Paise pakaraan
Synonyymit laajemmassa merkityksessä
- Anaali paise
- Suola perse
Aloituspaise pakaraan
Yleisempi kuin paise vatsassa on paise pakarassa / peräaukon paise. Sijainnista Po-alueen alueella (peräaukko) erotetaan toisistaan:
- ihonalaiset paiseet (vain ihon alla)
- perianaaliset paiseet (peräaukon vieressä)
- periproktiset paiseet
- submukosaaliset paiseet (limakalvon alla)
- intermuskulaariset paiseet (peräaukon lihakset).
Kun kyseessä on pakarot pakarassa, erotetaan myös edelleen takana olevat iskiorektaaliset paiseet, jotka sijaitsevat suoliluun terän ja peräsuolen välillä, ja lantion ja peräsuolen tai pohjukaissuolen ja peräsuolen väliin jäävät suonen tai suolen paiseet.
Lisätietoja peräaukon turvotuksesta: Bump peräaukon
Poabscess-oireet
Taudin yleisten oireiden, kuten vilunväristyksen ja kuumetta, lisäksi potilaat, joilla on peräaukon paiseita, valittavat yleensä kivusta (peräaukon kipusta) istuessaan tai ulosteessaan (ns erittymiskipu).
Lue lisää oikean pakaran kipuista artikkelistamme Kipu oikeassa pakarassa.
Voit myös lukea seuraavan artikkelin saadaksesi tietoja paiseeseen viittaavista oireista: Paiseen oireet
diagnoosi
Lisäksi Terveystutkimus paise pakaraan (Lääkärin sairaushistoria) punoitus peräaukossa tai sen ympärillä on yleensä epäilyttävää sinulle paise. Fyysinen tutkimus, jonka aikana lääkäri tekee peräaukon tunnustelua, voi joskus osoittaa paiseen epäilyn. Näiden tutkimusvaihtoehtojen lisäksi tehdään myös peräsuolen tai peräsuolen endoskopia Paksusuoli käytettävissä ja voi diagnosoida paiseen. Ns. Endosonografit, yksi Ultraääni, joka suoritetaan sisäpuolelta sen jälkeen, kun ultraäänipää on johdettu suolistossa, voi lisäksi CT-tutkimus edustavat peräaukon paiseen turvallisinta diagnoosia.
Mikä lääkäri on vastuussa pakaran paiseesta?
A olemassa oleva paise voit ensin mennä yleislääkäri mennä. Ensimmäisen jälkeen Vakavuuden arviointi, hän voi halkaista tai hoitaa paiseen itse harjoituksen varusteista riippuen. Joillakin yleislääkärillä tai yleislääkärillä on käytännössä tilaa suorittaa tällainen minimaalinen toimenpide. Valehtelee a vakava paise ennen tai voi lääkäri ei steriiliä interventiopaikkaa hän voi tehdä potilaasta yhden asiantuntijat siirtää. Tämä voi olla esimerkiksi asiantuntija Sisäelinten leikkaus olla. Sisäelinten leikkaus käsittelee sisäelimet ja ryhtyä myös pieniin vastaaviin toimenpiteisiin Paiseen poistuminen. Hoito voidaan suorittaa sekä sairaalassa että paikallisen asiantuntijan kanssa. Varten Pääsy sairaalaan tai hoito kirurgian avohoidossa on myös yksi Asuvan lääkärin lähettämä asia vaaditaan. Poikkeuksia ovat hätätilanteet.
Entsyymikuorinnat voivat myös auttaa varmistamaan ihon puhtauden ja antamaan huokoset hengittämään. Yksi esimerkki tästä on tohtori Dr. Severiini-entsyymikuorinta apteekista.
