Häntäluun kipu raskauden aikana

esittely

Häntäluun kipu on yleinen valitus raskauden aikana.
Kivun syyt ja siten alkuperä ovat hyvin vaihtelevat. On joitain raskauteen liittyviä laukaisevia, mutta joskus paine, murtumat tai hermojen takertuminen ovat syitä häntäluun kipulle.

Riippuen siitä, kuinka kipu on, voidaan puhua jopa coccygodyniasta. Coccygodynia kuvaa voimakasta kipua, joka säteilee peräaukon, lannerangan ja lonkan alueille coccyxx-alueella, joka saa nimensä sairastuneesta luurakenteesta (lat. Os coccygis = Hännän luu).

syyt

Yleinen syy hännän luukipuun raskauden aikana on raskauden aikainen pelveopatia.
Tämän tarkoitetaan tarkoittavan tuskallista lantionrenkaan rakenteen muutosta raskauden aikana (lääketiede). Varsinkin pienessä lantiossa lantion rengas laajenee tai löystyy. Määritelmän mukaan lantiorengas sisältää ristin (lat. sacrum), jota seuraavat häntäluu ja kaksi lonkkaluua (lat. Ossa coxae), jotka kukin koostuvat 3 luullisesta rakenteesta, nivelluu (lat. Os ilium), Ischium (lat. Os ischii) ja häpyluu (lat. pubis), säveltänyt.

Lantion mitat ovat tärkeässä asemassa raskauden aikana, koska niiden avulla voidaan määrittää, mahtuuko lapsi lantion aukon läpi syntymän aikana. Siksi raskauden edetessä lantion rengas irtoaa tarjotakseen lapselle tarpeeksi tilaa synnytykanavan läpi kulkeessa. Tämä fysiologinen rakenteellinen muutos johtaa sitten usein kipuun coccyx-alueella raskaana olevilla naisilla. Lihasten venytys kulkee käsi kädessä luiden laajenemisen kanssa, koska lantion luut kiinnitetään lihaksikkaalla. Juuri tämä venytys voi johtaa selkäkipuun.

Raskauden loppua kohti synnytyksestä voi tulla tuskallisempaa, koska lapsi voi kohdistaa voimakasta paineita hännänluuhun, kun se kulkee synnytystyön läpi. Häntäluun murtumista pidetään synnytyksen komplikaationa, kun luisten rakenteiden aiheuttama vastus ei ole riittävän vahva vastaamaan lapsen puristusvoimia.

Tähän mennessä mainitut syyt ovat erityisen raskaana olevia. On kuitenkin muitakin syitä, joita ei pidä sivuuttaa raskauden aikana.

Saatat olla kiinnostunut myös seuraavasta artikkelistamme: Hännän luukipu istuessaan

Muut syyt

Häntäluun kipu voi olla peräisin erilaisista rakenteista. Jos kipu johtuu epämuodostumisesta itse hännän luussa, liipaisin voi olla luun puristuminen, murtuma tai puristuminen. Murtumat johtuvat yleensä vain voimakkaista ulkoisista voimista tai putouksista, mutta mustelma on erittäin helppo saada. Mustelma tai kompressio voi syntyä raskauden aikana pelkästään siitä syystä, että lapsi kohdistaa paljon paineita ympäröiviin vatsan rakenteisiin ja etenkin coccyx on haavoittuvainen ja aiheuttaa siksi usein kipua raskauden aikana.

Luun lisäksi häntäluukipu voi myös johtua hermoista. Lumbosakraalinen hermo-plexus on erityisen merkityksellinen. Massan aiheuttama puristus raskauden aikana voi johtaa voimakkaaseen säteilevään kipuen nivelkudoksen alueella. Kohdunkaulan syövän esiintyminen on vähemmän vaaraton syy kuin hermojen puristus (lat. Kohdunkaulansyöpä). Kohdunkaulan karsinooman klassinen kolmikko on lumbosakraalikipu, yksipuolinen kohdun tukkeuma ja lymfaödeema. Koska rappeutunut kudos tunkeutuu lumbosakraaliseen hermokalvoon, joka on läheisessä topografisessa suhteessa coccyxiin, kipu säteilee nautinnolla ja kärsivät kärsivät lumbosacral-kipu tai coccyx-kipu.

