kolestyramiini

Kolestyramiini on vaikuttava aine, jota käytetään hyperkolesterolemian hoitoon. Liian korkea veren LDL-kolesterolitaso voi lisätä arterioskleroosin ja siten sydänkohtausten ja vastaavien sairauksien riskiä. Kolestyramiini sitoo sappihappoja suolistossa ja estää niitä imeytymästä uudelleen elimistöön. Seurauksena on, että keho tarvitsee enemmän kolesterolia uusien sappihappojen tuottamiseksi ja veren pitoisuus laskee. Kolestyramiinia voidaan käyttää yksinään tai yhdessä statiinien ja muiden lääkkeiden kanssa.

Lue lisää aiheesta: hyperkolesterolemia

Valmistajan runko

Monilla lääkkeillä, joiden vaikuttava aine on kolestyramiini, on vaikuttavan aineen nimi suoraan heidän nimessään. Näitä ovat Colestyramin-Ratiopharm® tai Colestyramin-Hexal®. Mutta lääkkeet Vasosan®, Quantalan® ja Lipocol-merz® pureskeltavat tabletit sisältävät myös kolestyramiinia vaikuttavana aineena. Suspensioita varten on sekä jauhetta että pureskeltavia tabletteja. Koska muut valmistajat kehittävät edelleen erilaisia ​​nimiä tosiasiallisesti samalle lääkkeelle, valmistetta voidaan myös muuttaa hoidon aikana ilman, että terapia muuttuu.

osoitus

Kolestyramiinia voidaan käyttää lisäyksenä ruokavalion muutokseen ja suunniteltuun ruokavalioon kolesterolin alentamiseksi ja siten sydän- ja verisuoniriskin vähentämiseksi. Kolestyramiinia voidaan käyttää myös perinnölliseen hyperkolesterolemiaan, ts. Liian korkeaan kolesteroliarvoon ilman ylipainoa. Kolestyramiinia voidaan myös käyttää, varsinkin jos statiini, laajimmin käytetty lääke korkeaan LDL-kolesteroliin, ei ole riittävän tehokas. Kolestyramiinia voidaan käyttää myös monoterapiana ilman statiinia, jos ihmiset, joilla on primaarinen hyperkolesterolemia, eivät siedä statiineja tai kieltäytyä niistä muista syistä.

Toinen syy kolestyramiinin ottamiseen on sappihappoja aiheuttava oireyhtymä. Vaikuttajilla on vaikea ripuli johtuen sappihappojen menetyksestä, jotka elimistö yleensä absorboi. Kolestyramiini voi auttaa vähentämään oireita sairastuneille. Kolestyramiinista voi olla apua myös sappitiehyiden tukkimisessa ja niihin liittyvässä kutina ja keltaisuus. Kolestyramiinin saannista tulee aina keskustella hoitavan lääkärin kanssa.

Lue myös artikkeli aiheesta: Ruokavalio ja kolesteroli

Vaikuttava aine / vaikutus

Vaikuttava aine kolestyramiini on yksi anioninvaihtohartseista. Koska kolestyramiini on hyvin vettä rakastava, mutta veteen liukenematon eikä voi fermentoida, kolestyramiini ei voi imeytyä maha-suolikanavaan. Klooridi on sitoutunut kolestyramiiniin ja juuri tämä vaihtuu, kun se joutuu kosketukseen sappihappojen kanssa. Sappihappoja, jotka normaalisti suurelta osin otetaan uudelleen suolistossa, ei voida enää ottaa takaisin ja ne erittyvät ulosteen kanssa.

