Levottomien jalkojen syndrooma

määritelmä

"Levottomat jalat" (RLS) on englanninkielinen ilmaus, joka tarkoittaa kirjaimellisesti: "Levottomat jalat". Tämän taudin yhteydessä on melkein hallitsematon kehotus liikkua ja lisäksi aistihäiriöt jaloissa.

epidemiologia

Arvioiden mukaan alueella on 5-8 miljoonaa ihmistä Levottomien jalkojen syndrooma Kärsiä. Tässä yhteydessä on kuitenkin korostettava, että reilusti yli 2/3 potilaista oireet ovat vain heikosti ilmaistuja, joten ne eivät vaadi hoitoa.

Kaiken kaikkiaan oletetaan, että 4-6% yli 30-vuotiaat kärsii RLS: stä (levottomien jalkojen oireyhtymä). Yli 60-vuotiaat se on luultavasti jopa enemmän kuin 11%.

Naiset kärsivät hiukan useammin kuin miehet.

Nykyään oletetaan, että häiriö periytyvä On.

Lähes 1/6 kaikki vakavia univaikeudet laukaisevat todennäköisesti levottomat jalat.

Levottomien jalkojen oireet

Erityisesti rentoutumisen ja lepovaiheissa esiintyy monia epänormaaleja tuntemuksia (pistely, vetäminen, neulat ja neulat, repiminen jne.). Tämä johtaa tosiasiaan, että potilailla on valtava kehotus liikuttaa jalkojaan (= levottomia jalkoja) lihasjännityksen katoamiseksi. (Harvinaisissa tapauksissa tämä liikkuvuus voi vaikuttaa myös aseisiin). johtaa ongelmiin suhteissa, koska ”askeltava” naapuri tai kumppani tarvitsee luonnollisesti paljon tilaa sängyssä. Potilaat tuntevat toisinaan olevan kuin "ihonsa ulkopuolella".
Ihmiset, joihin ei vaikuteta, eivät usein voi ymmärtää täysin oireita, koska niitä ei ole helppo kuvailla. Tämä ymmärryksen puute voi johtaa potilaiden eristymiseen kärsimyksistään, koska "kukaan ei halua kuunnella tai auttaa muutenkaan". Ei ole harvinaista, että levottomat jalat sairastavat “psyko- tai simulanttileima”.

Koska klassinen Rentouttava tilanne yö on uni päivällä, se tulee sinulle täällä usein esiintyminenseurauksena siitä, että siitä tulee säännöllisesti raskaampaa Nukkumishäiriö tulee.

Usein kärsivät myös levottomat jalat kärsivistä potilaista tahaton nykiminen jaloissa. Ne tapahtuvat pääasiassa unen aikana, ja niillä on epämiellyttävä sivuvaikutus, että ne voivat herättää potilaan lyhyen aikaa, mikä aiemmin mainittiin Nukkumishäiriö vahvistettu.

Kuten jo mainittiin, tämäntyyppinen levoton jalkahäiriö johtaa usein krooninen unihäiriö mikä puolestaan ​​voi johtaa lisäoireisiin. Se tulee yhteen fyysinen uupumus, nopea uupumus, välinpitämättömyys, keskittymisvaikeudet ja joskus jopa kehittää yksi masennus.
Lisäksi voimakas RLS (levottomien jalkojen oireyhtymä) voi johtaa yksinäisyyteen (sosiaalinen eristäytyminen), koska potilaat esim. ei enää kutsuta, koska he ovat esimerkiksi elokuvateatterikäyntiä ei voida kestää hiljaisuudessa tai istua ravintolassa.
Ei ole harvinaista, että potilaat ilmoittavat siitä yhden Jalkojen levottomuuden paheneminen seuraavan fyysisen toiminnan (esim. urheilu) jälkeen.

Toinen oire on potilaan kertynyt, kattava tunne "Tiukka" on kuvattu. Potilaat tuntevat aivan yhtä epämiellyttävät kireässä vaatteessa kuin liian tiukan peiton alla.

diagnoosi

Tämän antaa yleensä kokenut perhe lääkäri tai neurologi (neurologian asiantuntija).

Ei ole harvinaista, että muutamia vuosia kuluu ennen diagnoosin tekemistä, koska jalkojen levottomuutta pidetään usein "fyysisen levottomuuden" oireena, kuten se on esimerkiksi voi esiintyä masennuksen tai muiden psykosomaattisten häiriöiden yhteydessä.

terapia

RLS: n (levottomat jalat) hoitoa hoidetaan pääasiassa.