Alemman vatsakivun erityisenä muotona selkäkipu ilmenee usein raskauden aikana kudoksen löystymisen vuoksi. Nämä raskauteen liittyvät kivut säteilevät myös häntäluun alueelle, ja siksi niitä on pidettävä häntäluun kivun aiheuttajina.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Lonkkakipu raskauden aikana

Nimitys Dr.?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopediset kirurgit
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Voit tehdä tapaamisen täällä.
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni on artikkelissa Lumedis - ortopedit.

oireet

Häntäluun kipu ilmaisee itseään hyvin klassisesti, kuten nimestä voi päätellä, kivun muodossa häntäluun alueella. Kipuominaisuudet voivat vaihdella tylsästä lävistykseen, mutta joka tapauksessa se on kiusallinen ja pidetään epämiellyttävänä. Häntäluun kipu voi mahdollisesti säteillä ympäröivään takaosaan.

Jos häntäluun kipu on erityisen vakava, sitä kutsutaan jopa kokkygodyniaksi, joka, kuten jo selitettiin, kuvaa voimakasta kipua häntäluun alueella, joka säteilee peräaukon, lannerangan ja lonkan alueille.
Häntäluukipu esiintyy useammin varhaisessa tai myöhäisessä raskaudessa (1. ja 3. kolmanneksella).

Koska kipua voi provosoida ensisijaisesti häntäluuhun kohdistuva paine, se ilmenee voimakkaammin istuessaan tai makuulla. Häntäluun kipu on kuitenkin havaittavissa myös kävellessä, koska lonkka- ja lantion alue lihaksineen ja luullisine osineen ovat integroituneet liikkumismekanismiin.

Kipu ei yleensä ole pitkäaikainen, mutta jos tilanne on päinvastainen, on pyrittävä estämään hännän luun kipu kroonisesta ja ryhdyttävä asianmukaisiin terapeuttisiin toimenpiteisiin.

Lue myös: Kipu pakarassa raskauden aikana

Häntäluun kivun ajallinen esiintyminen

Häntäluun kipu varhaisessa raskaudessa

Häntäluukipu voi johtua myös ei-gynekologisista syistä (trauma, pahanlaatuiset kasvaimet lantion alueella, hermoston häiriöt). Nämä on otettava huomioon selventämisessä.

Naisten sisäisten sukupuolielinten aikaisemmat infektiot voivat myös johtaa munanjohtimien kuljetushäiriöihin. Tämän kuljetushäiriön perusteella hedelmöittynyt munasolu voi implantoida väärin munanjohtimeen.
Solut kuitenkin jakautuvat samalla tavalla kuin jos ne istuttaisivat oikein kohdun limakalvoon. Laajentuminen aiheuttaa munanjohtimien venytystä ja jännitystä. Tämä aiheuttaa kipua, jota voi esiintyä alavatsassa sekä selässä tai pakarassa. Gynekologia on ehdottomasti kuultava implantaation tarkistamiseksi ultraäänilaitteen avulla.

Jos kipu liittyy emättimen verenvuotoon, on myös tärkeää ottaa yhteyttä gynekologiin ja sairaalaan, koska keskenmeno on mahdollista.

Lue lisää tästä: Kohdunulkoinen raskaus

Häntäluun kipu raskauden lopussa

Raskauden loppua kohti voi esiintyä supistumisia ja supistumisia. Nämä supistukset tekevät lapsesta paremman mahdollisuuden synnytykseen. Erityisesti pre-supistukset voivat olla suhteellisen vahvoja ja aiheuttaa raskaana olevan naisen kipua ja pelkoa.

Synnytys on yleensä kohdun lihaksen supistuminen. Supistukset lisäävät vatsan painetta. Häntäluu voi myös vaikuttaa. Pieni äitinsä lantio, suuri sikiö, kaksosraskaudet, muutokset kohdussa (fibroidit) ja monet muut tekijät voivat johtaa vielä korkeampaan paineeseen ja siten lisätä lantion ja coccyxin stressiä.

Painetilanteen lisäksi syynä voivat olla infektiot, pahanlaatuiset kasvaimet, hermovauriot ja keskenmenot. Nämä ovat kuitenkin hyvin harvinaisia ​​verrattuna paineen aiheuttamaan kipuun.

