tendinitis

• synonyymit
• esittely
• epidemiologia

synonyymit

tendinitis, Tendovaginitis, Tendo = jänne, emätintulehdus = Emättimen tulehdus, Tendosynovitis, tendosynovitis
Englanti: tendovaginitis

esittely

Jännetulehdus on jännekudoksen tulehdus (Jänteen vaippa), joka johtaa

• mekaaninen ylikuormitus
• bakteeri-infektio tai
• syntyy osana reumaattista sairautta. (Lue myös: Jännetulehdus reumassa)

Jännetulehdus voi esiintyä missä tahansa lihaksessa, mutta kätensä, jalkojen tai jalkojen lihakset kärsivät yleisimmin. Jännetulehduksen kipu ilmoitetaan "epämiellyttäväksi vetämiseksi". Asianmukaisilla liikkeillä se voi joskus johtaa ampumiskipuun kärsittyyn jänteeseen.

Sekä akuutteja että kroonisia jännetulehduksia esiintyy.

Jänne on jatkoa lihakselle ja kiinnittää sen luuhun siten, että liikkuminen on mahdollista. Jänteet vaginasta (Emättimen tendinis, "Jänteen vaippa"), jotka on täytetty nesteellä, synovia. Niiden tarkoituksena on suojata jänteitä mekaanisilta voimilta (esim. kitka) Tarjous. Ylikuormituksen tai bakteeri-infektioiden yhteydessä voi esiintyä ongelmia, jotka ilmenevät kipuna.

epidemiologia

Ammattiryhmiin, joissa jännetulehdusta esiintyy usein, kuuluu:

• sihteerit,
• Työt, joissa työskentelee paljon tietokoneita,
• Muusikko tai
• Fysioterapeutit.

Kaikissa näissä toiminnoissa liikkeet toistuvat ja yhdistetään usein huonoon asentoon, mikä lisää tendiniitin kehittymisriskiä. Periaatteessa kaiken ikäisille ihmisille voi kehittyä tendiniitti. Tendovaginitis stenosans de Quervain erityisenä tendiniitin muodossa esiintyy pääasiassa naisilla vaihdevuosien jälkeen.

Nimitys Dr.?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopediset kirurgit
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Voit tehdä tapaamisen täällä.
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni on artikkelissa Lumedis - ortopedit.

syyt

Jännetulehduksella voi olla useita syitä. Yleensä jänteen vaippa tulehtuu mekaanisen rasituksen takia.
Jänne liukuu yleensä jänteen vaipassa edestakaisin. Jos tiettyä jännettä käytetään paljon, jänne voi hankaa jänteen vaipan sisäpuolelle, aiheuttaen pysyvää jännetulehdusta kulumisen vuoksi.

Urheilut, joille on tunnusomaista tiettyjen liiketunnisteiden jatkuva toistaminen, ovat siksi jännetulehduksen tyypillisiä laukaisejia, esim. Tennis. Toinen riskitekijä urheilun alalla on harjoittelun nopea kasvu:
Jännetulehdus voi esiintyä useammin johtuvasta lisääntyneestä stressistä.

Lue artikkeli tennis kyynärpäästä

Toinen syy on kehoon tuntematon työ, joka vaatii myös yksitoikkoisen liikkeenjakson (esim. Kunnostustyöt tai puutarhanhoito). Suuri joukko tendiniittia sairastavia potilaita johtuu työstressistä. Eniten kärsivät ihmiset, jotka joutuvat työskentelemään pitkiä tunteja tietokoneella joka päivä. Jos tietokoneen näppäimistöä tai hiirtä ei ole ergonomisesti säädetty, tämä pysyvä rasitus voi johtaa jännetulehdukseen. Sama koskee matkapuhelimien tai tablettien näppäimistöjä. Jos kirjoitat paljon täällä, voit myös rasittaa jännesuojaa.

