Dellar syylät
synonyymit
Syylät, nilviäiset
lääketieteellinen: Mollusca contagiosa
määritelmä
Dellwarzen (myös: Mollusca contagiosa, nilviäiset) ovat vaarattomia ihomuutoksia, jotka kuuluvat syyläryhmään ja jotka johtuvat tietystä isorokkoryhmän viruksesta, nimittäin DNA-viruksesta Molluscum contagiosum, käynnistetään. Tämäntyyppinen syyli vaikuttaa pääasiassa lapsiin ja teini-ikäisiin ja on erittäin tarttuva.
esittely
Dellar syylät saada nimi heidän ominaisen ulkonäkönsä vuoksi. Yleensä syylät vaikuttavat noin 2-6 mm suuret, joko ihonväriset tai hiukan punertavat tai vaaleanpunaiset kyhmyt, joiden lovi on keskellä ja usein hieman kiiltävä.
Periaatteessa dellarin syylät voivat esiintyä missä tahansa kehossa, mutta niitä esiintyy usein rintakehässä kasvot (usein silmäluomet), osoitteessa niska, kainalot, ylävartalo, kädet tai etenkin aikuisilla Sukupuolielinten alue. Dell-syylät esiintyvät aina useita kertoja, joskus yksittäin, joskus ryhmissä hajautettuina ryhmissä. Yylien syvennyksessä on muskyllista, valkeahkoa, sebumia sisältävää sisältöä, jota monet virus vaikuttaa soluihin ja tyhjennetään joskus ulospäin.
Syylien tarttuminen
Dellar syylien tarttuminen voidaan tehdä kahdella eri tavalla:
- Yksi mahdollisuus on suora kehon kontakti (Ota tartunta), jossa virus leviää suoraan ihmisestä toiseen.
Tämä prosessi on vastuussa siitä, että olet myös paikalla Sukupuoli voi tartuttaa. - Toinen mahdollisuus on ns Smear-infektiojossa virus tarttuu koskettamalla väliobjektia. Tämä selittää myös sen, miksi lapset tarttuvat usein uima - altaassa tai päiväkodissa, koska siellä Hygieniaolosuhteet eivät usein ole optimaalisia ja esimerkiksi pyyhkeet, lelu, pukeutua tai vastaavia kohteita jaetaan.
Tämän suotuisan jakauman vuoksi oletetaan, että välillä 2 ja 8% maailman väestöstä on viruksen saaneita. Tartunnan jälkeen ensimmäiset syylät ilmestyvät yleensä noin kahden viikon tai kuuden kuukauden kuluttua.
Kenelle asia vaikuttaa?
Periaatteessa kaikki voivat liittyä Dellar syylät tartuttaa. On kuitenkin joitain ihmisryhmiä, jotka tietyistä tekijöistä johtuen ovat todennäköisemmin saaneet tartunnan.
Tämä koskee erityisesti lapsia (etenkin heidän ei vielä niin selvän hygieniakäyttäytymisen vuoksi), Ihmiset kanssa neurodermatitis (koska tämän sairauden iho on erittäin kuiva ja yleensä jo vaurioitunut) tai Ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä (esimerkiksi tiettyjen sairauksien, kuten a HIV-Infektio tai syöpä tai hoitamalla lääkkeillä, jotka tekevät tämän immuunijärjestelmä tukahduttaa, kuten kortisoni).
oireet
Usein potilaat ovat Dellar syylät täysin oireettomia, mutta joskus on myös yksi, jota ei voida sivuuttaa kutina (etenkin jo kuiva iho). Riskiryhmissä manifestaatio voi olla iho myös joskus niin voimakkaasti, että kärsivät ihmiset tuntevat rajoitettua elämänlaatuaan tämän selkeän ulkoisen ilmeen takia.
diagnoosi
Tyypillisen ulkonäkönsä vuoksi rintarauhan syylät ovat melkein aina lääkärin visuaalinen diagnoosi, mutta varsinkin alkuvaiheessa voi olla myös niin, että rintakehä syylässä näyttää muilta ihonmuutoksilta, kuten tavallisilta syyliltä (Verrucae vulgares), Sukupuolielinten syylät (Condylomata acuminata) tai rasvakerrokset (ksantoomat) muistuttavat.
Näissä harvinaisissa epäselvissä tapauksissa kudosnäyte voidaan ottaa ja tutkia mikroskoopilla (histologinen tutkimus), jonka avulla diagnoosi voidaan lopullisesti vahvistaa ja samalla haittaohjelman muutos voidaan sulkea pois.
Lue myös artikkeli: Viruksen syylä.
terapia
Syylien hoito ei ole välttämätön kaikille niille, joita asia koskee.
Ihomuutokset häviävät usein itsestään kuuden-kahdeksantoista kuukauden kuluessa. Koska tämä taantumisaika kuitenkin joskus ulottuu erittäin pitkälle ajanjaksolle ja koska ei ole takeita siitä, että tämä taantuminen tapahtuu ollenkaan, päätetään usein hoitaa dellulaariset syylät, varsinkin jos ne aiheuttavat oireita potilaalle.