Lue myös aiheemme: Synnytyskivut

Häntäluun kipu synnytyksen jälkeen

Äidin ruumis altistuu äärimmäisille rasituksille emättimen synnytyksen aikana. Kohdun lihakset aiheuttavat voimakkaita supistuksia.Kohdunkaula, emätin, lantion rengas ja lantion pohjan lihakset, mukaan lukien iho, venytetään huomattavasti. Näiden rasitusten ja mahdollisesti muiden komplikaatioiden takia syntyy syntymävammoja.

Tähän sisältyy myös lantionpohjan lihaksen kyyneleet, jotka on kytketty häntäluuhun. Tällaiset vammat voivat johtaa pitkittyneeseen kipuun ja toimintahäiriöihin lantion alueella. Lihasten lisäksi coccyxin luiset vammat voivat myös jatkua. Vammoja ja paranemisprosessia on tarkkailtava ja taantumista tai paranemista on edistettävä.

Infektioita, hermovaurioita, kasvaimia ja muita näkökohtia voidaan myös pitää syinä.

Jos esiintyy jatkuvia, vakavia ja selittämättömiä kipuja, on otettava yhteys lääkäriin.

Lue lisää aiheesta: Häntäluun kipu synnytyksen jälkeen

diagnoosi

Syystä riippuen diagnoosin tekemiseen voidaan käyttää erilaisia ​​keinoja.
Useimmissa tapauksissa klassisiin menetelmiin sisältyy kuitenkin ultraäänitutkimuksia (sonography), MRI raskauden aikana (=Magneettikuvaus) ja CT (=Tietokonetomografia) edustavat.

Syntymättömän lapsen säteilyaltistuksen vuoksi kaikkia diagnoosiin johtavia toimenpiteitä on harkittava huolellisesti. Vain MRI voidaan tehdä raskauden aikana ilman altistumista säteilylle. Mutta myös tässä on tiukat rajoitukset:

Röntgendiagnostiikka on raskausajan pelveopatian ensimmäinen valinta.

Jos kohdunkaulan syöpää epäillään, sytologialla ja kolposkopialla on tärkeä rooli. Tämä tarkoittaa toisaalta tampon ottamista kohdunkaulan epiteelistä ja toisaalta kohdunkaulan tarkastamista kolposkoopin avulla.

Muistathan, että sinulla on hyvä anamneesihaastattelu potilaan kanssa, jotta pystytään eristämään hännän luukipujen mahdolliset syyt raskauden aikana. Kipuhistoria sisältää kivun lokalisaation, tyypin, tiheyden ja vakavuuden.
On myös merkityksellistä selvittää, kuinka kauan hännän kipu on ollut olemassa, onko kipu säteilevä ja pystyykö potilas yhdistämään kivun syy-yhteyteen (esim. Putoaminen hännänluuhun). Lopuksi hoitavan lääkärin tulee kysyä, onko kivunlievitystoimenpiteet jo toteutettu, jos on, mitkä niistä ja onko joissakin tilanteissa häntäluun kipu voimakkaampi vai heikompi.

Katso yksityiskohtaiset tiedot raskauden diagnosointimenettelyistä: Ultraääni raskauden aikana

Mikä lääkäri hoitaa häntäluun kipuja raskauden aikana?

Ensimmäisen raskauden aikana tapahtuvan kivun kanssa kosketuksen tulee olla gynekologi. Yleensä häntäluu kipu esiintyy joka päivä raskauden aikana, eikä se ole huolestuttava.

Kaikesta huolimatta, joissain tapauksissa toinenkin häntäluun kivun syy voi myös olla mahdollista. Hävitä hännän luukipujen mahdolliset epäluonnolliset syyt, kysy neuvoa vastaavasti gynekologilta. He voivat sitten ohjata sinut ortopediseen kirurgiin tai fysioterapeuttiin, joka voi viime kädessä hoitaa hännän luukipuja kohdennetulla tavalla.

terapia

Tässäkin hoidon tyyppi riippuu osittain häntäluun kivun syystä.

Ensinnäkin on oireiden lievittäminen, ts. Kivun hoito. Tämän voi tehdä kipulääkkeet (Kipulääke) kuten parasetamoli. Toisin kuin ASA, parasetamolia voidaan käyttää myös raskauden aikana. Vaikuttavalla aineosalla asetyylisalisyylihappo (ASA) saadaan aikaan toinen ei-toivottu vaikutus, nimittäin ductus botallin varhainen sulkeutuminen, erityinen yhteys aortan ja keuhkojen rungon (keuhkovaltimoiden) välille lapsen verenkiertoon. Lisäksi ASA estää veren hyytymistä, joten sitä voidaan käyttää vain 37. raskausviikon loppuun saakka, jos ollenkaan, sillä muuten verenvuodoriski on lisääntynyt synnytyksen aikana. Siksi parasetamoli on edullinen kivunlievityksenä raskauden aikana.

