Luun mustelmat - kuinka vaarallinen se on?

määritelmä

Luun mustelmat ovat englanninkielinen nimi luiden tarttumiselle.
Tämä on luun vaurio, jonka aiheutti suora, tylppä voima, ja siihen voi liittyä vaikea stressistä riippuvainen kipu.

syyt

Luun tarttumisen syy (Luun mustelmat) on yleensä suora tylppä voima, joka voi tapahtua putoamisen, kovien esineiden ja reunojen osumisen tai urheiluvammojen kautta. Tätä mustelmaa kutsutaan punoitukseksi, sekä luiden että sisäelinten tai pinnallisten mustelmien tapauksessa.
Seurauksena on luiden, pienten tai keskikokoisten veri- ja imusäiliöiden luuytimen, ihon alla ja erityisesti luukudoksen ja periosteumin välissä, repiminen (periosteum). Tämä aiheuttaa turvotusta (Veden kertyminen solujen väliseen tilaan) ja mustelmia (verenpurkaumia) kattaa periosteumin (periosteum) kivulias venytys ja ärsytys. Tämä on yksi kehon herkimmistä kudoksista ja on vastuussa kaikista luiden alueen välittömien vammojen kipusta.

Erityisesti urheilijoihin kohdistuu usein mustelmia. Luun mustelmia esiintyy myös useammin iän myötä, johtuen heikosti kehittyneistä lihaksista, jotka suojaavat terveiden ihmisten luurankoja vammoilta ja varmistavat riittävän koordinaation putoamisten estämiseksi.

Nimitys Dr.?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

  • Lumedis - ortopediset kirurgit
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Voit tehdä tapaamisen täällä.
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni on artikkelissa Lumedis - ortopedit.

Onko luun mustelma luuytimen turvotus?

Luun mustelmaan voi liittyä luuytimen turvotus. Luuytintä esiintyy useimmissa luissa ja sitä käytetään pääasiassa veren tuottamiseen. Sillä on erittäin hyvä veri ja siksi taipumus verenvuotoon. Yleensä se on hyvin suojattu luulla, joka ympäröi sitä kaikilta puolilta.
Jos mustelma on vakavampi, pienet suonien mikrohalkeamiset voivat kuitenkin johtaa effuusioon. Tämä kertyminen voi vahingoittaa luita, heikkoa verenvirtausta ja ravintoa sekä pitkäaikaisia ​​komplikaatioita, kuten luukato ja väsymysmurtumat.
Efuusio voidaan määrittää vain MRI-skannauksella. Luuydinödeeman hoitovaihtoehdot ovat myös rajalliset. Yleensä kaikki, mikä auttaa, odottaa. Valitettavasti luuytimen turvotuksen täydellinen resorptio voi joskus kestää useita kuukausia. Siihen asti sairastunut kehon osa on vapautettava.

oireet

Luun mustelman ensimmäinen oire on se, joka ilmenee heti vamman jälkeen kova kipumutta vain lyhyen aikaa yleensä muutaman minuutin, jatkuu. Myöhemmin esiintyy jatkuvia, puukottavia kipuja, jotka ovat pääasiassa aiheutuneet taakka ja kuntoilla paine vaurioituneella alueella vahvistuvat.
Hyvin herkkä periosteum on ensisijaisesti vastuussa tästä kipusta (periosteum) vastuussa yhden alle Mustelmainen luu usein mustelmat (verenpurkaumia) syntyy, joka venyttää ja ärsyttää periosteumia.

Usein esiintyy myös vaurion seurauksena kärsimällä alueella pinnalliset mustelmat. Alue voi myös olla turvonnut voimakkaasti.
Verenvuodon ja turvotuksen takia Luuytimen Luukudosvaurioita ja siten väliaikaisen vaurion kehittymistä voi tapahtua seuraavien viikkojen aikana osteoporoosi tulla. Tämä suosii murtumia alueella selkä.

Lue lisää aiheesta täältä: Luun mustelmat - mitä tehdä?

Kuinka vaarallinen luun mustelma on?

Yleensä luun mustelma paranee itsestään suojaamalla ja jäähdyttämällä vaurioitunutta aluetta, siitä ei aiheudu seurausvaurioita eikä se ole kovin vaarallinen. Komplikaatiot, kuten luuytimen turvotus ja luun pitkäaikaiset vauriot, ilmenevät yleensä vain erittäin vakavien mustelmien tapauksessa.