Toimistotyöntekijöiden lisäksi siihen voivat vaikuttaa myös muusikot, käsityöläiset, hierojat tai fysioterapeutit. Näissä ammatillisissa tendiniitissa ranne tai sormet kärsivät melkein aina. Tendiniitin mekaanisen syyn lisäksi sen voi aiheuttaa myös a Bakteerien tartunta laukaisua.

Infektiot tapahtuvat pääasiassa, jos jänteen vaippa on aiemmin vaurioitunut onnettomuuden tai loukkaantumisen vuoksi (Veitsen piikki, veitsi leikattu) avattiin. Indeksit tunkeutuvat aukon läpi ja kolonisoivat jänteen vaipan sisäpuolen. Yleisimmät bakteerien tendiniittia aiheuttavat taudinaiheuttajat ovat stafylokokit ja streptokokit. Klamydia, mykoplasma ja gonokokki-infektiot ovat vähemmän yleisiä ennen, mutta nämä ovat myös mahdollisia.

Infektion aiheuttama jännetulehdus hoidetaan antamalla patogeenille räätälöity antibiootti. Lisäksi vaurioitunut raaja on säästettävä, ja kirurginen helpottaminen voi olla tarpeen.

Bakteeritartunta voi myös laukaista tartunnan jälkeisen niveltulehduksen. Tämä on immuunijärjestelmän hyökkäys jänteen vaipassa oleviin bakteereihin, jotka vaikuttavat siihen. Tämä laukaisee jännetulehduksen.

Itsenäisenä taudina Tendovaginiitin stenosanit ('Napsauta sormeaJänteen vaipan tulehduksen aiheuttama jännekanavan kaveneminen ja jänteen paksuuntuminen tekevät jänteen liikkumisen vaikeaksi ja vaikeaksi, kuuluu tyypillinen napsahdusmelu. Kuuluu peukalon lihaksiin kuuluvia jänteitä. (Extensor pollicis brevis -lihaksen ja Abductor pollicis longus -lihakset).

Lue lisää aiheesta: Syyt jännetulehdus

oireet

Jännetulehduksen oireet riippuvat tulehduksen kliinisestä etenemisestä. Periaatteessa jännetulehdusta voi esiintyä missä tahansa vartalon kehossa, jossa on jänteen vaippa. Niitä löytyy enimmäkseen ranteista tai nilkoista.

Akuutti tendiniitti esiintyy yhtäkkiä ja ilmenee sairastuneen alueen turvotuksena. Kipu on myös (vetäminen, puukotus) sekä levossa että liikkuessa, samoin kuin kipu paineessa tulehduksessa jänteen vaipassa. Lisäksi punoitus ja ylikuumeneminen voivat olla merkkejä tulehduksesta.Jos jännetulehdus esiintyy akuutti, esimerkiksi voimakkaan rasituksen jälkeen, painekipu jänteiden ja lihaksen aikana on tyypillinen. Tämä kipu rajoittuu kärsivän jänteen vaippaan ja on siksi myös diagnostinen apu, koska se on rajoitettu anatomisiin rajoihin. Usein sairausalue on punainen, ylikuumentunut ja turvonnut. Jos vaurioitunut alue on edelleen stressissä, liikkumisen aikana esiintyy veto- ja puukotuskipuja. Hyvin ilmeisissä tapauksissa kipua on myös levossa. Usein tämä ei parane yhden yön sisällä, mutta vaihtuu muutaman päivän.

Lue myös artikkeli tästä Jännetulehdus käsivarressa

Krooninen tendiniitti jatkuu pidemmän ajan ja siihen on yleensä ominaista lievempi kulku kuin akuutissa muodossa.
Useimmiten solmumaiset paksuuntumiset kehittyvät vaurioituneella alueella, joskus ns. Krepitaatioiden yhteydessä jänteä taputtaessa. Krepitaatiot ovat raikuttavia ääniä, jotka kuuluu, kun palpetaan tulehtuneen jänteen vaippaa, ja jotka johtuvat proteiinisäilytyksistä. Nämä ovat merkkejä jatkuvasta tulehduksesta. Joskus tuskallinen, tunnettavissa oleva ”rypistyminen” ja hankaaminen kärsivän jänteen yli on havaittavissa. Joissakin tapauksissa tämä ”jänteen hionta” voidaan jopa kuulla ja se on selvä merkki jännetulehduksesta.