Huumehoidon lisäksi on myös muita hyödyllisiä terapeuttisia toimenpiteitä. Erityisesti raskauden aikana hännän luukipu voidaan lievittää istuintyynyn tai lantiovyön avulla.

Lihakset ovat tärkeä lähtökohta terapialle. Jos häntäluun kipu johtuu lihasjännityksestä, lämpöhoito on hyödyllistä (esimerkiksi lämpölaastarilla, kuten ThermaCare®). Yleensä on myös järkevää valita lihaksia rentouttava, mutta myös lihaksia rakentava terapia. Jännittyneet lihakset voidaan rentouttaa hieronnalla tai fysioterapialla, jotta häntäluun kipu on ajan myötä lievempi.
Lihasten rakentamisen taustalla on vahvistaa sekä selän että lantion pohjan lihaksia paremman vakauden ylläpitämiseksi.

Jos häntäluun kipu johtuu hermojen takertumisesta, akupunktiota voidaan käyttää terapeuttisena aineena oireiden lievittämiseen.

Pääsääntöisesti kaikki mainitut konservatiiviset terapeuttiset lähestymistavat ovat riittävät torjumaan häntäluun kipua. Ainoastaan ​​coccyx-murtuman tapauksessa voidaan osoittaa leikkaus, jossa tapahtuu resektio, ts. Luuosan poisto. Koska häntäluu on alhaisin luinen päätyrakenne, poisto on suhteellisen ongelmatonta.

Valitettavasti ei voida yleisesti sanoa, että häntäluun kipu paranee jälleen raskauden jälkeen. Joissakin tapauksissa häntäluukipu laukaisee vain syntymäprosessi, ja siksi se ilmenee vasta syntymän jälkeen.

Lisätietoja tästä aiheesta lukemalla seuraava artikkeli alla: Häntäluun kivun hoito

Harjoitukset tailbone-kipua varten

Liikunta häntäluun kivun hoitamiseksi on erityisen hyödyllistä, kun siihen on lihaksikas syy. Sitten, liikkumisen lisäämisen ja coccyx-tyynyn käytön lisäksi, lantionpohjan ja selkälihasten harjoittelu auttaa yleensä.

• Harjoitus 1: Aloitusasento: nelijalkainen asento (tukee lattiaa molemmilla kämmenillä, polvilla ja säärillä) - Lantio tulee kallistaa ylös tämän harjoituksen aikana. Nikamat selkärangan kautta, kaari muodostuu hitaasti selkärangan kanssa. Kun maksimikaareva sijainti saavutetaan, sitä pidetään muutaman sekunnin ajan. Lopuksi lantio kallistetaan alaspäin ja kaarevuus liukenee hitaasti.
• Harjoitus 2: Aloitusasento: Makaa selälläsi, lepää kädet rentouttavasti sivullasi, jalat asetettu noin kahdeksan tuuman välein. Ruohon lihakset tulee olla kireällä (koko harjoituksen ajan!) Ja pakarat ja vatsa on nostettava kattoa kohti. Polvet eivät saa koskea, ja niiden välisen etäisyyden tulee olla sama. Asentoa pidetään sitten muutaman sekunnin ajan. Aseta sitten pakarat hitaasti takaisin lattialle. Olkapäät eivät saa nousta lattiasta milloin tahansa.
• Harjoitus 3: Aloitusasento: istuu ristissä, selkä suorana. Tässä harjoituksessa lantionpohjan lihaksen jännitys tulisi kokea aktiivisesti. Kiristä lihakset voimakkaasti ja tunne kuinka lantionpohja nousee. Asentoa ja jännitystä tulisi pitää muutaman sekunnin ajan. Harjoitus voidaan toistaa niin usein kuin haluat lyhyillä rentoutumisvaiheilla.

Istuinrengas takaluukun kipua varten

Istuinrengas on istuintyyny, jonka keskellä on reikä. Tämä istuinrengas on yleensä valmistettu puhallettavasta muovista tai vaahdosta.

