Reisiluun valtimo

Kenraali

Femoralis-valtimo (suuri jalkavaltimo) syntyy lantiossa ulommasta lantion valtimosta (Ulkoinen suoliluun valtimo). Sitten se on aluksi hermon ja laskimon välissä (Reisiluun hermo ja Reisilaskimo) ja se voidaan helposti tuntea tässä vaiheessa nivuskanavan alueella.
Tästä syystä reisiluun valtimoa käytetään usein puhkaisuun sydänkatetrin tutkimuksissa tai keskikatetrin asettamiseksi.

Reisivaltimo toimittaa reiteen happipitoista ja ravinnepitoista verta. Koska reiden lihakset ovat kehon suurin lihasryhmä, ne tarvitsevat erityisen hyvän verenkierron.

Lue lisää aiheesta: Reiden lihakset

Sijainti ja kurssi

Alapuolella Nivelside (Nivelside) valtimo kulkee yhdellä Lantion luut (Pecten ossis pubis) ja siirtyy sieltä Trigonum reisiluun (Iliopectineae fossa), jonka Iliopsoas lihas ja Pectineus-lihas on rajoitettu.

Sieltä valtimo sulkeutuu Reiden takaosa. Matkalla sinne hän juoksee yhdessä Saphenous hermo läpi Adductor-kanava. Tämän kanavan ulostulossa kulkee Reisiluun valtimo että Popliteaalinen valtimo edellä. Tällä tavalla haara eri aluksia reisiluun valtimosta.

Pinnallinen reisiluun valtimo

Päähaara syvän reisivaltimon haarautumisen jälkeen reisivaltimon tunnetaan myös nimellä pinnallinen reisivaltimo (superficialis Latinankielinen "pinnallinen"), kuten tämä pinnallinen ihossa sijaitsee distaalisesti ja lopulta polven ontelossa Popliteaalinen valtimo muuttuu. Alus on Fascia lata iliopsoas- ja pectineus-lihasten välillä nivusista polven onteloon. Valtimo kulkee muiden rakenteiden, kuten Adductor-kanavajonka se jättää adduktoritaukon läpi ja jota kutsutaan sitten popliteaaliseksi valtimoksi.

Pinnallisen reisivaltimon oksat ovat pinnallinen epigastrinen valtimo, pinnallinen ympärysmuotoinen ilium-valtimo, pudendal-valtimo ja reisiluun valtimo.

Siten pinta-alainen reisivaltimo toimittaa osan vatsan seinämän ihosta, ulkoisista sukuelimistä, polvesta ja säären osista, joka tunnettiin jo nimellä popliteal-valtimo.

Syvä reisiluun valtimo

Syvä reisivaltimo (profunda lat. "syvä") on se suurin lopputulos arteria femoralis, jota myöhemmin kutsutaan myös arteria femoralis superficialisiksi, ja se kulkee syvällä reiteen. Se on pääasiassa vastuussa reiden tarjonnasta ja antaa useita haaroja.

Syvän reisivaltimon tärkeät oksat ovat A. circumflexa femoris medialis ja lateralisjotka joutuvat kosketuksiin toistensa kanssa reiden trochanteric-syvennyksessä ja muodostavat anastomoosin. Reiden takaosaa varten haara Arteriae perforantes alkaen.

Lisää haaroja

Pinnallinen epigastrinen valtimo haarautuu suoraan Inguinal kanava reisivaltimosta ja sieltä taas ylöspäin runkoa kohti.

Eri Ulkoiset pudendal-valtimot pitää huolta naisesta pienet häpyhuulet ja miehen kanssa Kivespussit, samoin kuin molemmilla sukupuolilla Nivun iho valtimoveren kanssa.
Toinen pieni haara on se Pinnallinen ympyränmuotoinen sääriluun valtimo. Tämä valtimo palvelee osaa Ilium.

Sisäpuolella oleva valtimo, arteria circumflexa femoris medialis, palvelee Tarjonta Onchiocrural Lihaksisto, lateraalinen circumflexa femoris -valtimo toimittaa Jatko-lihakset Reiden (ekstensorit).

Toisaalta on kolmesta neljään Arteriae perforantes vapautuvat, jotka saavuttavat reiden takaosan ja toimittavat sille hapetettua verta. Reiden sisäpuoli on Genicular laskeva valtimo toimitetaan, joka yhdessä Saphenous hermo pienen aukon kautta lihaskerroksessa, joka Septum intermusculare vastoadductorium, vetää.

Kuinka voin tuntea reisivaltimon?