Tämä hankaus voi johtaa "välkkyvän sormen" ilmiöön (Tendovaginiitin stenosanit) syy. Tässä paksuuntunut jänne jumittuu alun perin jänteen vaippaan, mutta liukuu ulos kapenevasta, kun lihas vetää voimakkaammaksi, aiheuttaen vaurioituneen sormen hyppäämisen yhtäkkiä eteenpäin. Tämä ilmiö esiintyy yleensä, kun vartalo on venytetty liikaa. Nämä paksuuntumiset löytyvät useimmiten kämmenestä kärsivän metakarpaliitoksen alueelta.
Lisäksi kipua esiintyy, kun vahingoittunut jänne on kiristetty passiivisesti ja kun aktiivinen jännitys vastustaa. Molempia ilmiöitä esiintyy akuuteissa ja kroonisissa tendiniitin tapauksissa ja ne ovat myös diagnostisia apuvälineitä.

Tendiniitin diagnoosi

Jännetulehduksen diagnoosi perustuu yleensä kliiniseen kuvaan, joka perustuu tyypillisiin oireisiin. Esimerkiksi tietyillä liikkeillä kipua tietyillä lihaksilla, joihin tulehtunut jänne kuuluu. Lisäksi sairaushistoria ja työterveyshistoria antavat tärkeätä tietoa tendiniitin esiintymisestä. Joissakin tapauksissa näet lihakset ja jänteet notkovat tai kerääntyvät röntgenkuvauksella. Koska menetelmää on kuitenkin hyvin vaikea ja vaikea nähdä, tätä menetelmää käytetään harvoin, koska säteilyaltistusta tulisi välttää. Nämä jänteet voivat myös sakeutua. Vaurioituneen jänteen ultraäänitutkimus voi näyttää repiä tai repiä. Tätä olisi kohdeltava eri tavalla kuin pelkästään tendiniittia.

terapia

Jännetulehdus hoidetaan immobilisoimalla vaurioitunut alue. Käynnissä

• Siteet
• kiskot
• tai vaikeissa tapauksissa valettu

Jäähdytyspatjat voivat myös olla avuksi ja lievittää kipua liikuttaessa. Lisäksi voidaan ryhtyä paikallisiin kivunlievityksiin ja anti-inflammatorisiin toimenpiteisiin, mukaan lukien voiteet tai kortikosteroidien ("kortisonin") injektiot. Vaihtoehtoisesti kipulääkkeitä ja anti-inflammatorisia lääkkeitä - ns. Ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä (esim. Diklofenaakki, ibuprofeeni) - voidaan käyttää systeemisesti tablettimuodossa.

Lue myös pääartikkelimme Hoito jännetulehdus

Kroonista tendiniittia on yleensä leikattava, koska kuvatuilla konservatiivisilla hoidoilla ei yleensä saavuteta parannusta. Tässä tapauksessa jänteen vaippa halkaistaan.
Taustalla olevan bakteeri-infektion tapauksessa tendiniitin hoitoa täydennetään antibiootilla ja tarvittaessa kirurgisella helpotuksella.
Tulehduksellisia reumasairauksia, kuten tendiniitin syytä, hoidetaan ensisijaisesti ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä. Lisäksi on yleensä aloitettava immunosuppressiivinen terapia kehon omien puolustusreaktioiden muuttamiseksi.
Hoito a Tendovaginiitin stenosanit koostuu jänteen vaipan kirurgisesta halkaisusta, koska konservatiiviset toimenpiteet eivät tässä tapauksessa ole tuloksellisia. Se näyttää erilaiselta yhdellä De Quervainin stenoskooppinen tendovaginiitti Alkaen: Täällä terapia suoritetaan ensin immobilisoinnilla tai särkylääkkeiden injektiolla. Jänteen vaipan kirurgista halkaisua yritetään vain, jos nämä terapeuttiset toimenpiteet eivät parannu.