Kehossa olevien sappihappojen määrä vähenee ja keho yrittää tuottaa enemmän sappihappoja. Nämä sappihapot ovat rakennettu kolesterolista ja siten kolesteroli on käytetty loppuun. Tämä kulutus johtaa toisaalta alentamaan kolesterolitasoja ja toisaalta suurempaan määrään LDL-reseptoreita ja siten alentamaan LDL-kolesterolia. Täsmälleen tämä LDL on vastuussa korkeasta sydän- ja verisuoniriskistä, ja alentamalla se voi suojata sydän- ja verisuonisairauksilta. Itse kolestyramiini ei imeydy prosessin aikana, mutta erittyy myös suoliston kautta. Siksi on melkein mahdotonta saavuttaa toksista tasoa.

Lisätietoja aiheesta: LDL

sivuvaikutus

Iän kasvaessa ja annosta kasvaessa haittavaikutusten esiintymistiheys kasvaa merkittävästi. Ummetus on erityisen yleinen, vaikka sitä on helppo hoitaa useimmille ihmisille ja se johtaa hoidon keskeyttämiseen vain harvoilla ihmisillä. Ruoansulatuskanavassa voi esiintyä myös ripulia, rasvaisia ​​ulosteita, oksentelua, verenvuotoa, nielemishäiriöitä ja suolen tukkeutumista. Suurimmalle osalle sivuvaikutuksista taajuuksia ei voida määritellä.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Rasvan jakkara

Yksi havaittu sivuvaikutus on verenvuototaidon puute. Tämä on hyytymishäiriö, jolla on lisääntynyt verenvuotoriski. Sappihapon ottoon vaikuttaminen voi johtaa rasvaliukoisten A-, D-, E- ja K-vitamiinien puutteeseen. A-vitamiinin puute voi johtaa yösokeuteen. Ruokahalun menetys on myös mahdollista.

Huimaus, päänsärky, väsymys ja epänormaalit tuntemukset voivat myös olla seurauksia kolestyramiinin käytöstä. Iho voi reagoida punoituksella ja allergisilla reaktioilla. Osteoporoosi ja lihaskipu sekä nivelkipu ovat mahdollisia sivuvaikutuksia. Kaikkia ilmoitettuja sivuvaikutuksia voi esiintyä, mutta ne ovat pääosin harvinaisia. Vaikuttajien tulee aina puhua lääkärinsä mahdollisista sivuvaikutuksista.

vuorovaikutus

Kolestyramiini vähentää monien aineiden imeytymistä maha-suolikanavasta, mikä voi vaikeuttaa muiden suun kautta otettavien lääkkeiden imeytymistä. Maksan verenkiertoon joutuvia lääkkeitä voidaan myös muuttaa niiden vaikutuksen suhteen. Digitoksiini on yksi niistä. Kun kolestyramiini lopetetaan, voi esiintyä myrkyllisiä annoksia.

Antikoagulanttihoitoja, esimerkiksi Marcumarilla, on seurattava tarkoin, koska ne riippuvat K-vitamiinitasosta ja K-vitamiini imeytyy heikosti. Pillerin heikentynyttä vaikutusta ei myöskään voida sulkea pois varmuudella.

Pillerin tehokkuus

Vaikka kolestyramiini ei imeydy suoraan kehoon, pillerin heikentynyttä vaikutusta ei voida sulkea pois. Kolestyramiini vaikuttaa kolesterolin muodostumiseen ja voi siten johtaa myös hormonivaihteluihin sukupuolihormoneissa. Lisäksi lääkityksen, kuten pillerin, imeytyminen suun kautta voi heikentyä. Siksi sairastuneiden tulee käyttää myös muita ehkäisymenetelmiä.