Avoin paise
avoin paise voi olla erilaisia syitä. Yksi mahdollinen syy on, että paiseen tulehdus oli niin edennyt, että se johtui Ihon jännitys murtuu. Niistä paise sitä ympäröi ohut kapseli, joka ei enää kestä paineita ja lopulta repeytyy. Sitten yksi muodostaa avoin ja tarttuva haava. Niistä sisältävät mätä karkaa ja sisältää myös patogeeniset bakteerit. Jos esiintyy tällaista puhkeantunutta paisetta, on suositeltavaa tartunnan ja bakteerien leviämisen vaaran vuoksi: käydä lääkärillä ja kohdellaan ammattimaisesti. Oikeissa hygieenisissä olosuhteissa lääkäri voi käyttää Puhdista ja huuhtele avoin haava. Tämä on erityisen tärkeää mätä täydellinen poistaminen joten ei uusiutuminen syntyy. Haava pysyy silloin avoimena paranemista varten. Ehkä Viemäröinti haavaan asetettu viemään äskettäin syntynyt mätä ja haavaneste suoraan. Haava pysyy itämättömänä ja voi parantua. Side tulee vaihtaa säännöllisesti. Lisäksi siellä on yksi perusteellinen hygienia kiinnittää huomiota niin, että bakteerit ei voida siirtää muille alueille. Tästä syystä maallikon tulee harkita sitä Älä avaa paisea itse. Myös kautta Vetovoiteiden käyttö (kuten Ilon® Classic -voide) Voinko sitä yhdelle paiseen spontaani avautuminen tulla. Voide edistää tätä prosessia ja siten osaltaan parantamaan mätien kuivatusta.
Paisun hoito
Myös tässä yhteydessä kirurginen kuntoutus (leikkaus) on tärkein ja turvallisin hoitomenetelmä, mutta on kuitenkin huomattava, että paisekalvon ainoa viilto (viilto) ja mädän tyhjentäminen pakaraan ei yleensä riitä.
Paiseonteloon tulee olla T-muotoinen tai soikea aukko, jonka tulisi olla niin korkea kuin syvä. Tätä seuraa avoimen haavan käsittely ja tamponadinauhan asettaminen.
Jos pakaru on pakarassa, joka sijaitsee suoraan peräaukon sulkijalihaksen vieressä, on varmistettava, että sulkijalihas voidaan viiltää 4/5: een asti ilman inkontinenssia. Niin sanottua puberektaalisilmukkaa ei saa vahingoittaa missään olosuhteissa.
Lisätietoja on kohdassa Käyttö.
Lue lisää aiheesta: Paiseen hoito
Leikkaus paiseeseen pakaraan
Kun paise pakarassa, useimmissa tapauksissa sellainen on leikkaus vaaditaan. Hoito koostuu mätäaukon operatiivinen avaaminenniin, että mätä voi tapahtua runsailla tyhjentämisellä. Usein ihon viiltoa ei edes pidetä tuskallisena, koska paiseen avautuminen ja siihen liittyvä paineen lievitys nähdään jopa helpotuksena. Oireet häviävät yleensä nopeasti leikkauksen jälkeen.
Menettely suoritetaan yleensä yleisanestesia tai sisään anestesia lähellä selkäydintä. Leikkauksen aikana kirurgi etsii mahdollista yhteyttä mätäontelon ja nach. Koska pakaran paiseeseen liittyvä ongelma on usein se, että mätätilassa on ohuet putket (ns fisteleiden) läpi Sfinkterilaitteet voi harjoitella ja se voi loukkaantua. Pakaron ollessa pakarassa, kirurginen haava voi olla suuri, koska kaikki tulehdukselliset rakenteet on poistettava kokonaan. Haava tulee kohdellaan avoimesti eikä ommeltu siten, että mätän muodostuminen voidaan estää. Joissakin tapauksissa a salaojitus lisätty.
Keinotekoisen peräaukon luominen on yleensä ei pakollinen, Voit yleensä käydä wc: ssä tavalliseen tapaan leikkauksen jälkeen.
Koska haavahoito on avoin, se voi johtaa verenvuotoon ja erityisesti Toissijainen verenvuoto tulla. Lisäksi a uusiutunut infektio muodostavat. Harvoin tapahtuu vaikea arpia haava, äärimmäisissä tapauksissa peräaukko ja Puhdistus vaikea ja tuskallinen tulla. Paiseen tulehduksellinen reaktio ja leikkaus voivat aiheuttaa vammoja ympäröiville rakenteille. Tapauksissa, joissa sphincter on mukana, sen kanssa voi olla heikko lukko huono suolen liikkeiden hallinta tulla.
