Nenän limakalvon tulehdus

esittely

Nenän limakalvon tulehdus esiintyy useimmissa tapauksissa osana kylmä, ja se tapahtuu nuha tai puhetta, jota kutsutaan nuhaksi. Tämä viittaa yleensä limakalvon tulehdukseen, joka voi esiintyä akuutti tai kroonisesti ja johtuu patogeeninfektiosta, allergisista reaktioista tai ns. Pseudoallergisista mekanismeista.

Nenän limakalvon tulehdus liittyy yleensä ylempien hengitysteiden kaventumiseen tai tukkeutumiseen. Usein esiintyy yksipuolista tai kahdenvälistä nenävuotoa, joka voi olla limaista (seroosista) veristä ja märkätä. Yleinen oire nenän limakalvon tulehdukselle on aivastelu, nopea, refleksimainen ja tahaton ilman poistuminen nenän läpi, jonka laukaisee aivastusrefleksi, joka poistaa nenän eritteet, mukaan lukien pöly ja muut vieraat esineet, nenästä.

Nenän limakalvon anatomia

Koko Nenänontelo sisältäen poskionteloiden on varustettu ns. nenän limakalvolla. Tämä limakalvo muodostaa erityisen ripset pinnalla (monirivinen sävytetty epiteeli) josta limaa tuottavat solut (Pikkosolut), jotka varmistavat nenän limakalvon jatkuvan kostutuksen. Silikageet liikkuvat rytmisesti nenänielun suuntaan, jolloin pölyhiukkaset, vieraat elimet ja patogeenit erittyvät.

Nenän limakalvo voi tulehtua useista syistä, vakavuudesta riippuen, nenän limakalvon akuutti tulehdus muodossa Vuotava nenä ja yksi krooninen sinus-infektio, niin kutsuttu poskiontelotulehdus.

Nenän limakalvon akuutti tulehdus

Puhelinkieli nimellä "yleinen vuoto nenä"kutsutaan akuutiksi nenän limakalvojen tulehdukseksi useimmissa tapauksissa virukset laukaisevat sen ja ovat vaarattomia infektioita. On olemassa suuri määrä viruksia, jotka voivat laukaista sellaisen nenän limakalvojen tulehduksen, arvioidaan, että jopa 200 erityyppistä virusta voi aiheuttaa"kylmä"Ylähengitysteet. Tyypillisesti yksi menee akuutti nuha johtuu nenän limakalvon turvotuksesta nenällä ja nenän tukkoisuudesta. Yleensä nenän limakalvon tulehdus osana kylmää kestää noin viikon.

Rokotteen kehittäminen akuuttia nuhaa vastaan ​​on tällä hetkellä mahdoton, koska on olemassa liian monia erilaisia ​​viruksia, jotka voivat olla sairauden syy.

Lue lisää aiheesta: Miesflunssa

Akuutin sinus-infektion hoidolla pyritään lievittämään oireita ja epämukavuutta. Esimerkiksi nenäsumutteet tai -pisarat ja suolavesihöyryn inhalaatiot voivat hetkellisesti puhdistaa hengitysteet.

Nenän limakalvon akuutin tulehduksen tyypillisiä oireita ovat aivastelu, kutina, paksien tai ohuiden nenäeritysten eritys (katarri), nenän limakalvon ärsytyksen ja nenän limakalvon turvotuksen aiheuttama palava kipu ja siihen liittyvä nenän hengityksen tukkeutuminen.
Lue lisää aiheesta täältä: Turvonneet nenänvuori

Vieras kappale voi olla myös syy nenän limakalvojen tulehdukseen. - Lisätietoja täältä Vieraat aineet nenässä

Nenäsumutteet nenän limakalvon akuutin tulehduksen hoitoon

Vaikuttavat aineet kuten tramatsoliini ja ksylometatsoliini voidaan käyttää erittäin tehokkaasti nenän limakalvojen tulehduksen oireita vastaan. Nämä aktiiviset aineosat aiheuttavat limakalvon turpoamisen, kun sitä levitetään nenään suihkeella (esim. Nasic®) tai tippojen muodossa ja vapauttavat siten hengitysteet tietyn ajanjakson ajan.

Vaikuttava aine oksimetatsoliini on myös toinen vaikutusmekanismi, jota tietyt virukset (rhinovirukset) pääsemästä nenän limakalvoon. Tällä tavalla aktiivinen aineosa oksimetatsoliini voi lyhentää akuutin nenän limakalvojen tulehduksen kestoa noin kolmanneksella ajasta.