Kolestyramiini ja alkoholi

Alkoholin ja kolestyramiinin välistä suoraa vuorovaikutusta ei ole ilmoitettu.Maha-suolikanavan mahdolliset sivuvaikutukset, kuten ripuli, voivat kuitenkin olla voimakkaampia, jos alkoholia otetaan samanaikaisesti. Alkoholivalitusten lisääntyessä kolestyramiinia tulisi käyttää vasta tietyn ajan kuluttua alkoholin käytöstä. Alkoholin väärinkäytöksillä maksavaurioita ja sappiteitä voi vaurioittaa lisää haittavaikutuksia.

annostus

Suspensiokolestyramiinipuskeissa aikuisille suositellaan yksi - neljä annospussia päivässä. Tämä voidaan nostaa korkeintaan kuuteen annospussiin, ts. 24 g: n kolestyramiiniin. Suuremmat annokset vaikuttavat normaaliin rasvan imeytymiseen suolistossa. Lapsilla annostusta säädetään kehon painon perusteella ja se alkaa yleensä yhdellä annoksella. Annosta nostetaan sitten säännöllisin väliajoin, kunnes hoito onnistuu. Jos tapahtuu yhteisvaikutuksia, kolestyramiinin ja muiden lääkkeiden käytön välillä tulisi olla aikaviive.

hinta

Kolestyramiinin perushinta on noin 60–80 senttiä pussiin. 100 pussin pakkaus maksaa noin 70 euroa. Kustannukset kattaa yleensä sairausvakuutusyhtiöt.

Onko kolestyramiinia saatavana ilman reseptiä?

Saksassa kolestyramiinia on saatavana vain apteekeista, ja se vaatii reseptiä. Siksi et voi ostaa kolestyramiinia ilman lääkärin määräämää lääkettä. Vaikka sukulaisilla tai ystävillä olisi tätä lääkettä kotona, sairastuneiden ei pidä ottaa sitä ottamatta yhteyttä lääkäriin, koska haittavaikutukset ja yhteisvaikutukset on punnittava erikseen. Koska monissa tapauksissa kolesterolitasot laskevat ruokavalion muuttuessa, lääkehoito ei usein ole tarpeen.

Vaihtoehtoja kolestyramiinille

Tärkein vaihtoehto kolestyramiinihoidolle on ruokavalion vaihtaminen. Usein kolesteroliarvoja voidaan jo alentaa hyvin rasvaisten aterioiden ja Välimeren ruokavalion avulla. Liikunta ja laihtuminen voivat myös olla menestyviä. Kolestiramiinin suora sukulainen on kolestipoli.

Tämä toimii myös sappihappojen vaihdon ja vähentyneen imeytymisen kautta suolistossa. Statiinit ovat yleisesti määrätty huumeiden ryhmä. Ne estävät entsyymiä kolesterolin tuotantoketjussa ja alentavat siten veren tasoa. Triglyseridien määrän alentaminen lääkkeillä voi myös vähentää sydän- ja verisuonisairauksien riskiä.

Lisätietoja aiheesta löytyy osoitteesta: Ruoat ja kolesteroli

Käytä raskauden ja imetyksen aikana

Erityisesti yhdistelmähoidossa statiinien kanssa kolestyramiinin saanti vähentää rasvaliukoisten vitamiinien imeytymistä. K-vitamiinin puute raskauden aikana voi johtaa verenvuotoon sikiöllä, etenkin aivoissa, ja siksi sitä tulisi antaa vain ehdottoman välttämättöminä.
On tärkeää varmistaa, että rasvaliukoisia vitamiineja on riittävästi. Kolestyramiini ei imeydy elimistöön eikä siksi voi erittyä rintamaitoon, mutta myös tässä vitamiinivaje voi aiheuttaa vaurioita lapselle.

Toimittajan suositukset

  • hyperkolesterolemia
  • hyperlipidemia
  • Ruokavalio ja kolesteroli
  • Ruoat ja kolesteroli

Vastuun / vastuuvapauslausekkeen sulkeminen pois

Haluamme huomauttaa, että lääkitystä ei saa koskaan keskeyttää, soveltaa tai muuttaa itsenäisesti neuvottelematta lääkärisi kanssa.
Huomaa, että emme voi väittää, että tekstimme ovat täydellisiä tai oikeita. Tiedot voivat olla vanhentuneita nykyisen kehityksen vuoksi.