Ennen leikkausta an Kaksoispiste puhdistus (Peräruiske, peräruiske) ja tarvittaessa antikoagulantit voidaan peruuttaa määräajaksi (esim. PERSE, Marcumar®). Sen jälkeen kun paise on avattu kirurgisesti pakaraan, sidoksessa kertyy usein paljon haavan eritystä, ja se on aluksi vaihdettava usein. Paranemisprosessin tukemiseksi voidaan käyttää merisuolalla varustettuja lonkkakylpyjä, etenkin suolen liikkeen jälkeen. Peräaukon alueen hygieniaa tulisi tarkkailla entistä enemmän pitkällä tähtäimellä.
ennuste Paksu pakaran leikkaus on yleensä erittäin hyvä. Itse toimenpide on yleensä yksinkertainen toimenpide ja aiheuttaa vähän ongelmia. Paraneminen on usein nopeaa ja oireet lieviävät nopeasti. Avoimen haavan paraneminen voi kestää muutaman viikon.
hoito
Pakarot pahoillaan kehittyvät usein lyhyeksi ajaksi ja lisäävät turvotusta, joka on hoidettava nopeasti, koska se on yleensä erittäin tuskallinen ja joissakin tapauksissa siihen liittyy kuume. Lisäksi pakaroihin vedetty paise voi aiheuttaa taudinaiheuttajien leviämisen verenkiertoon. Pahimmassa tapauksessa tämä voi johtaa sepsiseen, mahdollisesti hengenvaaralliseen kliiniseen kuvaan.
Useimmissa tapauksissa pakara paiseessa ei parane yksinään. Jos paisetta ei hoideta nopeasti, sen koko kasvaa ja paiseen aiheuttama epämukavuus ja kipu lisääntyy. Fistuliriski kasvaa myös, jos paisea ei avata nopeasti. Fistula on hieno, putkimainen kanava, joka alkaa paiseesta ja on yhteys peräsuolen ja ihon välillä. Fistula ei ole hengenvaarallinen, mutta se jatkuu usein myös sen jälkeen, kun paiseen mätä on valunut pois. Tämä voi johtaa toistuvaan tulehdukseen. Ympäröivien elinten pysyvä heikentyminen voi myös johtaa lisävalituksiin, paiseessa pakarat, sulkijalihaksen toiminta on erityisen vaarassa. Pahimmassa tapauksessa infektio voi levitä paiseesta vereen (sepsis).
On tärkeää, että et koskaan yritä itse paistaa paisea, koska se voi avata mätäontelo sisäänpäin ja viereiseen kudokseen ja vapauttaa taudinaiheuttajia vereen, mikä voi johtaa vaarallisiin infektioihin ja mikä voi paiseesta kroonista.
Pese kädet huolellisesti koskettamalla paisea. Tällaisissa tapauksissa suihku on parempi kuin uiminen, jotta vältetään sen leviäminen muille ihoalueille. Alusvaatteet, liinavaatteet ja pyyhkeet tulee myös pestä 90 asteessa tappaakseen bakteerit. WC ja kylpyhuone on puhdistettava huolellisesti sinä aikana, kun kärsit pohjassa olevasta paiseesta.
Erilaisia kotihoitokeinoja voidaan kokeilla varhaisessa vaiheessa pienemmän paiseen varalta. Tärkeintä on lämmittää vaurioitunut ihoalue lämpimien kompressioiden avulla. Jos pakara on pakaroissa, voi olla hyödyllistä pehmentää alue kipua vastaan istuessa.
Pienempi paise voidaan joskus parantaa vain muutamalla toimenpiteellä, mutta sinun on aina otettava yhteys lääkäriin etukäteen. Vedä apteekista voiteita Liuskeöljyn aktiiviset aineosat kuten esimerkiksi Ammoniumbituminosulfaatti. Levittämällä vetävää voidetta pieni paise ""kypsyminen"Parhaassa tapauksessa se tukee ja tyhjentää itsensä. Sinun ei pitäisi auttaa itseäsi tai työntää sitä mukanaan. Kun mätä on tyhjentynyt, sinun on puhdistettava pieni kraatteri huolellisesti haavan desinfiointiaineella ja peitettävä se kipsillä. Avoimen paiseen tulisi olla päivittäin. siteet tulee sitoa vasta kahdesti kahdesti ja huuhdellaan perusteellisesti mahdollisuuksien mukaan. Desinfiointiainesuihke tai desinfiointiainevoide on levitettävä yleisesti haavaan. Jos haavan ympärillä oleva alue pysyy punaisena, kipu jatkuu tai mätä uusiutuu, käänny lääkärin puoleen.
On myös mahdollista, että pohjapimplejä muodostuu pohjaan jälkikäteen. Tämän välttämiseksi lue myös: Pus-pimples pakaraan - mitä tehdä?