Seitsemän päivän hoidon kestoa ei kuitenkaan tulisi ylittää millään nimetyillä nenäsuihke- tai tippa-aineilla mainituilla vaikuttavilla aineilla, koska tämä voi johtaa nenän limakalvojen kuivumiseen ja lisääntyneeseen veren virtaukseen nenän verisuoniin. Tämä voi aiheuttaa ns. Lääketieteellisen vuotavan nenän (Privinism), jossa nenän limakalvo tottuu siihen ja ilman aktiivisia aineosia se ei enää turpoa normaalille tasolle. Tämän huumeiden vuotavan nenän aiheuttaa se, että tiettyjen reseptoreiden vaikuttavat aineet (alfa-adrenergiset reseptorit) aiheuttavat nenän limakalvon verisuonten supistumisen ja siten vähentävän vaikutusta. Jos vaikuttavia aineita käytetään pitkään (yli kymmenen päivän ajan), näiden reseptoreiden määrä verisuonissa vähenee. Näissä reseptoreissa elimistön oma lähettiaine adrenaliini kuitenkin säätelee luonnollisesti suonten laajenemista ja kaventumista. Vähentämällä supistavaa vaikutusta ilman lääkkeen stimulaatiota, verisuonia laajentavat vaikutukset ovat vallitsevia ja nenän limakalvo turpoaa.

Tällaisen yksityishoidon hoito koostuu yleensä nenäsumutteen lopettamisesta. Tämä aiheuttaa nenän limakalvon kroonisen turvotuksen palautumisen jonkin ajan kuluttua. Joissain tapauksissa ongelmaa, joka aiheutti nenäsumutteen käytön ensisijaisesti, on vielä käsiteltävä. Esimerkiksi, jos nenän hengitys on yleensä heikkoa, voidaan tehdä nenän väliseinän leikkaus oireiden lievittämiseksi.

Raskauden ja imetyksen aikana nenäsuihkeita mainituilla aktiivisilla aineosilla suositellaan vasta lääkärin ohjeiden jälkeen, koska niillä voi olla myös systeeminen vaikutus kehossa, eivätkä ne rajoitu vain nenän limakalvoon.

Vauvoille ja taaperoille aktiiviset aineosat sietävät yleensä hyvin ikään sopivia annoksia, esimerkiksi lapsille tarkoitettua Nasic®-nenäsumutetta, mutta käytöstä tulisi keskustella etukäteen lääkärin kanssa.

Lue lisää aiheesta: Nasic® nenäsumute lapsille.

Nenän limakalvon allerginen tulehdus

Nenän limakalvon tulehduksia voi esiintyä allerginen olla hoidettu ja käy usein muiden hengityselinsairauksien, kuten Sinus-tulehdus (poskiontelotulehdus) ja astma käsi kädessä. Allergisen nuhan puhkeaminen tapahtuu yleensä varhaislapsuudessa. Erotetaan toisistaan vuodenaikojen nuha (esimerkiksi. heinänuha), jota esiintyy vain tietyinä vuodenaikoina, ympärivuotinen allerginen nenän limakalvotulehdus (esimerkiksi. Talon pölyallergia) ja työperäinen allerginen nuha.

Allergisella nuhalla on monia eri syitä. Taipumus kehittää allergia (allerginen diateesi), on peritty. Yksi teoria viittaa siihen, että kasvava sairauksien määrä johtuu epäpuhtauksien aiheuttamasta hygienian lisääntymisestä ja allergeenien aggressiivisuudesta. Tätä teoriaa tukee se tosiasia, että maaseudun lapset, joilla on ollut laaja kosketus eläimiin ja kukkasiin, kärsivät vähemmän allergioista kuin kaupunginlapset.

allergia syntyy (yksinkertaistetusti) kehon puolustusjärjestelmä vieras aine (Allergeeni) tunnistaa väitetyn vihollisena ensimmäisessä kontaktissa ja yrittää sitten taistella häntä jokaisessa uudessa kontaktissa. punaisuus, kutittaa, Aivastus ja a vuotava nenä ovat tämän reaktion aiheuttamat tyypilliset oireet. Nenän limakalvojen tulehduksen diagnoosi voidaan tehdä käyttämällä a Pistokokeet kysytään. Erilaisia ​​allergeenisia liuoksia tiputetaan ihmisen iholle ja iho raaputetaan neulalla. Jos yhtä tai useampaa ainetta vastaan ​​a yliherkkyys (tietoisuus) on läsnä, tätä osoittaa ihon punoitus ja munuaisten muodostuminen. Pienille lapsille voi myös Verikoe allergeenin tunnistamiseksi.

terapia allerginen nenän limakalvotulehdus koostuu Allergeenin välttäminen (Vanhempainvapaa), huumeterapia (Oireiden hoito) ja yksi spesifinen immunoterapiajoiden avulla allerginen reaktio on tarkoitus sammuttaa pitkällä aikavälillä.