Hoito siteellä

Jännetulehduksen hoitoon käytettäviä siteitä käytetään pääasiassa ranteessa sen stabiloimiseksi ja immobilisoimiseksi. Ennen kaikkea siteet voivat välttää nivelten ylikuormittamisen, mikä yleensä johti jännetulehdukseen. Niiden etuna on, että vahingoittuneen nivelen toimintaa ei rajoiteta ja että jokapäiväistä työtä voidaan jatkaa.

Lue lisää aiheesta: Kyynärvarreside

Lisäksi nämä siteet voivat lujuudesta riippuen suojata loukkaantumiselta. Niitä käytetään pääasiassa urheilussa. Sidoksia voidaan käyttää myös ennaltaehkäisevästi aiemman tendiniitin jälkeen, kun kyseessä on jännitys ja suojaus kärsivän jänteen pysyvältä ylikuormitukselta. Esimerkiksi jos suoritetaan toimia, jotka johtivat jänteen vaipan tulehdukseen edellisen kerran.
Sidos vähentää ranteen rasitusta, mikä tarkoittaa, että tulehduksella ei yleensä ole merkitystä tai, jos tendiniittiä esiintyy, se lakkaa.

On olemassa monia erilaisia ​​siteiden valmistajia, jotka tarjoavat kaikki mahdolliset materiaalit ja vahvuudet. Eri mallit on suunniteltu takaamaan potilaalle optimaalinen sopeutuminen ja mukautuminen henkilökohtaisiin tarpeisiin. Sidokset voivat esimerkiksi olla erittäin vakaita ja siten estää loukkaantumisia tai vakauttaa ranteen tehokkaasti.Niitä suositellaan erityisesti epävakaille ranteille, esimerkiksi murtuman jälkeen, tai toistuvien vammojen estämiseksi.
Elastiset siteet puolestaan ​​mahdollistavat ranteen liikkuvuuden, joten ne eivät vakauta sitä yhtä tehokkaasti. Niitä käytetään enemmän tulehduksen tai ylikuormituksen immobilisointiin.

Lisäksi siteet eroavat käytettyjen materiaalien mukaan. Neopreenistä valmistetut siteet ovat erittäin kestäviä, repäisykestäviä ja muovattavia, mutta myös ilmatiiviitä, joten näitä siteitä ei yleensä käytetä pysyvästi. Jotkut ihmiset ovat allergisia neopreenille ja heidän ei tule käyttää näitä siteitä.

Jos siteen tukivaikutus voi olla vähäinen, suosittelemme neulotut ranne siteet. Ne lämmittävät rannetta, mutta ovat myös hengittäviä samanaikaisesti, joten niitä voidaan käyttää pitkällä aikavälillä.

Lääkäri päättää aina, mikä side on oikea, oikean istuvuuden ja oikeiden materiaalien valitsemiseksi. Lisäksi siteen toiminta olisi mukautettava valitusten nykyisiin tarpeisiin optimaalisen hoidotuloksen saavuttamiseksi.

Hoito nauhalla

Niiden kehon osien teippaus, joihin tendiniitti vaikuttaa, on vaihtoehtoinen tai täydentävä hoitomenetelmä, jonka yleensä hoitavat ortopediset kirurgit, mutta joskus myös koulutetut fysioterapeutit. Tällöin käsiteltävää aluetta - toisin kuin paris-kipsiä tai lastua - ei ole täysin liikkumattomana, vaan sen liiketäisyys tai ei-toivotut liikkeet ovat pikemminkin rajoitettuja.

