nivelet)
6. Munanivel (ei esitetty)
   samanlainen kuin pallo,
   vain kaksiakselinen
   (esimerkiksi ranne proksimaalisesti)
   
   Yksiakseliset nivelet -
   Sarananivel ja pyöränivel
   Biaksiaaliliitokset -
   Pyörän kulma-liitos, satulanivel
   ja munanivel
   Kolmiakselinen nivel - Pallonivel

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset

Yläraajojen nivelten liikkuvuus

Olkapään nivel: Se on Pallonivel ja heillä on kolme vapausastetta. Neutraali nolla -menetelmässä tämä todetaan seuraavasti:

• 40° - 0° - 170° olkavarren taipumisessa (liikkuminen taaksepäin) ja jatkeessa (eteenpäin liikkeessä) kohti ylävartaloa

• 30° - 0° - 40° Levitä ja tuo olkavarsi itseäsi kohti

• 60° - 0° - 70° Kääntyminen ulospäin ja sisäänpäin

Kyynär-nivel: Se on yhdistelmäliitos ja koostuu yhdestä Ylävarsi-ulnar-nivel, yksi Ylempi käsivarren puoli ja yksi Ellen-puhui yhteinen. Ensimmäinen on Sarananivel ja voi tehdä taipumisen tai laajennuksen. Toinen on Pallonivel, mutta sidekudoskiinnityksen vuoksi sillä on vain kaksi vapausastetta, sisäänpäin ja ulos suuntautuva kierto ja jatke tai taipuminen. Kolmas on a Pyöränivel. Yhdessä tämä on kääntyvä saranaliitos, ja siksi sillä on kaksi vapausastetta.

• 10° (mahdollista lapsille ja naisille) – 0° - 150° Kyynärvarren laajennus ja taipuminen olkavarteen.

• 90° - 0° - 90° Kierto ulospäin ja sisäänpäin. Tämä liike on samansuuntainen ulnaarisen puun nivelten kanssa.

ranne: Ranne on a Munanivel ja sillä on seuraavat vapausasteet:

• 40-60° - 0° - 50-70° Laita käsi taaksepäin ja taivuta kättä eteenpäin

• 20-30° - 0° - 30-40° Taivutus sivusuunnassa ulnaan tai taivuttaminen puolaan

Päänivel: Päänivel on nivelten välinen liitos kallo ja Kohdunkaulan selkä. Se on jaettu ylä- ja alaosaan. Teknisessä žargonissa niitä kutsutaan Articulatio atlantooccipitalis ja kuten Articulatio atlantoaxialis nimetty. Atlantoaksiaaliliitoksessa alakaulanivel ensimmäisen kohdunkaulanikaran välillä (kartasto) ja toinen (akseli) valheita. Siitä tulee Pyöränivel laskettu ja vastaa pään pyörimisestä. Atlanto-niska-niveli sijaitsee ensimmäisen kohdunkaulanikalan (atlas) ja kallon pohjan välissä. Tämä on Munaniveljoka antaa pään kallistua eteen- ja taaksepäin, ts. on vastuussa nyökkimisestä.

Alaraajojen nivelten liikkuvuus

lonkan nivel: Mutterinivel valhe:

• 5-10° - 0° - 130° Jatko / joustavuus

• 45° - 0° - 30° Levitetään / tuodaan sisään

• 50° - 0° - 40° Kääntyminen ulospäin / sisäänpäin

Polvenivel: Kyse on a Condylar-nivel. Sen kahdella pääakselilla on seuraavat vapausasteet:

• 5-10° - 0° - 130° Jatko ja joustavuus

• 30-40° - 0° - 10° Kierto ulospäin ja sisäänpäin polven ollessa taipunut.

Ylempi nilkka: Se on puhdasta Sarananivelmuodostettu säären luista ja talusta. Hänen liikkumisvapautensa on kyse:

• 20° - 0° - 40° Jalkan nostaminen ja laskeminen

Alempi nilkka: Siellä on etu- ja takaosa nilkan nivel. Yhdessä heillä on vain yksi pääakseli, jolla on seuraava liikkuvuus:

• 15-10° - 0° - 20-30° Nosta tai laske jalka ulkoreunaan. Jalan reunan nostamista kutsutaan eversioksi. Laskeminen inversiona.

Metatarsofalangeaalinen nivel: Se on metatarsaalin luun pään ja varpaan luun ensimmäisen raajan välillä. Itse asiassa nivel on Pallonivel. Sen liikkumisvapautta rajoittavat tärkeät nivelsiteet ja lihakset. Joten vain seuraava liike on mahdollista:

• 70° - 0° - 45° Ison varpaan metatarsofalangeaalisen nivelen venytys ja taivutus.

Poikkeamat kulma-asteina

Edellä Liikkumisvapauden asteet tärkeimmät kehon nivelet ovat Vakioarvot, pienin poikkeama on aina mahdollista, eikä siitä ole enää huolta.
Se tulee selvä poikkeama Normaaliarvot, nivelissä voi olla jotain vikaa. Rajoitetut liikkeet näytetään sitten myös eri tavalla. Aikooko Neutraali nolla-asento jota ei enää saavuteta sairauden vuoksi, arvo "0 °" siirtyy keskustasta sivulle, jossa alijäämä on.

Esimerkki yhdestä heikentynyt liikkumisvapaus olisivat yhdessä 0°-20°-20° (Laajennus / taipuminen). Se olisi Nivel jäykistyy toimia. Liitoksella olisi siten nolla-nolla-asema 20 °: ssa, eikä sitä voida liikuttaa. Joten sen liikealue on 0 ° venytysvajeen ollessa 20 °.
Toinen esimerkki tulee usein yhden kanssa Kyynärpään murtuma edessä. Tauon jälkeen kyynärpää voidaan taivuttaa enintään 100 °: seen, jatke pysyy 30 °: ssa. Laajennusvaje on siis 30 °. Neutraali nolla -menetelmässä se näyttää tältä: 0°-30°-100° Jatko / joustavuus.

Tällä yhtenäisellä menetelmällä jokainen lääkäri voi tehdä sen Ymmärrä liikkumisvajeedes nähmättä asianomaista.