Hoitoon on useita vaihtoehtoja.
Useimmiten syylät ovat mekaanisesti pois. Ne tehdään pääsääntöisesti niin kutsutun "terävä lusikka"Poistettu (vastaavaa menettelytapaa kutsutaan curettageksi). Tämä on käsikirurginen instrumentti, jolla on lusikkamainen pää terävillä reunoilla ja jota käytetään: Kudoskasvut raaputtaa pois.
Myös kaarevalla erikoisella tavalla pinsetit syylät voidaan naarmuttaa.
On myös mahdollista naarmuttaa rintarauhan syylät ja puristaa ne pois erityisillä pihdillä. On tärkeää, että tämän prosessin jälkeen iho desinfioidaan perusteellisesti niin, että virukset ei voi levitä ihon yli.
Kaikki yllä olevat hoidot tehdään yleensä alla paikallinen anestesia, vain poikkeustapauksissa (esimerkiksi pienillä lapsilla tai jos iholla on vaikutusta suurelle alueelle) a yleisanestesia suositeltava.
kuorrutus (kylmähoito). Tässä terapiamuodossa tehdään jäädytystekniikoita (esimerkiksi nestemäisen typen avulla, joka on noin -196 ° C), joiden vaikutuksesta patologisesti muuttunut kudos voidaan tuhota.
Dell-syylät voidaan myös poistaa erityisellä pulssivärialaserilla.
Toinen vaihtoehto on se Dellar-syylien huumehoito. Potilas voi yleensä tehdä tämän yksin. Hän käyttää laimennettua liuosta Kaliumhydroksidi (Kaliumhydroksidi) ja tai A-vitamiini- Sisältää happoa. Tätä valmistetta on hiottava syylään kahdesti päivässä, minkä jälkeen ne yleensä häviävät ajan myötä.
Tartunnan vaara
Dell-syylät kuuluvat ns. Virusyylien ryhmään. Tästä syystä harkitaan dellar-syylien muodostumista erittäin tarttuvaa. Nämä ihomuutokset ovat erityisen tarttuvia suora kosketus tai yhdyntä. Vastuulliset virukset voidaan kuitenkin välittää myös Smear-infektio mahdollista. Tarttuvat syylät voivat siis siirtyä erityisen helposti, jos useita ihmisiä samat pyyhkeet ja / tai vaatteet käyttää. Lapsilla lantion syylät ovat erityisen tarttuvia myös käytettäessä samoja leluja.
ennuste
Ennuste Dellar syylät on yleensä hyödyllistä: Suurimman osan ajasta he häviävät yksinään tietyn ajan kuluttua, mutta muuten menevät aina takaisin asianmukaiseen hoitoon. Tämä koskee kuitenkin vain rajoitetusti potilaita, joilla on heikentynyt sairaus Immuunipuolustus.
Lisäksi tartunta Molluscum contagiosum-virus (riippumatta siitä, hoidetaanko hoito tai ei) ennen kuin uusiutunut infektio, siksi uusiutumisia voi usein esiintyä elämän aikana.
profylaksia
Lantion syylän tartunnan estämiseksi on olemassa useita menetelmiä. Ennen kaikkea on yleinen hygieeninen käyttäytyminen, mikä tarkoittaa, että pese kädet säännöllisesti ja käytä varmasti omia pyyhkeitäsi tai vaatteitasi.
Lisäksi sinun ei tulisi koskaan koskettaa dellar-syyliä paljaalla sormella (riippumatta siitä, ovatko nämä jonkun toisen päällä, koska voit sitten saada tartunnan tai ovatko ne omassa kehossasi, koska voit levittää ne muille ihoalueille).
Sitä tulisi käyttää myös yhdynnän aikana Kondomit voidaan käyttää. Vaikka nämä eivät kokonaan estä tartuntavaaraa, ne vähentävät riskiä huomattavasti.
Dellular syylät lapsilla
Dellar syylät (Tekninen termi: Simpukat) voidaan havaita sekä lapsilla että aikuisilla. Kuitenkin tapauksia, joissa esiintyy dellar-syyliä, löytyy yleensä paljon yleisempää lapsilla. Lapsilla dellar-syylät esiintyvät tyypillisesti yksittäisinä ihonvärisinä tai punertavina korotuksina, jotka ovat yleensä nastaisen suuria. Kuitenkin etenkin lapsilla, dellar-syylät voivat esiintyä useammin tietyllä kehon alueella. Korkeuksilla on tyypillisesti ominainen, keskeinen sisennys.
syyt
Syy siihen, että lantion syylät ovat erityisen yleisiä lapsilla, on se, että ne ovat vähemmän korostuneita Hygieniakäyttäytyminen. Vastuullisen siirto virus (Molluscipox-virus) tehdään esimerkiksi jakamalla pyyhkeitä tai vaatteita. Siksi lastentarhat, koulut ja päivähoitokeskukset ovat ihanteelliset lantion syylien leviämispaikat. Patogeeni saa myös erityisen hyvin pehmennetyt ihoalueet. Säännölliset uima-altaan vierailut ovat siksi selvä riskitekijä lapsille.