Niin kutsuttu kinesion teippaus on vakiinnuttanut itsensä jännetulehduksen alueella. Tässä käytetään erivärisiä joustavia, vettä ja ilmaa läpäiseviä liimalaastreja, jotka tarttuvat tiettyyn tekniikkaan. Koska jännevaipojen kivulias tulehdus johtuu yleensä tiettyjen lihasten tai lihasryhmien ylikuormituksesta, teippaamisen vaikutus syntyy juuri tässä: lihakset lievitetään vähentämällä lihasjännitystä lepoasennossa, turvotusta ja kipua lievitetään nostamalla ihoa ja niveltoiminnot stimuloituvat. syvyysherkkyys parani.

Hoito kipsi parisilla

Jos tendiniitin hoitomenetelmäksi valitaan pariisilaastari tai kipsilastu, tämän tulisi saavuttaa täydellinen liikkumisenesto ja liikkuminen - yleensä yli 14 vuorokauden ajan - vaurioituneeseen vartaloon.
Pariisin kipsilakan säännölliset tarkastukset istuvuuden ja lujuuden suhteen ovat välttämättömiä komplikaatioiden, kuten verenkiertohäiriöiden tai painepisteiden aiheuttamien hermo- tai ihovaurioiden, estämiseksi.
Riippuen siitä, mihin kehon osaan (esimerkiksi ranteeseen, käsivarteen, jalkaan jne.) Tendiniitti vaikuttaa ja missä kyseisen kehon osan alueella tulehtuneet jännesuojukset sijaitsevat, erityyppiset kipsivaletut ovat edullisia. Rannealueen tulehduksen yhteydessä käytetään yleensä käsivartta, joka ympäröi rannetta, mutta jättää sormet vapaiksi ja antaa niiden liikkua vapaasti.
Se on kuitenkin erilainen de Quervainin tendovaginiitissa, jossa vaurioitunut peukalo on ainoa sormi, joka suljetaan valettuun (Metsäkaurun jalka valettu).
Jos vaikutus kyynärpään jänteisiin tapahtuu, käytetään olkavartta (varsi valettu lisää kyynärpää ja olkavarsi), jos jännetulehdus jalan alueella, alavarsi valettu (jalka ja alaosa, polvet ja varpaat ovat vapaita)

Homeopatia jännetulehduksessa

Yleisten lääketieteellisten toimenpiteiden lisäksi, joita voidaan yleensä käyttää menestyksekkäästi tendiniitin hoitoon, on myös joitain homeopaattisia lähestymistapoja, joita voidaan käyttää tämän tyyppisen tulehduksen hoitamiseen. Tässä käytetään pääasiassa homeopaattisia lääkkeitä, joiden nimet Rhus tox ja Arnica erilaisissa laimennoksissa (potensoinnit). Nyrkkisääntönä sinun tulisi pitää kiinni annoksesta "5 palloa kolme kertaa päivässä". Jännetulehduksen pitäisi parantaa vain muutaman päivän kuluttua.

Koti korjaustoimet tendinitis

Usein jännetulehduksen oireita voidaan vähentää merkittävästi ja tulehdusprosessi voidaan hillitä yksinkertaisilla kodinhoitokeinoilla.
Joten sairastuneen kehon osan tietoinen pitäminen rauhallisena arkielämässä ja apteekista saatujen yksinkertaisten tukinauhojen tai siteiden käyttäminen voi olla ensimmäinen alku.

Akuutissa tulehduksissa yleensä auttaa jäähdytys jääpakkauksilla tai kvarkkikompresseilla (levitä kylmä kvarkki kankaalle ja kiedo sairastuneelle alueelle) ja voitelu hevosella, moorilla ja sappisilla. Lisäksi kompressiot laimennetulla arnika-tinktuuralla tai alkoholin ja parantavan maan seoksella, mutta myös kaali- tai mausteiset hautekompressit voivat auttaa tulehdusta vastaan.
Levittäminen ja hankaaminen reseptilääkkeettömässä, vain apteekissa käytettävässä Voltaren®-geelissä (vaikuttava aine: diklofenaakki) voi myös vähentää oireita paikallisella kivunlievityksellä sekä dekongestantin ja viilentävän vaikutuksen avulla.

