Satulan peukalon nivel

synonyymi

Articulatio carpometacarpalis (lat.), carpometacarpal-nivel

Määritelmä peukalon satulan nivel

Peukalon satulaniveli sijaitsee ranteen alueella, ja se on suuresti vastuussa peukalon joustavasta liikkuvuudesta ja, kuten yksi raskaimmista niveistä, vaikuttaa usein rappeuttaviin prosesseihin.

Kuva peukalon satulasta

1. Peukalo satulanivel -
   Articulatio carpometacarpalis
   pollicis
2. Distal phalanx -
   Phalanx distalis
3. Phalanx -
   Phalanx proximalis
4. Metakarpaaliset luut
   peukalon -
   Os metakarpi
5. Trapetsoidaalinen luu
   (= suuri monikulmainen jalka) -
   puolisuunnikkaan
6. Puhui - säde
7. Cubit -Kyynärluu
8. Käden sfäärinen luu -
   Scafoidinen luu
9. Trapetsoidaalinen luu
   (= pieni monikulmainen jalka) -
   Trapezoid luu
10. Metakarpaaliset luut -
    Ossa metakarpi

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset

rakentaminen

Peukalo satulanivelen muodostaa suuri neliöjalka (puolisuunnikkaan), joka kuuluu karpaalisiin luihin ja ensimmäisen metakarpaluun (Os metakarpal I).
Nivel ei ole siitä kohdasta, jossa peukalo näyttää alkavan, kun sitä katsotaan ulkopuolelta, vaan edelleen alaspäin, nimittäin ranteen alueelle.
Nimen syynä on trapetsin satulan muotoinen muoto nivelen alueella.
Peukalon satulaniveltä ympäröivä kapseli on suhteellisen löysä, kun taas nivelsiteet varmistavat, että liikkeet ohjataan turvallisesti.
Siitä huolimatta nivelet ovat huomattavasti vähemmän tiukasti ligamenttien suhteen kuin muiden sormien karpaalien ja metakarpalisten luiden välisissä nivelissä, mikä johtuu sen suuresta liikkuma-alueesta.

Nimitys Dr.?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopediset kirurgit
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Voit tehdä tapaamisen täällä.
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni on artikkelissa Lumedis - ortopedit.

Peukalo satulanivelen toiminta

Peukalo satulanivel on ensisijaisesti vastuussa ihmisen peukalon selkeästä liikkuvuudesta.
Tämä on mahdollista muun muassa liitospintojen muodon kautta. Ne mahdollistavat erilaiset liiketasot: taivutus (Diffraktio) ja laajentaminen (Venyttely) että Sieppaus (Leviäminen) ja adduktio (Esittele) ja Pyörimisliikkeet.
Ihmisille välttämätön liike on se oppositio peukalon. Tämä kuvaa liikettä, joka suoritetaan, kun yksi koskettaa saman käden muiden sormen sormenpäätä peukalolla.
Tämä liike tapahtuu myös peukalon satulanivelissä, se on yhdistelmä useista yllä luetelluista liikkeistä. Vastustaminen on välttämätöntä hienolle moottorin tarttumiselle, esimerkiksi pinsetin otteen muodossa.

Lääketieteellinen merkitys

Peukalo satulanivelle altistuu monenlaisia ​​rasituksia, ja siksi se on usein rappeuttavien (kulumiseen liittyvien) muutosten paikka.
Peukalon satulanivelen niveltulehdus, ns. Peukalon satulan niveltulehdus (Rhizarthrosis), on laajalle levinnyt sairaus, joka johtaa kipuun, turvotukseen ja liikkumisen rajoittamiseen peukalon alueella.

Satulan nivelkipu

Kipu alueella Satulan peukalon nivel voi hyvin epämiellyttävä olkoon siellä melkein kaikki liikkeet käsi myös yhdellä Liikkua peukalon satulassa. Seurauksena on, että jokainen liike on tuskallista. Kipu voi olla erilainen. Voit pikemminkin tylsä ja tylsä tai muuten kirkas ja puukotus olla. Kipu voi kadota peukalo alas käsivarteen. Voit kuitenkin ilmoittautua myös täsmällinen kipu tai Arkuus ilmaista yhteisellä tasolla. Alun perin kipu ilmenee yleensä vain liikkumisen aikana; jos kipu perustuu etenevään sairauteen, peukalon satulanivel sattuu usein sen edetessä Joutotila. Harvoin, tuskallisten liikkuvuusrajoitusten lisäksi, on myös muita valituksia, kuten yksi turvotus, punaisuus tai ylikuumentua nivelalueella. Valitukset heikentävät usein merkittävästi jokapäiväisiä liikkeitä, koska peukalolla on suuri merkitys kaikissa Tarttumisliikkeet käsi pelaa. Peukalon satulanivel mahdollistaa peukalon nostamisen pieneen sormeen (oppositio). Tämä liike on kriittinen ihmisen kyvylle tarttua. Kun peukalon satulanivessä on kipua, esiintyy vammoja arjen liikkeet esimerkiksi ruuvaamalla ruuvikorkki päälle tai pois, pitämällä raskaita esineitä, puristamalla esine yhteen käsin (yleensä kiinnittimet) tai filigraanitehtäviin (käsityö, pianon soittaminen, pienten esineiden noutaminen jne.).