Jopa alle krooniset ihosairaudet kärsii, että syylien kehittymisen riski on lisääntynyt. Lisäksi immunostabiilin lapsen katsotaan yleensä olevan huomattavasti vähemmän vaarassa. Vain muutama päivä tai kuukausi sen jälkeen, kun virus on päässyt tunkeutumaan ihosuojaan, ensimmäiset syylät ilmestyvät.
diagnoosi
Dialar syylien diagnoosi noudattaa lapsessa samoja periaatteita kuin aikuinen. Pohjimmiltaan se on puhdasta Silmädiagnoosi. Lääkäri voi diagnosoida "sydänsyylät" vain tarkastamalla vaurioituneet ihoalueet. Lapsessa tärkein asia on kasvot niska, silmäluomet, sukupuolielinten alue ja kainalot.
Hoito / syylän poisto
Useimmissa tapauksissa immunokompetentti lapsi, jolla on syylät, ei tarvitse välitöntä hoitoa. Suurimmassa osassa sairaita, muuten terveitä lapsia, syylät muodostuvat muutaman kuukauden kuluttua ilman lääketieteellistä interventiota takaisin (spontaani paraneminen). Tämä pitkä paranemisaika voi kuitenkin johtaa esteettisiin ongelmiin. Ei ole harvinaista, että sairastunut lapsi häpeää syylien läsnäoloa, kiusoittelee ja esimerkiksi alkaa välttää uima-altaan vierailuja. Tämä voi olla totta pitkällä tähtäimellä mielenterveysongelmat johtaa. Lisäksi sairastuneen lapsen vanhempien on oltava tietoisia dellar syylistä Erittäin tarttuvaa ja oikea-aikainen poistaminen minimoi siten leviämisriskin.
Jos nopea hoito on välttämätöntä, tähän on saatavana erilaisia menetelmiä. Useimmissa tapauksissa lantion syylät kehittyvät lapsessa ihotautilääkärin poistossa. Jotta toimenpiteestä tulisi mahdollisimman kivuton, sairastunut ihoalue voi paikallisesti nukutettu tulla. Lapsessa tätä käytetään tunnettavat ihovoiteet tai geelit. Ennen varsinaisen hoidon aloittamista nukutusaineen on toimittava lapsen iholla vähintään tunnin ajan. Tällä tavalla syylän poisto on erityisen hellävaraista lapselle.
Kun hoitoalue on nukutettu, dellarin syylän pinta desinfioidaan perusteellisesti. Sitten Dellar-syylien todellinen poisto tapahtuu a: n avulla terävä lusikka tai hienot pinsetit. Kun syylät on poistettu lapselta, on erittäin tärkeää desinfioida sairauden aiheutunut ihoalue uudelleen. Tällä tavoin edelleen läsnä olevia viruksia ei voida siirtää muihin kehon osiin ja siten edistää uusien syylien kehittymistä.
Toinen lapsille erityisen sopiva hoitomenetelmä on Syylien jäistäminen.
Hoitava dermatologi altistaa syylän nestemäiselle typelle lyhyen ajan (kylmähoito).
Kun syylä jäätyy, tartunnan saanut kudos kuolee ja alhaaltapäin terve kudos kasvaa takaisin. Tyynyn jäätyminen ei yleensä ole erityisen epämukavaa lapselle tai kärsiville.
Vaikuttavan lapsen vanhemmat voivat myös hoitaa syylänsä kotoa. Syylät tulee hoitaa kahdesti päivässä erityinen kaliumhydroksidiliuos (Kaliumhydroksidi) täytyy höyryttää, kunnes havaitaan havaittava tulehduksellinen reaktio. Tämän tulehduksellisen reaktion perusteella lapsen lantion syylät paranevat yleensä kokonaan.
ennaltaehkäisy
Varsinkin lasten kanssa se on Syylien ehkäisy on erittäin vaikeaa. Lapsi on jatkuvasti yhteydessä tovereihinsä. Lisäksi lapset ovat yleensä erittäin aktiivisia, hikoilevat, käyvät uima-altaalla ja tarjoavat vastuullisia virukset siten ihanteellinen pääsy ihoon. Vanhempien tulisi kuitenkin varmistaa, että jokaisella lapsella on yksi oma pyyhe ja näitä ei vaihdeta keskenään.
Käsien säännöllinen desinfiointi voi tietenkin vähentää leviämisriskiä, mutta leviämistä ei voida täysin sulkea pois. Lisäksi on huolehdittava siitä, että lapsi, joka jo kärsii lantion syylistä, ei koskaan kosketa niitä sorminsa ja sitten koskemaan muita kehon osia tai jopa muita lapsia.