Lisäksi voidaan varmistaa, että ruoan ja juoman kulutus on mahdollisimman vähäistä lihassa ja alkoholissa tulehduksellisessa vaiheessa, mutta että E-vitamiinia (soijatuotteet, pähkinät, kasviöljy, täysjyvät jne.) Kulutetaan riittävästi. Homöopaatin antamia Schüssler-suoloja nro 1, 2, 3, 4, 7, 8 ja 11 voidaan käyttää myös terapeuttisena yrityksenä.

Kuinka kauan tendiniitti kestää?

Jos on akuutti tendiniitti alueesta riippumatta, kestää yleensä 1-2 viikkoa, kunnes se lamaantuu. Paranemisvaiheen tarkka kesto riippuu suurelta osin immobilisaation laajuudesta tai vahingoittuneen kehon osan suojauksesta.
Kuitenkin, jos akuuttia jännetulehdusta ei hoideta riittävästi ja jos jänteet ovat edelleen ylikuormitetut tällä alueella, siitä voi tulla krooninen tulehduksellinen sairaus, joka voi kestää viikkoja tai kuukausia.

Vaikka oireet korjataan yleensä vain leikkauksella, toipumismahdollisuudet ovat yleisesti ottaen hyvät. Välittömän uusiutumisen estämiseksi, kun tendiniitti on laantunut, laukaisevia liikkeitä tulisi välttää ja säännöllistä käyntiä fysioterapeutin luona. Fysioterapia auttaa erityisesti lihaksia. B. vahvistaa kättä / jalkaa, venyttää sitä ja löysätä sitä hieronnalla ja minimoida huono ryhti tai väärä stressi arjessa oikaisemalla asentoa tai tukitoimenpiteitä.

profylaksia

Jos tietyn työn suorittamisessa on mekaaninen ongelma, työolosuhteita tulisi säätää uusitun tendiniitin estämiseksi. Esimerkiksi tietokoneita tekevät ihmiset voivat laittaa tyynyn ranteisiinsa korjatakseen jännetulehdukseen johtavan väärän asennon.

Jännetulehdus ranteessa

Jänteet kulkevat kyynärvarren lihaksista käsiin ja sormiin. Niitä ympäröivät jännesuojat, jotka suojaavat jänteitä ja ohjaavat niitä määränpäähänsä kuin silmuja. Nämä jännevaipat voivat tulla tulehtuneiksi ranteen alueella. Jännetulehdus on havaittavissa ranteessa samalla tavalla kuin muun käden.

Painopiste on kivun vetämisessä tai puukottelussa käsivartta ja käsiä liikuttaessa. Selkeissä tapauksissa kipua voi esiintyä myös levossa. Kyseisiä jänteitä on myös usein punoitusta ja turvotusta. On myös mahdollista, että liikkuminen johtaa tuntuvaan rypistymiseen ja jänteen hieromiseen ranteessa. Ranteen krooninen tendiniitti voi myös johtaa kyseisen jänteen nodulaariseen paksuuntumiseen.

Syy on yleensä korkea, yksitoikkoinen stressi rannealueella, usein töissä tai urheilun aikana. Muu kuin ergonominen työtila tai väärä tekniikka urheilussa voivat myös vaikuttaa ranteen tendiniitiin. Lisäksi onnettomuuksien tai loukkaantumisten yhteydessä esiintyvät bakteeri-infektiot ovat tietysti mahdollinen syy rannekkeen tendiniittiin. Reumaattinen sairaus voi myös laukaista tällaisen tulehduksen.

