lisinopriili

määritelmä

Lisinopriili on verenpainetta alentava lääke ACE-estäjien ryhmästä. Sitä käytetään pääasiassa korkean verenpaineen ja sydämen vajaatoiminnan hoitoon. Lisinopriili kehittää vaikutustaan ​​vähentämällä munuaisten vedenpidätyskykyä ja laajentamalla verisuonia. Tämä tehdään estämällä angiotensiiniä muuttavaa entsyymiä (ACE), joka angiotensiini 2: n muodostumisen myötä indusoi verisuonten supistumista (verisuonten supistumista) ja lisää veden imeytymistä munuaisten kautta. ACE-estäjät ovat tällä hetkellä ensimmäinen valinta korkean verenpaineen hoitamiseksi.

osoitus

Sen lisäksi, että hoidetaan Korkea verenpaine ja oireenmukaista sydämen vajaatoimintaa, lisinopriilillä on muita sovellusalueita. Heti a Sydänkohtaus On osoitettu, että lisinopriilin ottaminen muutaman viikon ajan voi vähentää uuden sydänkohtauksen riskiä. ACE-estäjillä on myös suojaava vaikutus munuaisiin, joten lisinopriiliä voidaan käyttää myös esim. Diabetespotilaat verenpainetaudin ja nefropatia määrää.

hakemus

Potilaat ottavat lisinopriiliä tablettimuodossa. Yleensä määrätään tabletti, joka sisältää 10 - 40 mg aktiivista aineosaa, kerran päivässä. Lisinopriili voidaan yhdistää muihin lääkkeisiin korkean verenpaineen hoidossa paremman vaikutuksen saavuttamiseksi, tässä on esimerkkejä diureetit ja Kalsiuminestäjät soittaa. Lisinopriilin ja diureettien yhdistelmää käytetään myös sydämen vajaatoiminnassa ja mahdollisesti yhdessä a Beetasalpaajat, digitalis tai muut lisäravinteet.

Toimintatapa

Lisinopriilin vaikutus perustuu solujen estämiseen Angiotensiiniä muuttavat entsyymit (ÄSSÄ). Tämä on osa Reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmä (RAAS), hormonaalinen ohjauspiiri, joka ohjaa veden ja elektrolyyttitasapainoa. RAAS-kontrollisilmukan ensimmäinen vaihe tapahtuu munuaisissa, missä verenpaine mitataan erikoistuneilla soluilla. Jos paine laskee, entsyymi on munuaisissa reniini kaadettiin ulos. Reniini hajottaa angiotensinogeenin Angiotensiini 1sen jälkeen tämä ACE: n kautta biologisesti aktiiviseksi Angiotensiini 2 on jaettu. Angiotensiini 2 laukaisee yhden vasokonstriktio ja verenpainetta alentavien ja vettä pidättävien hormonien vapauttaminen.

Jos lisinopriili estää nyt ACE: tä, näiden hormonien vapautuminen on vähentynyt eikä verisuonia enää lopeteta. Alentuneen verisuonten supistumisen seurauksena verisuoniston tilavuus ja siten myös sen paine pienenevät. Alennettu vedenpidätys vähentää veren tilavuutta, mikä on havaittavissa myös alennetussa verenpaineessa.

Kun veri pumppaa kehon läpi, sydämessä on vähemmän paineita ja tilavuuskuormaa. Tätä käytetään sydämen vajaatoiminnan hoidossa, sydän suojataan ottamalla ACE-estäjiä, kuten lisinopriili. Angiotensiini 2 lisää myös lihassolujen hajoamista ja kudoksen arpeutumista, jos sydänlihaksen verenvirtaus on riittämätöntä, kuten esimerkiksi sydänkohtauksissa. Tämän prosessin lopettamiseksi lisinopriiliä määrätään myös sydänkohtauksen jälkeen.

Sivuvaikutukset

Kuten kaikki ACE-estäjät, lisinopriili hidastaa Tulehdusvälittäjät. Tämä voi esimerkiksi Ihotulehdus tai turvotus on seurauksena. Tässä yhteydessä on tärkeää, että imeytymisen alussa on huolehdittava siitä, onko a kuiva tuottamaton yskä tapahtuu, koska tämä voi olla merkki hengitysteiden tulehduksesta ja voi yksittäisissä tapauksissa johtaa hengitysteiden turvotukseen ja tukkeeseen.

Lisäksi sillä voi olla liiallinen verenpainetta alentava vaikutus huimaus ja uupumus tulevat, oireita esiintyy myös, kun verenpaine on liian matala. Lisinopriiliä voidaan käyttää myös Munuaisten toimintahäiriöt tulla.

vuorovaikutukset

Käytätkö lääkkeitä kuten ibuprofeeni tai diklofenaakki (ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet), ne vähentävät lisinopriilin vaikutusta. Yhdessä kaliumia säästävät diureetit (esimerkiksi. amiloridi) se voi myös hyperkalemia, ts. kohonnut kaliumpitoisuus veressä. Lisinopriilia ottaessa on myös huomattava, että suun kautta annettavan verensokeria alentava vaikutus Diabeteslääkkeet ja Insuliinivalmisteet on vahvistettu. Lisäksi jotkut immunosuppressiiviset lääkkeet yhdessä lisinopriilin kanssa voivat olla yhteisvaikutuksia kohdassa hyperkalemia ja aiheuttaa muita muutoksia veressä.

Yhteenveto

Lisinopriili on erittäin tehokas lääke korkeaa verenpainetta vastaan ​​ACE-estäjien ryhmästä, joka on tällä hetkellä ensisijainen valinta korkean verenpaineen hoidossa. Verenpaine mitataan interventiolla RAAS lasketaan. Ottaessasi on tärkeää, että alussa havaitaan, onko tuottamaton yskä tapahtuu, koska tämä on merkki sivuvaikutuksista. Lisäksi, kun otat muita lääkkeitä, sinun tulee varoa vuorovaikutusta.