Tässä potilas ja lääkäri selvittävät ensin Oireiden vakavuus ja määritä sitten hoitosuunnitelma.

Jos esimerkiksi on enemmän yöllisiä (tajuttomia) nykäyksiä ja siten unihäiriöitä, se saattaa olla riittävä unihäiriön hoitamiseen.

at kohtalainen jalkojen levottomuus on ensisijaisesti ensimmäinen valinta L-Dopa (esim. Restex). Tämä aine, jota käytetään myös Parkinsonin taudin hoidossa, on kemiallinen edeltäjä varsinaiselle lähettiaineelle "dopamiinille". Kehossa L-Dopa "muunnetaan" niin sanotusti dopamiiniksi ja ottaa sitten tämän sanansaattaja-aineen tehtävät.

Se voi usein poistaa epämukavuuden ja hyvin lyhyessä ajassa yli 80% potilaista reagoi erittäin myönteisesti.

Kaiken kaikkiaan L-Dopan käyttö, etenkin pidemmän ajanjakson ajan, ei ole ilman ongelmia, koska se lisääntyy lukuisia sivuvaikutuksia voi tulla. (Katso aihe L-Dopa / dopamiini [lyhyesti]).

vuonna vakava jalkojen levottomuus, nykyään käytetään eri luokkaa vaikuttavia aineita. Tämä on ns. "Dopamiiniagonistit".

Alkuperäisessä muodossaan dopamiini lähettiaineena asettuu reseptoriin ja aiheuttaa reaktion siellä. Tätä voidaan verrata avaimeen ja lukkoon.
Itse asiassa vain dopamiini “sopii” tähän reseptorilukkoon. "Dopamiiniagonistit" ovat lääkkeitä, jotka voivat myös laukaista reaktion dopamiinireseptoreissa. Ne käyttäytyvät vähän kuin väärennetty avain tai lukko.

Tyypillisiä agonisteja, ts. Aineita, jotka vaikuttavat reseptoriin, kuten dopamiini, ovat esimerkiksi. kabergoliini (Kauppanimi esim. Cabaseril) tai myös Pramipeksoli (Kauppanimi esim. Sifrol).

Samoin kuin L-Dopa, toisaalta voi tapahtua nopea parannus, mutta myös tässä joudut osittain merkittäviä sivuvaikutuksia laskea.

Jos edellä mainitut terapeuttiset lähestymistavat pysy epäonnistuneena ja edelleen on vahva ja voimakas kehotus liikkua, ja tämä saattaa liittyy jopa kipua, voit kokeilla ns "Opioidit" alkaa.

Opioidit ovat kipulääketieteessä yleisesti käytettyjä lääkkeitä, jotka vain hyvin rajallinen tulisi käyttää sellaisena kuin se on korkea riippuvuuspotentiaali ja siitä tulee suhteellisen nopeasti Suvaitsevaisuuden kehitys tulee.
Tämä tarkoittaa, että tietyn vaikutuksen saavuttamiseksi tarvitaan jatkuvasti suurempia annoksia tällaista ainetta.

Joten sinun on punnittava huolellisesti Hyöty ja riski punnita.

Niitä on muutama ei-lääkkeelliset lähestymistavatjoka voi täydentää RLS-terapiaa (levottomien jalkojen oireyhtymä).

Täältä tulee esimerkiksi niin kutsuttu Unihygienia (katso myös aihe Nukkumishäiriö) on erittäin tärkeä.

Muut lähestymistavat vaihtelevat potilaittain, joten niitä voidaan käyttää vain sellaisenaan terapeuttinen stimulaatio olla ymmärretty.

Toimenpiteet, jotka ovat auttaneet yksittäisiä potilaita, olivat esimerkiksi

• Kuuma tai kylmä uiminen tai suihkussa
• Kevyt liike (ei liiallista rasitusta)
• Voimistelu / venyttely
• Thai chi
• hierontaa

Joka tapauksessa ei ole suositeltavaa käyttää minkäänlaista "Passiivinen" keinotekoinen rentoutuminen (esimerkiksi. Progressiivinen lihasten rentoutuminenautogeeninen koulutus jne.), koska tämä voi pahentaa oireita.

Vierailu a tukiryhmä voi olla, kuten monet muut sairaudet, myös erittäin hyödyllisiä.