Reisivaltimon kosketettavaa pulssia kutsutaan reisipulssiksi. Se voidaan tuntea nivusiin. Sykkeen tuntemiseen tulisi käyttää useita sormia samanaikaisesti. Peukaloa ei tule käyttää. Kun näppäintä painetaan, kulunut aika tulisi määrittää kellolla, jotta lyöntien määrä minuutissa voidaan laskea. Reisipulssin löytämiseksi palpoi ensin lantion luu kehon edestä. Rungon kummallakin puolella on oltava pieni luun ulkonema hieman navan tason alapuolella. Tästä käsin kosketettavasta kohdasta vedetään kuvitteellinen viiva ns. Symfyysiin. Tämä on lantion luiden kosketettavissa oleva kohta kehon keskellä. Se sijaitsee hieman sukupuolielinten alueen yläpuolella. Reisipulssin tulisi olla tuntuva keskellä kahden pisteen välillä.

Reisivaltimon ahtauma

Valtimoiden ahtaumat voidaan jakaa tromboosiin ja emboliaan:

Jos veritulppa huuhdellaan jalan valtimoihin, esimerkiksi vasemmalta sydämeltä, se on akuutti tukos, embolia.

Jos veritulppa muodostuu verisuonen seinämälle ateroskleroottisen taudin seurauksena, valtimo voi ahtautua. Se on jatkuva prosessi, tromboosi.

Säiliö on sitten osittain tai jopa kokonaan suljettu, joten sen takana olevan raajan kudosta ei voida enää riittävästi toimittaa hapella ja ravinteilla. Syöttöalueella on iskemia, joka heijastuu ihon kalpeudessa ja kylmyydessä sekä voimakkaassa kivussa. Jos tukos jatkuu pitkään, se johtaa kudosnekroosiin ja jopa gangreeniin, ts. Sairastuneen alueen täydelliseen kuolemaan.

Lue lisää aiheesta: Reiden kipu

Reisivaltimon ahtauman tyypillinen piirre on kipu, joka katoaa, kun kuorma on ohi.

Hoidon tavoitteena on iskeemisen alueen uudellefuusio nekroosin estämiseksi. Sekä akuutissa hätätilanteessa että edistyneiden tukosten yhteydessä suoritetaan operatiivinen toimenpide (esim. Ohitus) verensyötön palauttamiseksi siirrettyyn syöttöalueeseen. Jos valtimon tukos ei ole kovin edistynyt, elämäntapamuutokset (tupakointi kielletty, ruokavalion muutos jne.) Auttavat parantamaan tilaa ja estämään veritulpan laajentumisen.

Stenoosin hoitaminen stentillä

Reisiluun valtimo voi kaventua elämän aikana, jolloin veren virtaaminen jalkaan on hyvin vaikeaa. Tuloksena on jalkakipu, erityisesti stressin alla. Hoito voidaan tehdä eri tavoin. Ns. Stenttiä käytetään erityisesti vaikeissa tapauksissa. Tämä on pieni putki, joka on valmistettu verkkomaisesta metalliverkosta. Se koostuu yleensä synteettisistä kuiduista tai erikoismetallista. Putkimainen punos sijoitetaan valtimon sisään niin, että se lepää valtimon seinää vasten ja pitää sen auki. Tutkija voi laajentaa valtimoa etukäteen. Lisätty stentti stabiloi ja tukee valtimoa. Stentti implantoidaan minimaalisesti invasiivisella tavalla käyttämällä ns. Katetria. Tarvitaan vain pieni aukko astiassa, jonka läpi stentti ja katetri voidaan työntää.

Lue lisää aiheesta: Stentti

Reisiluun valtimon aneurysma

Pinnallisissa ja syvissä reisiluun valtimoissa voi kehittyä vaurio verisuonten seinämän intimalle eli sisimmälle kerrokselle. Aneurysma tule. Tämä johtaa suonen seinämän pullistumiseen. Tietyllä aneurysman muodolla verisuonen seinämän, intiman ja väliaineen osat erottuvat toisistaan ​​lisääntyvän verenvuodon vuoksi. Verenvuoto voi aiheuttaa väärän toinen aluksen aukko, niin kutsuttu pseudo-ontelo, syntyy verisuonen seinämässä. Samanaikaisesti valtimon normaali ontelo kaventuu.

Aneurysmat voivat synnynnäinen tai hankittu olla ja ovat enimmäkseen oireettomia alkuvaiheessa, niin että vain yksi Satunnainen löytö löydetään.

Aneurysmien mahdolliset seuraukset ovat toisaalta Verihyytymäjotka voivat muodostua viallisen astian seinämälle ja siten johtaa aluksen edelleen kaventumiseen tai kulkeutuvat edelleen kehällä sijaitseviin astioihin ja yksi täydellinen sulkeminen syy.

Toisaalta on olemassa riski Repeämä aneurysman, eli pussin repeämisen, mahdollisesti vaarallisella verenvuodolla.

Aneurysman tilasta riippuen diagnoosin ajankohtana kirurginen toimenpide voi olla valinta myös tässä.