Kuvio luun mustelma

Luun mustelmakuva: Erityisesti vaarassa olevat ruumiinosat, PECH-sääntö

Luun mustelmat
Erityisesti vaaralliset ruumiinosat:

  1. Kallo - Kallo
  2. Olkapään nivel - Articulatio humeri
  3. Kyynär-nivel - Articulatio cubiti
  4. Ranne (ylempi, alempi) -
    Articulatio (radiocarpalis,
    mediocarpalis)
  5. lonkan nivel - Articulatio coxae
  6. Polvisuoja - polvilumpion
  7. Shin - Sääriluu
  8. Nilkanivel (nilkka + USG)
    = Sylinterinivel -
    Articulatio cylindrica
  9. Metatarsaaliset luut - Os metatarsi
  10. Periosteum - periosteum
  11. Tiheä (kompakti) luu -
    Substantia compacta
  12. Luuydinontelo keltaisella luuytimellä
    Cavitas medullaris + medulla ossium flava
    - Verenvuoto (hematooma)
  13. b - osteoporoosi (luukato)
    Hoito / hoito:
    P - tauko
    (Vaurioituneiden liikkumistapaukset)
    Luu, mahdollisesti tukiside)
    E - jäätelö
    (Vamman jäähdyttäminen)
    C - puristus
    (Paine- ja tukisiteet ympärillä
    Estä turvotusta)
    H - kohota
    (verenvuotoon ja turvotukseen
    minimoida)

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset

lokalisointi

Erityisesti vaarassa ovat ruumiinosat, jotka on valmistettu ilman suojaavaa pehmytkudoksen peittämistä lihakset tai Rasvakudos suoraan iho valehdella. Seurauksena on, että vamman aiheuttama paine jakautuu vain pienelle alueelle ja luut kärsivät suoraan. Ennen kaikkea nämä alueet ovat enimmäkseen sellaisia sääri (Sääriluu) ja polvi, mutta myös lonkka, Nilkanivel, olkapää ja kallo.

Luun mustelmat jalassa

Luun mustelmia jalan alueella, erityisesti metatarsaaliset luut, löytyy enimmäkseen taistelulajien urheilijoilta, erityisesti Taekwondolta.
Oireet ovat samanlaisia ​​kuin muissa kehon osissa olevat luun mustelmat; Ensinnäkin, nämä ovat kipua käytettäessä ja turvotusta. Sen seurauksena, että murtuma on poistettu, vamma on jäähdytettävä ja kiinnitettävä liikkumiseen.

Luun mustelma metatarsaalisessa luussa

Metatarsaaliset luut ovat harvinainen paikka luun mustelmalle. Metatarsusvammat tapahtuvat yleensä, kun raskaat esineet putoavat jalkalle tai potkut sen jälkeen.
Taistelulajit, kuten Taekwando, ovat yleinen syy luiden mustelmiin tällä alueella.Potkut voivat nopeasti johtaa pieniin mustelmiin pinnan pinnalla olevista luista jalan takana. Luun mustelman vakavuudesta riippuen myöhemmät liikkeet ja esiintyminen voivat olla tuskallisia. Jäähdytystä ja lepoa tulisi pitää, kunnes mustelmat paranevat itsestään.

Luun mustelmat kantapäällä

Kantapää ja nilkka ovat luualueita, jotka kärsivät usein mustelmista, etenkin urheilun aikana. Tyypillinen luomutun muodostuminen tässä vaiheessa on törmäys tai jalkapallo.
Kantapää turpoaa sitten ja on erittäin tuskallinen paineen alaisena. Korkean kantapään luiden tarttumisella kävely ja kävely eivät ole kovin rajoitettuja. Jos mustelma on kuitenkin syvällä kantapäällä, jokainen askel aiheuttaa kipua.
Valitettavasti vain koron suojaaminen auttaa nopean paranemisen mahdollistamiseksi.