Tällaisesta istuinrenkaasta voi olla apua häntäluun kipuissa, leikkausten jälkeen tai raskauden aikana ja sen jälkeen.

Istuen istuinrenkaalla on tarkoitus ontto istuin, jonka on tarkoitus lievittää häntäluua, peräaukkoa ja selkärankaa. Pehmeät materiaalit varmistavat, että käyttäjä voi viettää pitkään istuinrenkaassa luomatta uutta jännitystä. Tämän seurauksena kivuton, mukava istuvuus olisi taattava.

Voiko teippaus auttaa häntäluun kipuissa?

Fysioterapian lisäksi ns. Kinesiologiset nauhat voivat auttaa häntäluun kipuissa yleensä tai erityisesti raskauden aikana. On kuitenkin totta, että ”teippaamista” tulisi käyttää tukevana ja silloittavana tehtävänä fysioterapiaan saakka, ei ainoana terapiana.

Todennäköisesti tärkein "teippauksen" vaikutus on kivunlievitystä. Tämä saavutetaan vetomalla ja puristamalla ärsykkeitä, jotka nauha tuottaa ihon pinnalle.

Jännitys ja paine aktivoivat ihon pinnan alla olevat hermopäätteet, jotka puolestaan ​​voivat välittää signaaleja selkäytimeen heijastavalla tavalla. Ketjureaktion avulla lihaksen äänenvoimakkuutta ja lihaksen jännitystä voidaan vähentää, jolloin saavutetaan havaittu kivunlievitys.

Koulutettua henkilöä on kuultava teipin oikein kiinnittämiseksi selälle.

profylaksia

Jos tiedät tosiasian, että häntäluun kipu on yleinen valitus raskauden aikana, voit hyvinkin toteuttaa ehkäiseviä toimenpiteitä.

Selän ja lantion pohjalihasten vahvistaminen on siksi hyödyllistä paitsi terapeuttisesti myös profylaktisesti.
Lisäksi säännölliset raskausharjoitukset voivat vähentää häntäluun kivun oireita. Uimalla on myös positiivinen vaikutus lihaksiin ja se on lempeä tapa liikkua, etenkin raskauden aikana.

Jotta hermostelu ei aiheuta painekipua, on suositeltavaa välttää istuvaa toimintaa mahdollisimman pitkälle ja luoda mukava pinta itsellesi.

Jo mainittu sytologia ja kolonoskopia eivät ole vain osa diagnoosia, vaan myös tärkeä osa ennalta ehkäisevää tutkimusta.

Usein Kysytyt Kysymykset

Voiko häntäluun kipu olla merkki raskaudesta?

Häntäluukipu ei välttämättä ole tyypillinen merkki raskaudesta, mutta se voi johtua raskaudesta.

Voiko hännän luukipu raskauden aikana johtaa työllistyskieltoon?

Häntäluun kipu raskauden aikana ja sen jälkeen voi olla valtava. Normaali istuminen ei ehkä ole enää mahdollista ilman äärimmäistä kipua.

Jos kipu tulee niin valtavaksi, että jokapäiväistä työtä, niin kotona kuin työpaikalla, ei voida enää hoitaa ilman voimakasta kipua, ota yhteys perheesi lääkäriin tai tarvittaessa gynekologiin.

He voivat yrittää auttaa sinua saavuttamaan kivuttoman raskauden joko lääkityksellä tai kohdennetulla fysioterapialla. Jos näillä toimenpiteillä ei myöskään ole vaikutusta, perhelääkäri voi antaa väliaikaisen sairausilmoituksen.

Työkielto voi antaa lääkäri vain, jos työolosuhteet työpaikalla aiheuttavat vaaran äidille tai lapselle. Tällainen asetus kuuluu äitiyssuojalakiin.

Voit lukea lisätietoja työllisyyskielosta täältä: Työkielto raskauden aikana

Voiko häntäluun kipu olla vaarallinen lapselleni?

Häntäluukipu, jonka nainen voi kokea raskauden aikana, ei yleensä vaikuta vauvaan.

Kipu johtuu lantion renkaan ja siinä istuvien lihasten löystymisestä. Tämä rentoutuminen on täysin luonnollista ja useimmissa tapauksissa jopa välttämätöntä vauvan tulevalle syntymälle.

Löysyttämällä ja siten laajentamalla lantion rengasta lapsi voi poistua luonnollisesti syntymäkanavan kautta.