Eläinten hiusten suhteen voidaan allergeenien välttäminen a Vältä eläimiä voidaan saavuttaa a Talon pölypunkkiallergia usein auttaa erikoiskannet ja makuuhuoneen usein puhdistaminen ja tuuletus. Sitä suositellaan siitepölylle allergisille ihmisille ulkona jäämisen jälkeen Vaihtaa vaatteet ja Pesu hiukset.

spesifinen immunoterapia (siedätyshoito) tulisi aloittaa mahdollisimman aikaisin a pysyvä herkkyys saavuttaa allergian laukaista. Tämä terapia suoritetaan yleensä kolmen vuoden aikana ja koostuu yleensä yhdestä allergeenin kuukausittainen injektio olkavarren takaosassa. Kun oireet toteutetaan johdonmukaisesti koko hoitojakson ajan, oireet paranevat merkittävästi.

Lue myös aiheesta aihe Punkkiallergia

Lääkkeet nenän limakalvojen allergiseen tulehdukseen

Lääkitys vaikuttavan aineen kanssa Kromogyylihappo käytetään paikallisesti nenässä, missä ne estävät tulehduksellisten välittäjien kuten histamiinijoilla on tärkeä rooli allergisessa reaktiossa. Vaikutus kuitenkin viivästyy, niin että nämä lääkkeet jo viikkoa ennen ensimmäistä siitepölyä on sovellettava.

Toinen ryhmä aineita ovat ns antihistamiinit Nämä aktiiviset aineosat (esim levokabastiini, Loratadiini, ceteriziini) estävät myös lähettiaineen histamiinin oireita laukaisevan vaikutuksen. Antihistamiineja voidaan käyttää paikallisesti käyttämällä Nenäsumutteet tai systeemisesti tabletti olla sovellettu. Tämän aineluokan vanhemmat sukupolvet vaikuttivat väsyttävältä (väsyttävät), minkä vuoksi modernit antihistamiinit ovat erityisen edullisia lapsille, kuljettajille, ammattilaisille jne.

Erittäin tehokas hoito allergiseen nenätulehdukseen voi olla paikalliset glukokortikoidit (Kortisoni, esim. Budenosid, Fluticason) voidaan saavuttaa. Glukokortikoidit tukahduttavat nenän, etenkin nenän, allergiset reaktiot ummetus (estäminen), johon tuskin vaikuttavat esimerkiksi antihistamiinit. Systeemisesti vaikuttava kortisoni voi olla hyödyllistä hoidon alussa, mutta pitäisi vain lyhyen aikaa annetaan niin ei Sivuvaikutukset (esimerkiksi. Diabetes) saattaa esiintyä. vuonna paikallinen hoito kortisonin kanssa näitä haittavaikutuksia ei tarvitse pelätä.

Nenäsumutteet, joissa on vaikuttavia aineita sympatomimeettinen Toimi, lievitä nenän tukkoisuutta, koska niillä on dekongestanttivaikutus, mutta muita oireita ei lievitetä. Niitä tulisi käyttää vain lyhyen ajan.

Nenän limakalvon atrofinen tulehdus

Atrofinen nuha on myös nimellä Ozaena tai suosittu "Haiseva nenä"tiedossa. Se on nenätauti, jossa nenän limakalvo on Kudoksen kutistuminen (surkastuminen) vaikuttaa. Haisevan nenän nimi johtuu siitä, että atrofinen nenän limakalvo on usein Itää on asuttu tuo epämiellyttävä, räpyt haju erittää. Kudoksen kutistuminen vaikuttaa myös limakalvoihin, minkä vuoksi siitä tulee yksi kuivaksi nenäontelosta tulee ja menee mustasta kelta-vihreään kuoriin muodostavat. Tämän kuoren muodostumisen seuraukset voivat nenäverenvuoto, Päänsärky tai nenäkipu ja Suppurations olla.