Luiden mustelmat talissa ja nilkassa

Jalkapallovirheet aiheuttavat usein nilkan alueen luomutunteita

Talus, ts. Talus, on tarsuksen luu ja sijaitsee suoraan kalkkanuksen yläpuolella. Sellaisena se on tärkeä osa nilkkaa. Talin tai muiden nilkan luiden mustelmat esiintyvät pääasiassa harjoituksen aikana.
Usein hän on seurausta virheestä, esim. kuvattu jalkapallo tai koripallo. Tähän liittyy yleensä voimakas kipu ja selvästi näkyvä mustelma nilkkojen alla.

Koska nilkka on voimakkaasti rasitettu ja runsaasti käytetty kehomme osa, tämän alueen vamma liittyy merkittäviin arjen rajoituksiin. Mustelmien luiden hoitamiseksi lasku voidaan laittaa muutaman viikon ajan. Myöhemmin kainalosauvoja tulisi ainakin käyttää nilkkanivelen tai lonkan lievittämiseen.

Luun mustelman aiheuttama kipu voi kestää hyvin pitkään, jopa vuoden tai pidemmät valitukset eivät ole harvinaisia. Muutaman viikon tai kuukauden kuluttua, kun pahin kipu on lakannut, voit ehdottomasti palata takaisin urheiluun, kunhan kipu ei pahene merkittävästi.
Urheilu, kuten pyöräily tai uinti, ovat parempia kuin urheilu, kuten lenkkeily tai jalkapallo. Kipujen vaeltelua havaitaan myös usein, ja se liittyy kipuun liittyvään muuttuneeseen kävelykäytävään ja siihen liittyvään epätavalliseen rasitukseen nivelissä.

Luun mustelmat sääriluun päässä

Sääriluusta lähtien (sääri) on vain lievästi peittävät lihakset ja rasva koko pituudeltaan, siihen vaikuttaa usein luunpudotukset. Tämä koskee etenkin jalkapalloa virheiden seurauksena. Jos tämä tapahtuu sääriluun pään / sääriluun tasangon alueella, voi samanaikaisesti tapahtua nivelten effuusiota, mikä aiheuttaa kipua polvisuojuksen alueella (polvilumpion) ilmaista.
Jos se on vakava, kliinisissä tutkimuksissa näkyy "tanssi patella”, Polvi, joka kelluu effuusion kohdalla. Aluksi tämä voidaan nähdä pääasiassa ultraäänitutkimuksen avulla.

Sääriluun pään luu-mustelmien hoito on sama kuin muiden luu-mustelmien. Koska sääriluun pään alueella esiintyvä vamma voi myös johtaa nivelsideen repeämiin, polven kipu on aina selvitettävä.

Lue lisää alla olevasta aiheesta Mustelmat sääriluu.

Luun mustelmat polvissa

Pölykapselin luun mustelma ei ole harvinaista. Polvisuojuksella on näkyvä sijainti kehossa, ja siksi siihen vaikuttavat hankaukset, murtumat tai mustelmat monissa putouksissa ja törmäysvammat.
Tässäkin on tärkeää ensin sulkea pois, ovatko rakenteet loukkaantuneet, ennen kuin koko polvi pitäisi jäähdyttää ja säästää. Pienet mikrotraumat polvisuojassa ja pehmytkudokset polven alla voivat johtaa tyypillisiin mustelmiin. Tämä voi johtaa merkittävään kipuun polvissa.
Koska tämä on luuydinvaurio, verta pääsee luiden ja polvisuojuksen luiden väliin. Koska polvisuoja voidaan helposti nähdä pinnallisena luuna ihon alla, mustelmat voidaan nähdä usein ulkoisesti. On myös tärkeää erottaa, vaikutetaanko itse polvisuojaan tai sääriluun päähän. Tämä voi myös johtaa pieniin mikrohalkeamiin, joissa on vastaavia mustelmia.
Lisäksi polvinivessä voi kehittyä hematoomia (mustelmia), jotka rajoittavat liikettä ja ovat erittäin tuskallisia. Jos effuusio leviää nivelonteloihin, keho ei ehkä pysty absorboimaan verta itse. Näissä tapauksissa lääkärin on ehkä aloitettava lävistykset veren poistamiseksi nivelissä neulalla. Jos mustelma leviää polven yli pinnan alla, ilmenee "tanssiva patella" -ilmiö. Polvisuojus ui ja "tanssii" effuusiossa. Näissä tapauksissa diagnoosi voidaan tehdä helposti ultraäänitutkimuksen avulla.