Kipu peukalon satulanivelen alueella voi olla eri syitä. On Peukalon satulan niveltulehdus Kausaalisesti, näin Kipu sillä, että rustoiset nivelpinnat ovat kuluneet. Naapurimaiden luut hankaavat toisiaan vasten jokaista liikettä aiheuttaen kipua. Ne voivat myös pienentyä ajan myötä Ruston ja luun fragmentit kuorinta ja lisää epämukavuutta ja Tulehdus aiheuttaa nivelissä. Jos peukalon satulanivel ei muutu niveltulehduksellisesti, valitusten syy voi olla myös aikaisempi trauma (esim. pudotus), jossa nivel oli puristettu / puristettu tai murtunut.

Peukalon satulanivelen leikkaus

Peukalo satulanivelen leikkaus on usein tarpeen olemassa olevan kanssa Peukalon satulan niveltulehdus Jos tätä ei voida hoitaa konservatiivisilla toimenpiteillä. Näin on tilanteesta huolimatta konservatiiviset hoitomenetelmät (Kipsilastu, fysioterapia, tulehduskipulääkkeet) oireet eivät parane tai kipu jopa pahenee. Jos käden toiminta on niin rajoitettua, että päivittäistä työtä ei voida enää suorittaa, suositellaan leikkausta.

menettely: Leikkaus peukalon satulanivelissä avohoidon tai kiinteä olla tehty. Operaation aikana Karpaalihaksetmistä peukalo alkaa. Tämä karpaalinen luu on se puolisuunnikkaan (ns. suuri monikulmainen jalka). Tällä tavalla kahden nivelpinnan välisen kitkan aiheuttama kipu poistuu. Puuttuva luu korvataan keinotekoisesti luodulla Jänteen silmukka, niin kutsuttu APL-muovia (Abductor Pollicis Longus Plastic). Tätä varten Lihasjänne, joka levittää peukalon (abductor pollicis longus) Ranne taipuva jänne asetettu ja ommeltu sinne. Tällä tavalla luodaan uusi peukalon tukipiste, joka samalla estää peukaloa liukumasta liikaa kohti rannetta. Joissakin tapauksissa APL-muovia ei käytetä ollenkaan. Tämä toimii kuitenkin vain, jos käden ligamenttisuhteet ovat riittävän vakaat peukalon kiinnittämiseksi normaaliin asentoon.

Jatkohoito: Leikkauksen jälkeen peukaloa on käytettävä noin. kaksi viikkoa kiinnitetään kipsilastuun tai siteeseen, jotta haavan pinta voi parantua rauhassa. Sitten langat poistetaan ja peukalo lisää kaksi viikkoa avulla ortopedinen apuväline immobilisoitua. Tämä on joustavampi lastu, joka voidaan kiinnittää ranteen ympärille tarrakiinnikkeillä. Tämä voidaan myös poistaa suihkussa. jotta neljä viikkoa voidaan lopulta kohdistaa fysioterapiaharjoitukset normaali, kivuton käden toiminta voidaan palauttaa. Lihaksia vahvistetaan ja peukalo palauttaa tavanomaisen liikkuvuutensa. jotta 3–6 kuukautta peukalo on yleensä täysin parantunut ja joustava melkein normaalille tasolle.

Peukalon satulan niveltulehdus

Myös peukalon satulan niveltulehdus Rhizarthrosis kutsutaan, on kautta Nivelpintojen kuluminen aiheuttanut. Ajan myötä rusto on niin kulunut, että luiset nivelpinnat hankaavat toisiaan vastaan. Tämä johtaa epämiellyttävä kipujoita esiintyy vain liikuttaessa, myöhemmin myös levossa. Joskus myös pienemmät luufragmentit jakautuvat irti, aiheuttaen lisää kitkaa nivelissä ja pahentaen kipua entisestään. Aluksi peukalon satulanivelen niveltulehdus ilmenee vain yhdestä Aamu jäykkyysjoka kuluu päivän edetessä. Kipu myöhemmin arjen liikkeet, erityisesti avaamalla ja sulkemalla ruuvin korkit, tarttumalla pienempiin esineisiin ja puristamalla voimakkaasti esineitä, kuten kiinnittimiä. Usein on myös yksi turvotus, punaisuus ja ylikuumentua nivelalueella. Edistyneissä vaiheissa peukalon satulanivelen artroosi voi olla ulkoinen näkyvä muodonmuutos nivelen.

Diagnoosi: Jos nivel on röntgenkuvaus oireiden takia, se näkyy myös Röntgenkuva tyypilliset merkit nivelrikko. Tämä sisältää yhden kapenee yhteinen tila, karhennetut nivelpinnat pienillä luunpalasilla (osteophytes) sekä puristus luiset nivelosat (skleroterapian).

Therapy: Joissakin tapauksissa satulanivelen niveltulehdus konservatiivisella, eli ei-operatiiviset toimenpiteet tulla kohdelluksi. Tätä varten käytetään ensin peukaloa yhdistykset immobilisoitua. Valinnaisesti voi anti-inflammatoriset tai kipulääkkeet olla sovellettu. Myös tulehduskipulääkkeet tablettimuodossa kuten ibuprofeeni käytetään. Peukalon rasitusta, esimerkiksi yhden käden lepäämistä, tulisi välttää, jos mahdollista.

Jos oireet eivät parane tällä tavalla tai jopa pahenevat, on välttämätöntä leikkaushoito Pitäisi harkita. Pääsääntöisesti suuri monikulmainen luu (os trapezium) poistetaan ja korvataan Jänteen silmukka vaihdettu. Peukalo liukuu nyt tällä jännesilmukalla ja pystyy riittävän hyvin fysioterapian koulutus palauttaa alkuperäisen toiminnallisuutensa. Noin 3–6 kuukautta toiminta-alue on yleensä täysin parantunut ja voidaan ladata normaalisti uudelleen.