Kyseinen henkilö ei usein huomaa nenästä tulevaa hajua, koska hajuhermot myös surkeutuvat ja he tottuvat hajuun. Kuitenkin ihmiset, joilla on atroofinen nuha, usein väistyvät ja kärsivät muista sosiaalinen syrjäytyminen haisevan nenähajun takia. Tauti on yleisempää naisilla kuin miehillä, todennäköisesti periytyvä ja alkaa yleensä murrosiän aikana. Joissakin tapauksissa se tulee läpi Nenänielun kasvaimetnenän väliseinän epämuodostumien kautta Nenän puhdistamissuihkeiden väärinkäyttö tai leikkauksen jälkeen nenän limakalvon atrofinen tulehdus nenäontelon alueella.

Atrofinen nuha on öljyinen nenä tippaa ja -anoint käsitelty nenän limakalvojen pitämiseksi kosteina. Kuori voidaan poistaa käyttämällä Nenän suihkussa poistetaan ja A- ja E-vitamiinit voi estää kudosten kutistumista suurina annoksina. Taudin täydellistä paranemista ei ole odotettavissa nenän onkalon operatiivinen kapenema voidaan saavuttaa.

Limakalvojen vasomotorinen tulehdus

Vasomotorinen nuha on nenän limakalvon tulehdus, jonka aiheuttaa nenän limakalvon verisuonten heikentynyt säätely. Tauti kutsutaan myös NARE-oireyhtymä tarkoittaa mitä eroaa englannista Ei-allerginen nuha ja eosinofiliaoireyhtymä peräisin. Tämän nenän limakalvon tulehduksen syytä ei ole vielä selvitetty, ja se johtaa monissa tapauksissa Uniapneaoireyhtymäaiheuttaa hengityksen pysähtymisen (apneas) tulee unen aikana. Jotkut teoriat epäilevät äärimmäisten lämpötilan muutosten, alkoholin, stressin, lämpimien juomien, huumeiden väärinkäytön tai nenäsumutteiden väärinkäytön johtavan nenän limakalvojen tulehdukseen, koska nämä vaikuttavat tekijät lisäävät nenän limakalvojen verenvirtausta ja limakalvo turpoaa.
Lisätietoja aiheesta löydät täältä: Turvonneet nenänvuori

Poskiontelon tulehdus

Paranasaalisten sinusien limakalvon tulehdusta kutsutaan ns poskiontelotulehdus. Paranasaalisiin sinusiin kuuluu Ylä- ja yläkiinnittymät, Etoidisolut, Etupään sinus ja Sphenoid sinus ja erotetaan akuutti ja krooninen sinuiitin muoto.

Akuutti muoto johtuu usein tavallisesta kylmästä. Koska nenän limakalvon turpoaminen estää eritteiden erittymisen sinusista, tapahtuu turvotusta. Tautiin liittyy usein oireita, kuten kuume, päänsärky, väsymys ja uupumus. Polttava tunne nenässä on myös yleinen. Koska akuutti sinuiitti johtuu pääasiassa akuutista nuhasta, myös bakteerit ovat vastuussa joissakin tapauksissa, lähinnä virusinfektiosta.

Jos sinusinfektio kestää yli kaksi tai kolme kuukautta, sitä kutsutaan krooniseksi sinuiitiksi. Usein siellä on krooninen, lähinnä vetinen vuoto (rinorrea), pitkäaikaiseen hajun menetykseen (anosmia), Nenän eritteet virtaavat kurkkuun ja tylsä ​​paine sinusiin tai silmien takana olevaan alueeseen. Monissa tapauksissa voidaan havaita samanaikainen tulehduksellisten polyyppien kasvu sinus. Krooninen sinuiitti toteutetaan kortisonivalmisteiden (esim. Nenäsumute tai tabletit) avulla. Leikkaus on tarpeen vain, jos lääkehoito ei johda merkittävään oireiden paranemiseen. Sinusleikkaus tehdään nenän sisällä ja parantaa tilaa noin 80 prosentilla tapauksista.

Krooninen sinus-infektio voi levitä niin kutsuttuihin alempiin hengitysteihin Sinubronchial oireyhtymä jäljempänä. Nenän eritteiden jatkuva virtaus voi johtaa akuutiin keuhkoputkien tulehdukseen (keuhkoputkentulehdus) tulevat. Harvinaisissa tapauksissa olisi selvitettävä, onko krooninen sinusinfektio, joka ei parane hoidosta huolimatta, vai palaako se jatkuvasti (relapsit) Kystinen fibroosi esittää. Kystinen fibroosi on perinnöllinen aineenvaihduntatauti, joka aiheuttaa erilaisia ​​toiminnallisia häiriöitä eri elimissä.