Luun mustelmat ranteessa

Ranteen luun mustelmat johtuvat pääasiassa käsin tarttuvista putouksista

Luiden pisteytys (luun mustelmat) Ranne ovat enimmäkseen seurausta putouksista, joissa putoaminen on käsillä. Kipu ja merkittävä turvotus ovat yleensä seurausta. Kun tauko on suljettu pois, on olemassa liikkumattomuudesta ranteesta, liitettynä siihen jäähdytys, tärkein toimenpide. Tukiside on ihanteellinen tähän.
Koska rannetta käytetään hyvin usein ja voimakkaasti, siihen liittyy usein luun punoitus tällä alueella ankarat rajoitukset jokapäiväisessä elämässä ja pitkä paranemisprosessi. Kipu ilmenee usein useita kuukausia itse vamman jälkeen.

Luun mustelmat kyynärpäässä

Pintaisen sijaintinsa vuoksi kyynärpäällä on myös lisääntynyt mustelmien riski.
Erityisesti, jos käsivarsi putoaa, pyörii nopeasti tai liikkuu äärettömästi, kyynärpää voi kärsiä nopeasti luun tarttumisesta, kun käsivarsi taivutetaan. Luuytimen turvotus aiheuttaa turvotusta suuremmassa tai pienemmässä määrin. Toisaalta nämä voivat olla erittäin tuskallisia, mutta toisaalta ne voivat myös merkittävästi rajoittaa liikettä.
Kyynärpään liikkuvuus on palautettava mahdollisimman nopeasti, koska se on tärkeä niveli arjessa. Paranemisprosessissa se auttaa kuitenkin ensisijaisesti nivelen suojaamisessa, jotta veri voi resorboitua. Nivel voidaan joutua puhkaisemaan, jos effuusio on liian suuri imeytyäkseen sinänsä.

Luun mustelmat olkapäässä

Olkapään alueella ns. Luun mustelmia esiintyy yleensä vain, kun tällä alueella on tapahtunut vakavia vammoja. Nopeissa traumaissa, kuten Auto-onnettomuudessa olkapäähän kohdistuvat erittäin voimakkaat voimat voivat aiheuttaa luiden murskautumisen.
Jos luut murskataan hartioalueelle, tätä kutsutaan luun mustelmiksi. Luun mustelma on erittäin epämukava ja esiintyy harvoin eristyksessä. Useimmiten olkapään alueella on edelleen verisuonia, muita mustelmia jne.
Luun mustelma johtaa yleensä voimakkaaseen kipuun, joka voi kestää viikkoja tai kuukausia.
Olkapään luunmurtumien osalta määritelmän mukaan luun murtumista ei tarvitse havaita kuvantamisessa. Luun mustelma on mustelma tai luun punoitus olka-alueella.

Lue lisää alla olevasta aiheesta Mustelmat olkapää.

diagnoosi

Luun vakavampiin vammoihin, ts erityisesti fraktiotPoissulkeminen pitäisi ensinnäkin Röntgenkuva vaurioituneen ruumiinosan. Luun mustelma selsbt on kuitenkin tässä ei näkyvä. Luun ominaiset mikrofraktiot ja kudoksen turvotus ovat mahdollisia vain yhdellä MRI tunnistaa. Yleensä kliiniset oireet Röntgenkuvan lisäksi riittää kuitenkin diagnoosiin.

Itse musteltujen luiden lisäksi myös muut sairaudet voivat aiheuttaa hyvin samankaltaisia ​​oireita. Seuraava Luun murtumat ovat täällä lähinnä tendinitis soittaa. Varsinkin säärien alueella tämä voi olla havaittavissa terävän, puukotettavan kivun muodossa. Toisin kuin luun mustelma, niihin ei kuitenkaan liity traumaa.