Hoidon aikana ranne on suojattava ja kiinnitettävä, esim. tapahtuu rautatien kautta. Lisäksi kipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin tai diklofenaakin, käyttö voi vähentää kipua ja estää tulehduksia. Särkylääkkeitä voidaan käyttää joko tablettimuodossa tai voiteina. Vakavan kivun tai tulehduksen yhteydessä kortisonin syöttämistä suoraan jänteen vaippaan voidaan myös käyttää hoitoon.

Kroonisen tulehduksen tapauksessa näistä toimenpiteistä ei kuitenkaan yleensä ole apua; tässä yhteydessä on usein harkittava leikkausta. Jokainen toimenpide tuo tietysti parannuksia pitkällä aikavälillä vain, jos ranteen jännetulehduksen syy poistetaan.

Lue lisää aiheesta: Jännetulehdus ranteessa

De Quervainin tendovaginiitti

Tendovaginitis stenosans de Quervain on erityinen tendiniitin muoto, joka rajoittuu peukalon jänteisiin. Siten tulehduksellinen prosessi vaikuttaa kahden lihaksen peukalon kiinnityspisteiden jännevaipoihin (Abductor pollicis longus -lihakset ja Extensor pollicis brevis -lihaksen)niin, että niiden jänteet voivat liukua edestakaisin helpommin jänteiden vaipeissa arpien ja muiden kudosten aiheuttamien supistumisten takia.
Tuloksena on kuormituksesta riippuvainen kipu levitettäessä ja venyttämällä peukalon nivelen liikkeitä ja tiettyjä ranteen liikkeitä, jolloin kipu voi säteillä jopa käsivarteen.

Lue myös oikean kyynärvarren kipu.

Tämän taudin syytä ei ole vielä selvitetty lopullisesti. Epäillään kuitenkin olevan liikakäyttöoireyhtymä tai samanaikainen sairaus, esimerkiksi nivelreumassa.
Kliinisesti peukalon ja ranteen alaosassa on usein turvotusta ja arkuutta. Lisäksi ns. Finkelstein-testi on positiivinen. Kun käden peukalon puoli nostetaan käsivarteen (Ulnar-sieppaukset) taivutetulla peukalolla ja kipua peukalon alueella, kun nyrkki on kiinni.
Valittu terapia on 14 päivän kyynärvarren immobilisointi, mukaan lukien peukalo valetulla tai sirulla, ja särkylääkkeiden antaminen. Jos tämä ei johda paranemiseen, jänteen vaippa on jaettava kirurgisesti pituussuunnassa (Tenotomy).

Lisätietoja: De Quervainin tendovaginiitti

Yhteenveto

Jännetulehdus on jänteitä ympäröivän jännesuojuksen tulehdus, jota löytyy käsistä ja jaloista. Yleisin tendiniitin syy on liikkeeseen liittyvä ylikuormitus huonon asennon yhteydessä, harvemmin bakteeri-infektio tai tulehduksellinen reumaattinen sairaus. Kliiniseen kuvaan liittyy tuskallinen liike, punoitus, turvotus ja lämpeneminen. Joissakin tapauksissa tendiniitti ilmaistaan ​​myös hiontakohinaa palpaation yhteydessä (rätinä). Tendovaginiitin stenosanit, joka syntyy "nopeana sormena" ja De Quervainin stenoskooppinen tendovaginiitti , joka tunnetaan myös nimellä peukalointi.
Jännetulehduksen hoito koostuu liikkumattomuudesta ja kivunlievityksestä. Vaikeissa tapauksissa samoin kuin Tendovaginiitin stenosanit ja De Quervainin stenoskooppinen tendovaginiitti suoritetaan leikkaus, joka halkaisee jänteen vaipan oireiden lievittämiseksi.
Akuutin tendiniitin ennuste on kaiken kaikkiaan hyvä. Krooniset kurssit vaativat yleensä leikkausta.