Toinen ongelma pakaron hoidossa pakarassa on, että peräaukon alue on lukuisa bakteerit joka voi pahentaa tulehdusta. On suositeltavaa kuulla lääkäriä pakaran paiseesta. Koosta ja sijainnista riippuen lääkäri määrää hoidon a Vedä voide tai yksi antibioottivoide suositella. Myös sisäinen antibioottihoito voidaan kokeilla, mutta paiseet pakaraan ovat usein hyvin kapseloituja, mikä tarkoittaa, että antibiootitjotka jakautuvat verenkiertoon, mikä vaikeuttaa tulehduksen saavuttamista. Näistä syistä pelkkä antibioottihoito ei usein johda pitkäaikaiseen menestykseen, paranemisprosessi on melko viivästynyt ja seurauksena voi olla vakavia komplikaatioita.
leikkaus vaaditaan useimmissa pahoinvojen pakaraosissa. Purka mätä tartunnan saaneesta ontelostatekemällä aukko iholle lähellä peräaukkoa veitsellä. Tämä voi lievittää paisutusta turvotuksessa. Tällainen leikkaus voidaan usein suorittaa avohoidossa käytännössä ja paikallispuudutuksessa. Pahoinvojen suuret tai syvät paiseet on kuitenkin avattava sairaalassa. Erityisesti saavuttamattomien paiseiden kanssa, erityiset toimenpiteet, kuten kuvantamismenettelyt (esimerkiksi. Ultraääni, Tietokonetomografia) voidaan käyttää paiseen asianmukaiseen jakamiseen.
Kuinka voit hoitaa pakaroita pakaroillasi itse?
A paise onko se Kertyminen mätä luolassa. Tästä syystä paise on yksi sidekudoskapseli surround eikä voi laajentua, mutta suurentaa. Jos bakteerit tunkeutua kehon ja asettua yhteen paikkaan, he voivat siellä yksi Tulehdusreaktio laukaista ja kertoa usein. Niistä Anaali paise on paise, joka makaa iholla, ja siksi sairastunut voi tuntea sen. Hän valmistelee potilaan Kipu ja voi turvota. Usein potilailla on taipumus hoitaa paise itse. Lääkärit kuitenkin suosittelevat paiseen koosta riippuen, että hoito jätetään lääkärille, varsinkin kun et avaa paiseta itse. On olemassa vaara, että Bakteerit siirretään tai Tulehdus kasvaa johdosta huono hygienia. Hoitava lääkäri voi kuitenkin puhdas ja hygieeninen työpinta luoda ja on myös parempi näkymä paiseeseen. Asianmukaisilla lääkkeillä hän voi tehdä sen Desinfioi paise ja niin toinen Tulehduksellisen vasteen paheneminen välttää. Paise voi olla tai voidaan havaita potilaan toimesta voiteilla hoidetaan kivun lievittämiseksi ja kivun lievittämiseksi Turvotus ja punoitus ylentää.
Hoito vetovoiteella
Myös luonnolliset keinot voi a Paise pakaraan tulla kohdelluksi.
Junavoide Ichtholan® Esimerkiksi yrttilääke, joka on rikas sulfatoitu liuskeöljy On. Hän työskentelee antibakteerinen, anti-inflammatoriset ja kutina.
Kehittyvän paiseen varhaisessa vaiheessa vetovoide voidaan levittää vaikutusala on sovellettu tulla. Ainesosat estävät tulehduksen etenemisen ja, jos mätä on jo kertynyt, anna sen hajottaa ja valua. Voide johtaa aluksi a voimakkaampi tulehdusvaste ja Paise voi myös kasvaa ja pahenee ensimmäisinä päivinä tulla. alukset ihon tulehduksen ympärillä laajentuminen ja veren virtaus alueelle voimakkaammin. Kanssa veri taistelee bakteerit Puolustuskennot kuten Lymfosyytit, syöttösolut ja makrofagit pesty. Tämän avulla vartalo voi työntää paiseen ihon pintaa kohti omien puolustuskykynsä avulla. Siellä mätä voi lopulta valua pois paremmin ja paraneminen alkaa. On varmistettava, että kapseli on täysin vapaa mätästä, jotta uusia bakteerien kolonisaatioita ei tapahdu. Jos parantavaa prosessia ei ole huolimatta säännöllisestä vetovoidehoidosta, potilaan on otettava yhteys lääkäriin ja keskusteltava hänen kanssaan muista mahdollisista hoitomuodoista.
