Lasten kuivuminen
yleinen
Nesteiden puute, joka on kasvanut pitkän ajan kuluessa, voi tulla ehdottomaksi hätätilanteeksi.
Kuinka korkea nesteiden tarve lapsilla on?
Lasten päivittäinen nestentarve eroaa jonkin verran aikuisten päivittäisestä nestevaatimuksesta. Tämä johtuu siitä, että lapsilla on huomattavasti suurempi vedenvaihto. Nesteiden päivittäinen saanti ja vapautuminen on noin 10 - 20% vauvan painosta. Kaiken kaikkiaan taapero voi olettaa keskimäärin päivittäisen nesteen tarpeen 50 - 100 ml / painokilo.
Ruoan sisältämä vesimäärä olisi myös otettava erikseen huomioon tässä laskelmassa ja sisällytettävä päivittäiseen tarpeeseen. Useimmissa tapauksissa lapset juovat henkilökohtaisten tarpeidensa mukaan, koska aivot vastaanottavat jatkuvasti tietoa nykyisestä nestetasapainosta erilaisten reseptoreiden kautta ja voivat hallita janoa. Jos ilmaantuu korkea kuume, ripuli, oksentelu tai runsas hikoilu, päivittäinen tarve kasvaa, koska näissä tilanteissa menetetään paljon nestettä ja se on täydennettävä nestetasapainon tasapainottamiseksi.
syyt
Yleisin syy on tulehduksellinen maha-suolikanavan ja ripulin sairaus, joka johtaa väistämättä nesteiden puuttumiseen pitkällä aikavälillä, jos potilas tai vanhemmat eivät aktiivisesti torju tätä. Ripulin syy pienille lapsille on yleensä maha-suolikanavan tulehdus, jonka aiheuttavat virukset (30-50% rotavirukset), bakteerit (salmonella, E. coli), loiset (amööba lamblia), mutta syytä ei aina tunneta (30-50%). 50%). Dehydraation harvinaiset syyt, tunnetaan myös nimellä kuivuminen, voivat olla: diabetes mellitus, diabeettinen inibitus, adrenogenitaalinen oireyhtymä, Addisonin tauti, hypertrofinen pylorinen stenoosi ja monet munuaissairaudet.
oireet
Nesteiden menetys on yleensä havaittavissa lapsen painonpudotuksena (lasten hätätapaukset). Painonpudotusta 5% kutsutaan a: ksi lievä eksikoosi, yhden menetys 5-10% keskimmäinen eksikoosi ja joiden painonpudotus on yli 10% yhdestä vaikea eksikoosi. Nesteen menetykseen liittyy myös ihon kuivuminen (seisovat ihon laskoset) ja limakalvot sekä erittäin vaikeissa tapauksissa marmoroitu ihonväri, upotettu fontaneli, nopea pulssi, matala verenpaine, pilvien ja kouristukset. Yksi erottaa kolmen tyyppinen kuivuminen, riippuen vallitsevasta puutteesta. Jos lapsi menettää yhtä paljon suolaa kuin vesi, puhutaan yhdestä isotoninen kuivuminen (jos oksentelu tai ripuli). Jos menetetään enemmän vettä kuin suolaa, puhutaan yhdestä hypertoninen kuivuminen (ripulin, hyperventilaation, vähentyneen nesteenoton ja diabeteksen aiheuttaman inibituksen vuoksi). Seuraukset esim. yksi kolera, liiallinen hikoilu ja lisääntynyt suolahäviö voi olla a hypotoninen kuivuminen (enemmän suolaa kuin vettä menetetään).
terapia
Missä muodossa se on, puuttuva aine on toimitettava vartaloon.
Mitä seurauksia nestepulalla on lapselleni?
Nesteen puutteen seuraukset lapsella voivat olla hyvin erilaisia. Päänsärky, kuivat limakalvot, uppoantuneet silmät ja kuiva iho, jolla on seisovat ihonlaskoset, voivat olla ensimmäisiä merkkejä nesteiden puutteesta. Nesteen määrän vähentyessä aivojen tarjonta on myös riittämätöntä. Lapset näyttävät lukemattomilta, eivät ole enää vastaanottavia ja heidän on vaikea keskittyä. Varsinkin pikkulasten kanssa tulisi olla varovainen upotetusta fontanelista, hyvin vaaleasta ja osittain marmoroidusta iholta, uupumuksesta ja huomattavasti vähentyneestä virtsantuotannosta.
Munuaisten toiminnan akuutin vaurion lisäksi, joka liittyy kasvavaan virtsan pitoisuuteen ja munuaisten arvon nousuun, mahdollisiin seurauksiin voi sisältyä myös kilpa-sydän, huimaus ja verenpaineen lasku. Vakavan nestehäviön sattuessa voi esiintyä sokki-oireita, jotka liittyvät tietoisuuden heikkenemiseen, sekavuuteen ja apaattiseen käyttäytymiseen, ja pahimmassa tapauksessa voivat johtaa koomaan.
Jos vanhemmat huomaavat ensimmäiset oireet akuutista nestevajeesta, on otettava yhteys lastenlääkäriin ja aloitettava välitön, tasapainoinen ja hidas nesteen korvaaminen.