Luun mustelman merkit MRI: llä

MRI: ssä luun mustelmalle on ominaista signaalin vahvistus. Näet vaalennuksen vaurioituneessa luussa. Valaistusta ei aiheuta murtuma, vaan a lisääntynyt veden ja veren pidättäminen luun alueella.
Uskotaan, että pienimmät mikrotraumat, jotka laukaisevat luun mustelman, johtavat nestevirtaan. Nämä ovat ensisijaisesti vesi, mutta myös ympärillä syttyvä nestemikä virtaa voimakkaammin, sitä vahvempi trauma oli olkapään alueella.
Diagnostiikassa on usein riski, että a hiusrajan reuna olkapään alueella ei voi nähdäkoska sen on peittänyt veden luoma valaistus. Neste hajoaa vähitellen muutaman viikon kuluessa.
Joissakin tapauksissa siitä voi kuitenkin tulla myös kuukautta todisteita vedestä tulevat olkapääluun alueelle. Ei tiedetä, onko muissakin syissä kuin mikrotraumassa vedenpidätyskyky luun mustelmassa.

terapia

Luun mustelman hoitamiseksi ns.PECH-sääntö“.

  • Tauko - kärsineen henkilön liikkuminen luu tai. yhteinenmahdollisesti tukisiteellä ja alaraajoissa halkion ja / tai kainalosauvojen kanssa tarvittaessa; Urheilua tulisi välttää seuraavien viikkojen tai kuukausien ajan
  • jää - vamman jäähdyttäminen
  • Puristus - paine- ja tukisiteenä turvotuksen estämiseksi ja pienen verenvuodon lopettamiseksi
  • Elevate - myös verenvuodon ja turvotuksen minimoimiseksi

Lisäksi kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet suositella. He ovat esimerkiksi ibuprofeeni- ja diklofenaakki Kipulääke.
parasetamoli on vähemmän sopiva tässä, koska siitä puuttuu anti-inflammatorinen vaikutus. Voiteita ja geelejä käytetään pääasiassa jäähdytys mustelmainen luu.

Suuret muodostavat mustelmatjotka imeytyvät selvästi huonosti, ts. pysyvät pitkään, hematooman kirurgisen avautumisen voidaan katsoa estävän infektioita.

Lue paljon lisätietoja aiheesta: Luun mustelman hoito.

Kuinka kauan on tehtävä helpotusta, jotta luun mustelmat paranevat nopeasti?

Luun mustelman hoito tapahtuu suurimmaksi osaksi ensimmäisissä minuutteissa vamman jälkeen. Muiden välittömien toimenpiteiden lisäksi vaurioitunut kehon osa on vapautettava hematooman vähentämiseksi.
Välitön suojaus ja jäähdytys yrittävät pysäyttää veren virtauksen nopeasti, jotta suuret määrät verta eivät pääse tunkeutumaan pehmytkudokseen ja luiden kalvoihin. Ulkoisesti punoitus näkyy myös muutaman minuutin kuluttua vammasta. Kuitenkin heti kun veri hyytyy eikä enää veriä karkaudu, helpotusta ei enää tarvita. Näin on yleensä noin puolen tunnin kuluttua. Kesto riippuu kuitenkin myös vamman vakavuudesta ja täsmällisestä sijainnista. Verenvuoto vatsassa tai rinnassa voi kestää pidempään. Jos verenvuotoa ei voida pysäyttää, on kiireellisesti otettava yhteys lääkäriin.

Onko fysioterapialla järkeä luun mustelmilla?

Luun mustelma ei yleensä ole suuri vamma, johon liittyy rajoitettua liikkumista.
Fysioterapiaa käytetään pääasiassa kehon normaalien liikkeiden ylläpitämiseen tai palauttamiseen. Luun mustelman kipu on myös korkea vain vamman muutaman ensimmäisen minuutin aikana, ja sen jälkeen se tunnetaan arkuutena hemotomin kohdalla.
Tästä syystä fysioterapia on harvoin välttämätöntä, ja se tuskin voi nopeuttaa paranemisprosessia.

Kesto

Kaiken luun tarttuminen tapahtuu yhdessä pitkä paranemisprosessi kytketty. Stressikipu esiintyy usein ympärillä 6 viikkoa pitkään. Silti kipu on myös jälkikäteen vuosi tai sen ulkopuolella ei ole harvinaista.
Riittävä ja välitön hoito (Katso edellä) paranemisprosessia voidaan nopeuttaa huomattavasti. Ennen kaikkea luun immobilisointi on erittäin tärkeää. Paranemisprosessin tarkka kesto on kuitenkin tuskin ennustettavissa ja yksilöllisesti hyvin erilainen.