Kotilääkkeet pakaran paiseeseen
Yleensä potilaiden, joilla on paise pakarassa, on otettava yhteys lääkäriin. Tämän avulla voidaan arvioida, voidaanko kodin lääkkeitä käyttää vai onko paise jaettava. Muutoin tunnetaan joitain kodin lääkkeitä, jotka voivat auttaa paiseen parantumista. Yksi mahdollinen kotilääke paiseen hajottamiseksi on kaura- ja pellavansiemenistä valmistettu kuuma puuro. Keitetty ja vielä kuuma puuro täytetään pussiin. Ennen kuin puuro asetetaan sitten paiseeseen, on testattava, ettei se ole liian kuuma (palovammojen vaara). Paiseen tulisi avautua massan läpi. Kun tämä on tehty, avoin paise peitetään kosteilla pyyhkeillä.
Toinen mahdollisuus on kuumentaa sipuliviipaleita höyryllä (toimii myös mikroaaltouunissa). Lämpimät sipuliviivut asetetaan paiseeseen. Tämä toimenpide tulisi toistaa useita kertoja päivässä. Sipuli voidaan myös tehdä massasta raakaksi vedellä ja levittää sitten paiseeseen.
Myös lämmitetyt kaalilehdet, joilla on anti-inflammatorisia vaikutuksia, ovat kotilääke, jotka voivat auttaa paiseen parantumista nopeammin. Kaalin lehdet puristetaan tasaiseksi keittiöpyyhkeellä, lämmitetään ja asetetaan lopulta paiseeseen. Heti kun kaalilehtien väri on muuttunut, paiseeseen asetetaan uusi lämmin kalakukan lehti.
Kamomilla kastettu kompressi voi myös auttaa paiseen avautumisessa ja paranemisessa. Tätä tarkoitusta varten kaadetaan noin 2 - 3 tl kamomikukkia yli 150 ml: aan kiehuvaa vettä. Tee tulisi peittää 5 minuutin ajan. Upota kompressi ja aseta se paiseeseen kahdeksi tunniksi. Prosessi tulisi sitten toistaa.
Teepuuöljyn, jolla on desinfioivia ja bakteereja tappavia ominaisuuksia, käyttö voi myös auttaa paiseen paranemista.
Epäsuora kodinhoitokeino on nokkostetä juominen. Tl nokkanenlehdet kaadetaan kiehuvalla vedellä. Kun tee on voinut kastua muutama minuutti, se voi juoda. Yksi kuppi nokkostetä tulisi juoda kolme kertaa päivässä.
Lue lisää aiheesta: Kotilääkkeet paiseesta
Sairauden kesto
Tilanne riippuu siitä, kuinka kauan sairaus kestää tai onko potilaan oltava pitempään sairauslomalla Pakaron tyyppi, sijainti ja paiseus pakarassa. Tuli a Operaatio suoritettu voi sitten olla a sairaalahoidossa voidaan tarvita sairaalassa. - potilashoito on noin 6 - 8 päivää ja voivat vaihdella parantumisprosessista riippuen. Joissakin tapauksissa, jos esimerkiksi a Paise ja fistulien muodostuminen on läsnä, mikä myös syvemmälle pakaraan siksi useita toimenpiteitä voidaan suorittaa täydellinen evakuointi fistulat voivat olla tarpeen. Tietenkin tämä pidentää myös sairaalassaoloaikaa. Tilasta, ammatista ja paranemisprosessista riippuen sairausloma voi olla mahdollista potilaan hoidon jälkeen. Tästä voidaan keskustella hoitavan lääkärin kanssa.
Pako-osan paiseen seurantahoito
Operatiivisen jaon jälkeen Paise pakaraan se voi olla hyödyllinen jatkohoitona uusiutumisen välttämiseksi Sitz-kylpyamme kahdesti päivässä suorittaa. Sinä pystyt tähän Kamomillaratkaisut olla käytetty. Lisäksi kirurginen haava tulee huuhdella H2O2: lla ja NaCl: lla ja säännölliset pukeutumiset hoidetaan sen varmistamiseksi, että haava on suljettu mahdollisimman steriiliksi. Lisäksi haava voi Ethacridine (rivanolia) tai haavan puhdistus rakeista edistämällä Lääkitys esimerkiksi. tehty Varidase-geelillä. On myös tärkeää, että uloste pysyy pehmeänä ja ettei ulosteesta aiheudu liian kovia sekundaarisia haavavammoja. Tämä ns. Sekundaarinen haavan paraneminen vie aikaa usein useita viikkoja tai kuukausia.